Pernisiyöz Anemi Belirtileri, Tanı ve Tedavi
Addison anemisi olarak da bilinen pernisiyöz anemi, vücutta B12 vitamini (veya kobalamin) eksikliğinden kaynaklanan, örneğin el ve ayaklarda zayıflık, solgunluk, yorgunluk ve karıncalanma gibi semptomlara yol açan bir tür megaloblastik anemidir. B12 vitamini hakkında daha fazla bilgi edinin.
Bu tip anemi genellikle 30 yaşından sonra keşfedilir, ancak çocuk yetersiz beslenmesi durumunda, örneğin, genç pernisiyöz anemiyi karakterize eden bu vitamin eksikliği olabilir..
Pernisiyöz anemi tanısı, esas olarak, örneğin idrardaki B12 vitamini konsantrasyonunun kontrol edildiği laboratuvar testleri ile yapılır. Tedavi genellikle B12 vitamini ve folik asit takviyesi ile yapılır, ayrıca B12 vitamini açısından zengin sağlıklı bir diyet benimser.
Ana belirtiler
Pernisiyöz anemi belirtileri vücutta B12 vitamini eksikliğiyle ilgilidir, ana olanlar:
- zayıflığı;
- solgunluk;
- başağrısı;
- yorgunluk;
- ishal;
- Pürüzsüz dil;
- Ellerde ve ayaklarda karıncalanma;
- Kalp çarpıntısı;
- baş dönmesi;
- Nefes darlığı;
- sinirlilik;
- Soğuk eller ve ayaklar;
- Ağzın köşesinde yaraların görünümü.
En şiddetli pernisiyöz anemi vakalarında, yürüme, depresyon ve zihinsel karışıklıkta zorluklara yol açabilen sinir sisteminde bozulma olabilir. Pernisiyöz anemi belirtileri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Olası nedenler
Pernisiyöz anemi, B12 vitamininin vücut tarafından emilmesi için bağlandığı bir protein olan intrinsik faktörün eksikliğinden dolayı bu vitaminin emiliminde bozulma ile vücutta B12 vitamini eksikliği ile karakterizedir. Böylece, içsel faktör eksikliğinde B12 vitamini emilimi tehlikeye girer.
Pernisiyöz aneminin en olası nedeni immünolojiktir: bağışıklık sisteminin mide mukozası üzerinde yanlış hareket etmesi, atrofisine ve kronik inflamasyonuna neden olması, bu da mideden hidroklorik asit sekresyonunun artmasına ve iç faktör üretiminin azalmasına neden olur. böylece B12 vitamini emilimini azaltır.
İmmünolojik nedene ek olarak, pernisiyöz anemiye, çölyak hastalığı, homosistinüri, kobalt eksikliği, çocuk yetersiz beslenmesi, paraminosalisilik asit ile tedavi ve hamilelik sırasında bebeğin pernisiyöz anemi ile doğmasına neden olabilecek durumlardan kaynaklanabilir..
Teşhis nasıl yapılır
Pernisiyöz anemi tanısı, kişinin semptomlarına ve yeme alışkanlıklarına göre yapılır. Bununla birlikte, tanıyı doğrulamak için midede lezyonları tanımlamayı amaçlayan sindirim endoskopi gibi diğer testlerin yapılması gerekir. Endoskopinin nasıl yapıldığını anlayın.
Pernisiyöz anemi tanısını doğrulamak için kullanılan laboratuvar testi, radyoaktif B12 vitamininin oral yoldan verildiği ve 2 saat sonra radyoaktif olmayan B12 vitamini içeren bir enjeksiyonun uygulandığı Schilling testidir. 24 saat sonra idrar toplanır ve laboratuarda analiz edilir. İdrarda düşük konsantrasyonda radyoaktif B12 vitamini bulunursa, ilk testten üç ila yedi gün sonra B12 vitamini ile ilişkili intrinsik faktör uygulanır. 24 saat sonra idrar tekrar toplanır ve analiz edilir ve idrarda B12 vitamini konsantrasyonunun düzeltilmesi varsa, vücuda üretilmeyen ve sorunu çözen bir protein sağlandığından testin zararlı anemi için pozitif olduğu söylenir..
Schilling testine ek olarak, anemi tanısına izin veren bir muayene olduğu için tam bir kan sayımı talep edilebilir. Pernisiyöz anemi için kan sayımı, kırmızı kan hücrelerinin daha büyük olması, kırmızı kan hücrelerinin toplam sayısında bir azalma, kırmızı kan hücrelerinin boyutu ve varlığı arasında büyük bir değişiklik olduğunu gösteren RDW'de bir artış olduğu için yüksek CMV (Ortalama Korpus Hacim) değerlerinden oluşur. kan hücrelerinin şeklindeki değişikliklerin oranı.
Kemik iliğinin nasıl çalıştığını gösteren test olan bir miyelogram da istenebilir, bu da pernisiyöz anemi durumunda büyük ve olgunlaşmamış eritroid öncüllerinin varlığını ortaya çıkarır. Bununla birlikte, bu test invazivdir ve nadiren anemi tanısına yardımcı olması istenir. Hangi testlerin anemiyi doğruladığını görün.
Nasıl tedavi edilir
Pernisiyöz aneminin tedavisi, tıbbi tavsiyeye göre 50-1000 ug içeren B12 vitamini veya 1000 ug vitamin içeren oral tablet enjeksiyonları ile yapılabilir. Ek olarak, nöronal sonuçları önlemek için folik asit kullanılması önerilebilir. Pernisiyöz anemi tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Ayrıca, normalde belirtildiği gibi kırmızı et, yumurta ve peynir tüketimi ile pernisiyöz anemide tüketilmesi gereken gıdalar hakkında daha iyi rehberlik yapabilmeniz için bir beslenme uzmanına danışmak da önemlidir. Hangi gıdaların B12 vitamini açısından zengin olduğunu görün.
Aşağıdaki videoyu izleyin ve bu tür anemi hakkında daha fazla bilgi edinin: