Anal / perianal fistül nedir, semptomlar ve ne zaman ameliyat olunur

Anal fistül veya perianal, bağırsağın son kısmından anüs derisine kadar oluşan, ağrı, kızarıklık ve anüsten kanama gibi semptomlara neden olan dar bir tünel oluşturan bir tür boğazdır..

Genellikle, fistül anüste bir apse sonrası ortaya çıkar, ancak aynı zamanda Crohn hastalığı veya divertikülit gibi enflamatuar bağırsak hastalıklarından da kaynaklanabilir..

Tedavi neredeyse her zaman ameliyatla yapılır ve bu nedenle, bir fistül şüphesi olduğunda, özellikle apse varsa, tanıyı doğrulamak ve tedaviye başlamak için bir proktoloğa danışmanız önerilir..

Bölgedeki anüs veya kaşıntıdaki diğer yaygın ağrı nedenlerinin neler olabileceğini görün.

Ana belirtiler

Anal fistülün ana belirtileri şunları içerir:

• Anüs derisinde kızarıklık veya şişme;
• Özellikle otururken veya yürürken sürekli ağrı;
• Anüsten irin veya kan çıkışı;

Bu semptomlara ek olarak, fistülün enfeksiyonu veya iltihabı meydana gelirse karın ağrısı, ishal, iştah kaybı, azalmış vücut ağırlığı ve bulantı da ortaya çıkabilir..

Bu durumlarda, örneğin bölgeyi gözlemleyerek veya manyetik rezonans görüntülemeyle sorunu teşhis etmek için bir proktoloğa danışmanız ve uygun tedaviyi başlatmanız önerilir..

Tedavi nasıl yapılır

Anal fistülü tedavi etmek ve enfeksiyon veya fekal inkontinans gibi komplikasyonlardan kaçınmak için, doktorun anal fistülektomi adı verilen ameliyat olması gerekir:

1. Fistül üzerinde bir kesim yapın bağırsak ve cilt arasındaki tüm tüneli açığa çıkarmak;
2. Yaralı dokuyu temizler fistülün içinde;
3. Fistülün içine özel bir tel yerleştirin iyileşmesini teşvik etmek;
4. Yerinde puan verir yarayı kapatmak.

Ağrıyı önlemek için, ameliyat genellikle genel veya epidural anestezi ile yapılır ve prosedüre başlamadan önce, doktor fistülü keşfetmek ve sadece bir tünel olup olmadığını veya karmaşık bir fistül olup olmadığını değerlendirmek için bir prob kullanır. birkaç tünel var. Bu durumda, bir seferde bir tüneli kapatmak için birden fazla ameliyat yapılması gerekebilir.

Kurtarma nasıl

Ameliyattan sonra, anestezi etkisinin ortadan kalktığından ve kanama veya enfeksiyon gibi herhangi bir komplikasyon olmadığından emin olmak için genellikle en az 24 saat hastanede kalmak gerekir..

Bundan sonra eve dönmek mümkündür, ancak işe geri dönmeden önce 2 ila 3 gün dinlenmesi önerilir. Bu süre zarfında, ağrıyı hafifletmek ve enfeksiyon oluşmamasını sağlamak için Amoksisilin gibi antibiyotikler veya doktor tarafından reçete edilen Ibuprofen gibi anti-enflamatuar ilaçlar almak gerekebilir. Enfeksiyon riskini azaltmak için, sağlık merkezinin giyinmesinin yanı sıra bölgenin hijyeni ılık su ve nötr pH sabunu ile de korunmalıdır..

Postoperatif dönemde, özellikle anüste tuvalet kağıdı kullanılırken yaranın biraz kanaması normaldir, ancak kanama ağırsa veya herhangi bir akut ağrı varsa, derhal acil servise gitmek önemlidir..

Ek olarak, ilk haftada kabızlığı önlemek için bir diyet uygulamak da önemlidir, çünkü dışkı birikimi anüs duvarlarındaki basıncı artırabilir ve iyileşmeyi engelleyebilir. Bu tür beslenmenin nasıl yapıldığını görün.

Doktora ne zaman gitmeli

Derhal proktoloğa danışmanız veya aşağıdaki durumlarda acil servise gitmeniz önerilir:

• Anüste kanama;
• Artan ağrı, kızarıklık veya şişme;
• 38ºC'nin üzerindeki ateş;
• İdrar yapmada zorluk.

Ek olarak, müshil kullanımı ile bile 3 gün sonra kaybolmayan kabızlık durumunda doktora gitmek de önemlidir..