Primer Biliyer Kolanjit Belirtileri, Tanı ve Tedavi

Önceden primer safra sirozu adı verilen primer biliyer kolanjit, karaciğerin safra kesesine ve bağırsağa safra taşıyan küçük kanallar olan safra kanallarının iltihaplanmasına ve ilerleyici tahribatına neden olan nadir ve kronik bir hastalıktır..

Nedenleri hala belirsiz olsa da, otoimmün bir hastalık olarak kabul edilir ve esas olarak 40 ila 60 yaşlarındaki kadınları etkileyen genetikten etkilenir..

Biliyer kolanjit için herhangi bir tedavi olmamasına rağmen, tedaviye erken başlanırsa, hastalığın gelişimini geciktirmek, safra kanallarının tahribatının safranın sulanmasını, sünnetsiz bir skar dokusunun oluşumunu ve siroz gelişimini önlemek mümkündür. Karaciğer Karaciğer sirozunun nasıl tanımlanacağını kontrol edin.

Ana belirtiler

Çoğu durumda, primer biliyer kolanjit herhangi bir belirtiye neden olmaz ve bu nedenle birçok durumda hastalık rutin muayenelerde bulunana veya karaciğeri ciddi şekilde tehlikeye sokana kadar gelişmeye devam eder. Bu aşamada, aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilir:

• Aşırı yorgunluk;
• Kaşıntılı cilt;
• Kuru gözler ve ağız;
• Kas ve eklem ağrısı;
• Ayak ve ayak bileklerinin şişmesi;
• Sarı cilt ve gözler;
• Yağlı mukus ile ishal.

Primer biliyer kolanjitin kuru keratokonjonktivit, Sjogren sendromu, romatoid artrit, skleroderma veya Hashimoto tiroiditi gibi diğer otoimmün hastalıklarla birlikte ortaya çıkması da yaygındır.. 

Hastalık genetik ile ilgili olduğundan, ailede bu hastalığın vakaları olan insanlar, safra kolanjitine sahip olup olmadıklarını belirlemek için testlere sahip olabilirler, çünkü kalıtsal bir hastalık olmamasına rağmen, aynı aile içinde birkaç vakaya sahip olma şansı daha yüksektir..

Teşhis nasıl yapılır

Genellikle, primer biliyer kolanjit şüphesi, karaciğer fonksiyonlarını değerlendirmek için yapılan artmış karaciğer enzimleri veya bilirubin gibi rutin bir kan testinde değişiklikler görüldüğünde ortaya çıkar.. 

Bu durumlarda, hastalığı tanımlamak için doktor, anti-mitokondriyal antikorların, anti-nükleer antikorların ve alkalin fosfataz veya GGT gibi safra lezyonlarının belirteçleri gibi daha spesifik testler isteyebilir..

Ultrason veya kolanjiyografi gibi görüntüleme testleri, karaciğerin yapılarını değerlendirmek için gösterilebilir. Ek olarak, tanı hakkında şüpheler varsa veya hastalığın evrimini değerlendirmek için karaciğer biyopsisi de gerekebilir. Karaciğer testleri hakkında daha fazla bilgi edinin. 

Tedavi nasıl yapılır

Birincil biliyer kolanjit tedavisinin amacı semptomları kontrol etmek ve hastalığın kötüleşmesini önlemektir ve bu nedenle doktor aşağıdaki gibi ilaçların kullanılmasını önerebilir:

• Ursodeoksikolik asit: tedavide kullanılan ana ilaçtır ve safranın karaciğeri terk etmesine yardımcı olur, karaciğerde toksin birikmesini önler;
• kolestiramine: yiyecek veya içecekle karıştırılması gereken ve hastalığın neden olduğu kaşıntıyı hafifletmeye yardımcı olan bir tozdur;
• Pilokarpin ve nemlendirici göz damlaları: kuruluğun önlenmesi ile gözlerin ve ağzın mukoza zarlarını nemlendirmeye yardımcı olur..

Bunlara ek olarak, doktor her hastanın semptomlarına göre başka ilaçlar önerebilir. Ek olarak, en ciddi vakalarda, özellikle hasar zaten çok ilerlemişse, karaciğer nakli yapılması gerekebilir..

Obeticolic asit, safra akışını iyileştirme, safra kanallarının iltihaplanmasını ve tıkanmasını önleme işlevi ile bu hastaların tedavisinde yardımcı olabilecek yeni bir ilaçtır, ancak şu ana kadar henüz Brezilya'da pazarlanmamaktadır..