Elektrokonvülsif tedavi (ECT) Nedir ve nasıl çalışır?
Yaygın olarak elektroşok terapisi veya sadece ECT olarak bilinen elektrokonvülsif tedavi, beynin elektriksel aktivitesinde değişikliklere neden olan ve nörotransmitter serotonin, dopamin, norepinefrin ve glutamat seviyelerini düzenleyen bir tedavi türüdür. Bu nörotransmitterleri düzenleyerek, bazı daha şiddetli depresyon, şizofreni ve diğer psikolojik bozukluklarda kullanılabilen bir terapidir..
ECT çok etkili ve güvenli bir yöntemdir, çünkü hasta ile genel anestezi altında beyin stimülasyonu yapılır ve prosedürde üretilen nöbetler sadece kişi üzerinde hiçbir risk olmaksızın ekipman üzerinde algılanır..
İyi sonuçlara rağmen, elektrokonvülsif tedavi hastalığın tedavisini desteklemez, ancak semptomları önemli ölçüde azaltır ve psikiyatrın önerisine göre periyodik olarak yapılmalıdır..
Ne zaman gösterilir
ECT esas olarak depresyon ve örneğin şizofreni gibi diğer psikolojik bozuklukların tedavisi için endikedir. Bu tür tedavi şu durumlarda yapılır:
- Kişinin intihar eğilimi vardır;
- İlaç tedavisi etkili değildir veya birçok yan etkiye neden olur;
- Kişinin ciddi psikotik belirtileri vardır.
Ek olarak, özellikle hamile kadınlar, emziren kadınlar veya yaşlılar için ilaç tedavisi önerilmediğinde elektroşok tedavisi de yapılabilir..
ECT, örneğin bipolarite gibi Parkinson, epilepsi ve mani teşhisi konan kişiler üzerinde de yapılabilir..
Nasıl Çalışır
ECT hastane ortamında yapılır ve 30 dakikaya kadar sürebilir ve hastaya ağrı veya rahatsızlık vermez. Prosedürü gerçekleştirmek için kişinin en az 7 saat oruç tutması gerekir, bunun nedeni kas gevşeticilere ve kardiyak, beyin ve tansiyon monitörlerine ek olarak genel anestezinin gerekli olmasıdır..
Elektrokonvülsif tedavi, anestezist ve psikiyatrın gözetiminde yapılır ve sadece ensefalogram cihazında görülen nöbet indükleyebilen, başın ön tarafına yerleştirilen iki elektrot kullanılarak bir elektrik uyaranının uygulanmasından oluşur. Elektriksel uyarandan, vücuttaki nörotransmitter seviyeleri düzenlenir, böylece psikotik ve depresif bozukluklarla ilişkili semptomların azaltılması mümkün olur. Ensefalogramın ne olduğunu bilin.
İşlemden sonra, hemşirelik personeli kahve içip eve gidebilmek için hastanın iyi olmasını sağlar. ECT hızlı, güvenli ve etkili bir terapötik yöntemdir ve periyodik seanslar psikolojik bozukluğun derecesine ve psikiyatristin önerisine göre yapılmalıdır, normalde 6 ila 12 seans belirtilmelidir. Her seanstan sonra psikiyatrist tedavi sonucunu doğrulamak için hastanın değerlendirmesini yapar.
Geçmişte yapıldığı gibi
Geçmişte, elektrokonvülsif tedavi sadece psikiyatrik hastaları tedavi etmek için değil aynı zamanda bir işkence biçimi olarak da kullanılıyordu. Bunun nedeni, prosedürün genel anestezi altında gerçekleştirilmemesi ve kas gevşeticilerin uygulanmaması ve bu da işlem sırasında bükülmeler ve kas kasılması nedeniyle sık sık meydana gelen hafıza kaybına ek olarak çoklu kırıkların ortaya çıkmasıdır..
Zamanla, yöntem geliştirildi, böylece şu anda düşük bir kırılma ve hafıza kaybı riski olan güvenli bir prosedür olarak kabul ediliyor ve nöbet sadece ekipmanda algılanıyor.
Olası komplikasyonlar
ECT güvenli bir tekniktir, ancak işlemden sonra hasta şaşkın hissedebilir, geçici hafıza kaybına sahip olabilir veya genellikle anestezinin etkisi olan kendini iyi hissetmez. Ek olarak, semptomları hafifletebilen bazı ilaçlarla hızlı bir şekilde tedavi edilebilen baş ağrısı, bulantı veya kas ağrısı gibi hafif semptomların ortaya çıkması olabilir..
Ne zaman yapılmamalı
Elektrokonvülsif tedavi herkes üzerinde yapılabilir, ancak intraserebral yaralanmaları olan, kalp krizi veya inme geçiren veya ciddi akciğer hastalığı olan kişiler sadece prosedürün risklerini göz önünde bulundurarak EKT yapabilirler..