Gonartroz nedir ve nasıl tedavi edilir
Gonartroz, 65 yaşın üzerindeki kişilerde yaygın olan diz artrozudur, ancak en çok etkilenenler menopoz sırasında genellikle kişinin dizlere düştüğü bir yuvarlanma gibi doğrudan bir travmanın neden olduğu kadınlardır. örneğin, yerde.
Gonartroz şu şekilde sınıflandırılabilir:
- tek taraflı - sadece 1 dizini etkilediğinde
- iki taraflı - 2 dizini etkilediğinde
- birincil - nedenini bulamadığın zaman
- ikincil - aşırı kilolu, doğrudan travma, çıkık veya kırık olması nedeniyle, örneğin.
- Osteofitlerle - eklem çevresinde küçük kemikli nasırlar göründüğünde
- Azalmış eklem içi boşluk ile, femur ve tibia'nın dokunmasına izin vererek yoğun ağrıya neden olur;
- Subkondral skleroz ile, diz içindeki femur veya tibia ucunun dejenerasyonu veya deformitesi olduğunda.
Gonartroz her zaman iyileştirilemez, ancak analjezik ve antienflamatuar ilaçlarla ve günlük seanslarla yapılabilecek tedavi ile ağrıyı azaltmak, hareket aralığını arttırmak, hastanın yaşam kalitesini ve refahını arttırmak mümkündür. En kısa zamanda başlatılması gereken fizyoterapinin Tedavi süresi bir kişiden diğerine büyük ölçüde değişir, ancak asla 2 aydan az olmayacaktır.
Gonartroz için en iyi tedaviler
Kellgreen ve Lawrenc sınıflandırmasına göre gonartroz dereceleri aşağıdaki tabloda bulunmaktadır:
Röntgende görülen gonartroz özellikleri | En iyi tedavi | |
1. sınıf | Kenarda olası osteofit ile daha küçük şüpheli eklem alanı | Ağrı bölgesine uygulamak için kilo kaybı + su aerobik veya ağırlık antrenmanı + anti-inflamatuar merhemler |
Derece 2 | Eklem boşluğunun olası daralması ve osteofitlerin varlığı | Fizyoterapi + anti-enflamatuar ve analjezik ilaçlar |
3. sınıf | Kanıtlanmış eklem daralması, çoklu osteofit, subkondral skleroz ve kemik kontur deformitesi | Dizde fizyoterapi + ilaç + kortikosteroid infiltrasyonu |
4. sınıf | Şiddetli eklem daralması, şiddetli subkondral skleroz, kemik kontur deformitesi ve birkaç büyük osteofit | Diz üzerine protez koymak için ameliyat |
Gonartroz için Fizyoterapi Nasıl
Gonartrozun fizyoterapik tedavisi bireysel olarak yapılmalıdır, çünkü bir hasta için belirtilen şey her zaman diğeri için uygun değildir. Ancak kullanılabilecek bazı kaynaklar TENS, ultrason ve kızılötesi, ılık veya soğuk su torbalarına ve fizyoterapist tarafından belirtilen egzersizlere ek olarak.
Eklem mobilizasyonu ve manipülasyon teknikleri de eklemi dahili olarak sulayan ve kronik ağrıyı azaltan sinovyal sıvı üretimini arttırdığı için endikedir. Kişinin dengesizlik, zayıf duruş ve diz içe veya dışa sapması gibi değişiklikler olduğunda, postürü iyileştiren ve bu sapmaları düzelten egzersizler, örneğin küresel postürel yeniden eğitim gibi kullanılabilir..
En çok belirtilen egzersizler, kişinin sahip olduğu güç derecesine bağlı olarak, 0,5 ila 5 kg arasında değişebilen elastik bantlar veya ağırlıklar ile kas güçlendirme egzersizleridir. Daha az ağırlık ve daha fazla tekrarlama kas sertliğini azaltmak için idealdir ve uyluğun önünü, sırtını ve yanlarını güçlendirmek için yapılabilir. Son olarak, uyluk için germe yapılabilir. Diz artroz egzersizleri için bazı örneklere bakın.
Kişinin evin içinde yürümesine ve hareket etmesine yardımcı olmak için, vücut ağırlığını daha iyi dağıtmak ve dizler üzerindeki basıncı azaltmak için koltuk değneği veya bastonlar önerilebilir..
Gonartroz sakatlığa neden olur?
Derece 3 veya 4 gonartrozu olan insanlar sürekli ağrı ve ayakta durma ve kilo tutmanın imkansızlığı nedeniyle çalışmayı zor bulabilir, bu nedenle fizyoterapi, ilaçlar ve cerrahi ile tedavi yaşam kalitesini geri kazanmak için yeterli olmadığında ve kişinin zaten yaptığı işi etkinleştirirseniz, kişi geçersiz sayılabilir ve emekli olabilir. Ancak normal olarak bu gonartroz dereceleri sadece emekli olduğu 65 yaşın üzerindeki insanlarda görülür..
En çok kime sahip olma riski vardır?
Kadınlar genellikle 45 yaşından sonra ve 50 yaşından sonra erkekler etkilenir, ancak neredeyse 75 yaşın üzerindeki tüm yaşlılar diz artrozundan muzdariptir. Dizdeki artrozun, aşağıdaki durumlarda 65 yaşından önce erken ortaya çıkabileceğine inanılmaktadır:
- Menopozdaki kadınlar;
- Osteoporozlu insanlar;
- C ve D vitamini eksikliği durumunda;
- Fazla kilolu insanlar;
- Diyabetli veya yüksek kolesterolü olan insanlar;
- Çok zayıf uyluk kasları olan insanlar;
- Ön çapraz bağın yırtılması veya dizdeki menisküsün yırtılması durumunda;
- Genovaro veya genovalgo gibi değişiklikler, dizler içe veya dışa çevrildiğinde.
Diz ağrısı ve çatlama belirtileri, örneğin diz yerde iken düştükten sonra ortaya çıkabilir. Ağrı genellikle biraz çaba sarf ederken veya fiziksel aktivite yaparken ortaya çıkar, ancak daha gelişmiş durumlarda neredeyse tüm gün sürebilir..
65 yaşın üzerindeki insanlarda, diz röntgeninde görülebilen küçük osteofitlerin varlığı, semptomların şiddetini ve fizyoterapi ile tedavi ihtiyacını gösterebilir ve daha ciddi vakalarda diz üzerine bir protez yerleştirmek için cerrahi belirtilmek.