Kemik iliği nakli nedir ve olası riskler ve komplikasyonlar
Kemik iliği nakli, kemik iliğinin eksik olduğu lenfoma ve lösemi gibi kan hücrelerini etkileyen hastalıklarda yaygın olarak kullanılan terapötik bir stratejidir, yani kan hücresi üretme işlevini doğru bir şekilde yerine getiremez ve kırmızı kan hücreleri, trombositler, lenfositler ve lökositler gibi bağışıklık sisteminin.
Kemik iliği, aslında kan ve bağışıklık hücrelerinin üretiminden sorumlu olan hematopoietik kök hücrelerden veya CTH'den oluşur. Böylece kemik iliği transplantasyonu, fonksiyonel HSC'ler aracılığıyla kusurlu kemik iliğini sağlıklı bir tane ile değiştirmek amacıyla yapılır..
Aşağıdakileri içeren 2 ana tip kemik iliği nakli vardır:
- Otolog kemik iliği nakli: sağlıklı hücreler kemoterapi veya radyasyon ile tedaviye başlamadan önce hastadan çıkarılır, daha sağlıklı hücrelerin oluşturulmasına izin vermek için tedavilerden sonra vücuda geri enjekte edilir. Kendi kendine naklin nasıl yapıldığını anlayın.
- Allojenik kemik iliği nakli: nakledilecek hücreler, hücrelerin uyumluluğunu sağlamak için özel kan testlerine tabi tutulması ve uyumlu bir hastaya nakledilmesi gereken sağlıklı bir donörden alınır..
Bu tip nakillere ek olarak, bebeğin göbek kordonundan kök hücrelerin depolanmasını sağlayan, bebeğin veya başka bir uyumlu kişinin hayatı boyunca ortaya çıkan kanser ve diğer sağlık sorunlarını tedavi etmek için kullanılabilen yeni bir teknik vardır..
Nakil nasıl yapılır
Kemik iliği transplantasyonu yaklaşık 2 saat süren bir işlemdir ve genel veya epidural anestezi ile yapılan ameliyatla yapılır. Nakil, kemik iliğini kalça kemiklerinden veya sternum kemiğinden sağlıklı ve uyumlu bir donörden çıkararak yapılır..
Daha sonra, çıkarılan hücreler dondurulur ve alıcı malign hücreleri yok etmeyi amaçlayan kemoterapi ve radyasyon tedavilerini bitirene kadar saklanır. Son olarak sağlıklı kemik iliği hücreleri, hastanın kanına çoğalır, malign hücrelerin yerini alabilir ve kan hücreleri üretebilirler..
Kemik iliği nakli uyumluluğu
Kemik iliği transplantasyonunun uyumluluğu, reddedilme riskini ve iç kanama veya enfeksiyon gibi ciddi komplikasyonları önlemek için değerlendirilmelidir. Bunun için, olası kemik iliği vericisinin değerlendirilebilmesi için INCA gibi özel bir merkezde kan toplanması gerekir. Donör uyumlu değilse, uyumlu olan başka bir hastaya çağrılacak veri listesinde kalabilir. Kemik iliği kimlerin bağışlayabileceğini öğrenin.
Normal olarak, kemik iliği uyumluluğu değerlendirme süreci, benzer kemik iliğine sahip olma olasılıkları daha yüksek olduğundan hastanın kardeşlerinde başlatılır ve daha sonra kardeşler uyumlu değilse ulusal veri listelerine genişletilir..
Kemik iliği nakli riskleri
Kemik iliği transplantasyonunun ana riskleri veya komplikasyonları şunlardır:
- anemi;
- katarakt;
- Akciğerlerde, bağırsaklarda veya beyinde kanama;
- Böbrek, karaciğer, akciğer veya kalp yaralanmaları;
- Ciddi enfeksiyonlar;
- reddi;
- Greft ve konakçı hastalığa karşı;
- Anesteziye reaksiyon;
- Hastalık nüksü.
Kemik iliği nakli komplikasyonları, donör tamamen uyumlu olmadığında daha sık görülür, ancak hastanın organizmasının yanıtı ile de ilişkili olabilir, bu nedenle uyumluluğu doğrulamak için hem donör hem de alıcı üzerinde laboratuvar testleri yapmak önemlidir. ve reaksiyon olasılığı. Ayrıca ne için olduğunu ve kemik iliği biyopsisinin nasıl yapıldığını da öğrenin.