Nedir, belirtileri nelerdir ve Kardiyojenik Şok nasıl tedavi edilir
Kardiyojenik şok, kalp organlara yeterli miktarda kan pompalama yeteneğini kaybettiğinde, kan basıncında belirgin bir azalmaya, dokularda oksijen eksikliğine ve akciğerlerde sıvı birikmesine neden olduğunda ortaya çıkar..
Bu şok türü, akut miyokard enfarktüsünün en büyük komplikasyonlarından biridir ve acilen tedavi edilmezse, vakaların neredeyse% 50'sinde ölüme yol açabilir. Bu nedenle, kardiyojenik şoktan şüpheleniliyorsa, tanıyı doğrulamak ve uygun tedaviyi başlatmak için derhal hastaneye gitmek çok önemlidir..
Ana belirti ve bulgular
Olası kardiyojenik şoku gösterebilecek semptomlar şunlardır:
- Hızlı nefes alma;
- Kalp atış hızında abartılı artış;
- Ani bayılma;
- Zayıf nabız;
- Belirgin bir neden olmadan terleyin;
- Soluk cilt ve soğuk ekstremiteler;
- Azalmış idrar miktarı.
Akciğerlerde sıvı birikmesi veya pulmoner ödem olduğu durumlarda, nefes alırken, örneğin hırıltı gibi nefes darlığı ve anormal sesler görülebilir..
Kalp krizinden sonra kardiyojenik şok daha yaygın olduğu için, bu semptomlara göğüste basınç hissi, kolda karıncalanma, boğazda bir top hissi veya mide bulantısı gibi kalp krizi belirtileri de eşlik eder. Kalp krizini gösterebilecek daha eksiksiz işaretlerin listesine bakın.
Teşhis nasıl onaylanır?
Kardiyojenik şok tanısının hastanede mümkün olan en kısa sürede yapılması gerekir ve bu nedenle şüphe varsa acil servise hızla gitmek çok önemlidir. Doktor, kardiyojenik şoku doğrulamak ve en uygun tedaviyi başlatmak için kan basıncı ölçümü, elektrokardiyogram veya göğüs röntgeni gibi bazı testler kullanabilir..
Kardiyojenik şokun olası nedenleri
Enfarktüs kardiyojenik şokun en sık nedeni olmasına rağmen, diğer problemler de bu komplikasyona neden olabilir. Diğer olası nedenler şunlardır:
- Kalp kapak hastalığı;
- Sağ ventrikül yetmezliği;
- Akut miyokardit;
- Koroner arter hastalığı;
- Kardiyak aritmiler;
- Kalbe doğrudan travma;
- Kalbin ilaçlar ve toksinler tarafından zehirlenmesi;
Ek olarak, organizmanın genel bir enfeksiyonu olan sepsisin en ileri aşamasında, neredeyse her zaman ölümle sonuçlanan kardiyojenik şok da ortaya çıkabilir. Sepsis vakasının nasıl tespit edileceğini, tedaviye nasıl başlanacağını ve kardiyojenik şoktan nasıl kaçınılacağını kontrol edin.
Tedavi nasıl yapılır
Kardiyojenik şok tedavisi genellikle hastanenin acil servisinde başlar, ancak daha sonra semptomları hafifletmek, kalbin işleyişini iyileştirmek ve dolaşımı kolaylaştırmak için çeşitli tedavi türlerinin yapılabileceği yoğun bir bakım ünitesinde kalmak gerekir. kan:
1. İlaçların kullanımı
Hidrasyon ve beslenmeyi korumak için doğrudan damara uygulanan seruma ek olarak, doktor şunları da kullanabilir:
- Kalp gücünü artırmak için çareler, Noradrenalin veya Dopamin gibi;
- aspirin, pıhtı riskini azaltmak ve kan dolaşımını kolaylaştırmak;
- diüretikler, akciğerdeki sıvı miktarını azaltmak için Furosemide veya Spironolactone gibi.
Bu ilaçlar en azından tedavinin ilk haftası boyunca doğrudan damara uygulanır ve daha sonra durum düzeldiğinde ağızdan alınabilir..
2. Kateterizasyon
Bu tür bir tedavi, örneğin bir kalp krizi durumunda kalbe dolaşımını sağlamak için yapılır. Bunun için doktor genellikle olası bir pıhtıyı çıkarmak ve kanın tekrar düzgün bir şekilde geçmesine izin vermek için genellikle boyun veya kasık bölgesinde bir arterden uzun, uzun ince bir kateter yerleştirir..
Kateterizasyonun nasıl yapıldığı ve ne için olduğu hakkında daha fazla bilgi edinin.
3. Cerrahi
Ameliyat genellikle sadece en şiddetli vakalarda veya ilaç veya kateterizasyon kullanımıyla semptomların düzelmediği durumlarda kullanılır. Bu durumlarda, ameliyat bir kalp hasarını düzeltmeye veya doktorun kalbe başka bir arter yerleştirdiği bir kardiyak bypass yapmaya hizmet edebilir, böylece kan pıhtı varlığından dolayı oksijensiz bölgeye geçer..
Kalbin işleyişi çok etkilendiğinde ve hiçbir teknik işe yaramadığında, tedavinin son aşaması bir kalp nakline sahip olmaktır, ancak oldukça karmaşık olabilen uyumlu bir donör bulmak gerekir. Kalp nakli hakkında daha fazla bilgi edinin.
Ana komplikasyonlar
Kardiyojenik şok komplikasyonları, yoğun bakıma kabul edilen hastaların çoğu ölümünden sorumlu olan, böbrek, beyin ve karaciğer gibi birçok asil organın başarısızlığıdır. Tanı ve tedavi erken yapıldığında bu komplikasyonlardan kaçınılabilir..