Akut flasid miyelit nasıl belirlenir ve tedavi edilir

Akut flasid miyelit, bazen çocuk felci, Guillian-Barré sendromu veya travmatik nevrit ile karıştırılan bir iltihaptır, çünkü sırt ağrısı, kas güçsüzlüğü, bacaklarda ve / veya kollarda azalmış duyarlılık ve felç ile semptomlar üretir.. 

Başlıca özelliği, kasları çok zayıf ve yumuşak bırakan omurganın iltihaplanmasıdır ve felce neden olur. Bu iltihaplanma genellikle bir enfeksiyondan kaynaklanır, ancak omuriliğin hücrelerine saldıran bir otoimmün hastalıktan da kaynaklanabilir..

Akut flasid miyeliti tamamen iyileştirmek her zaman mümkün olmasa da, semptomları kontrol etmek ve yaşam kalitesini iyileştirmek için ilaç ve fizyoterapi almak mümkündür..

Akut flasid miyelit belirtileri

Akut flasid miyelitin ilk belirtileri grip, hapşırma, öksürme, 3-7 gün boyunca halsizlik ile benzerdir, daha sonra ortaya çıkar: 

• Omurga ağrısı, özellikle belde;
• Göğüs, karın, bacaklar veya kollarda karıncalanma veya yanma hissi;
• Kollarda veya bacaklarda zayıflık, nesneleri tutmada veya yürümede güçlük;
• Başın öne eğilmesi ve yutma zorluğu; 
• İdrar veya dışkıyı tutmada zorluk.

Miyelit sinir hücrelerinin miyelin kılıfını etkileyebileceğinden, sinir uyaranlarının iletimi zamanla daha fazla bozulur ve bu nedenle semptomların her gün daha da kötüleşmesi, daha yoğun hale gelmesi yaygındır, kişinin yürümesini engelleyen felç bile olabilir. 

Omurganın etkilenen kısmı daha düşük olduğunda, çocuk ömür boyu yürümeyebilir ve etkilenen bölge boynuna yakın olduğunda, etkilenen kişi omuz ve kol hareketlerini kaybedebilir. En ciddi vakalarda, hastaneye yatmayı gerektiren nefes almak ve yutmak zor olabilir.. 

Bu nedenle, omurgada bir problemi gösterebilecek semptomlar ortaya çıktığında, örneğin, nedeni belirlemek ve tedaviye başlamak için, çözülmesi zor lezyonlar ortaya çıkmadan önce bir pratisyene danışmak çok önemlidir. Bu durumda, tanıdan sonra kişinin bir nöroloğa yönlendirilmesi normaldir.

Teşhis nasıl onaylanır?

Akut flasid miyelit tanısı koymak için, omurgada çok fazla sorun olduğundan şüphe duyulduğunda bir pratisyene veya bir nöroloğa danışmalısınız. Semptomları ve hastalık öyküsünü değerlendirmenin yanı sıra, doktor genellikle diğer hastalıkları taramaya yardımcı olan MRI, lomber ponksiyon ve çeşitli kan testleri gibi bazı teşhis testleri de ister..

Akut flasid miyelite neden olan şey

Akut flasid miyelitin kesin nedeninin ne olduğu henüz bilinmemektedir, ancak bu sorunun gelişme riskini artırdığı görülen bazı durumlar vardır, örneğin:

• Viral enfeksiyonlar, özellikle akciğerde (Mikoplazma pneumoniae) veya sindirim sisteminde;
• EV-A71 ve EV-D68 gibi Enterovirüsler;
• rinovirüs;
• Toksoplazmoz veya sistekiroz gibi paraziter enfeksiyonlar;
• Multipl skleroz;
• Optik nöromiyelit;
• Lupus veya Sjogren sendromu gibi otoimmün hastalıklar.

Çok nadir olmasına rağmen, hepatit B'ye veya kızamık, kabakulak ve suçiçeği hastalığına karşı bir aşı aldıktan sonra ortaya çıkan akut flaccid miyelit vakaları da vardır..

Tedavi nasıl yapılır

Miyelit tedavisi her duruma göre çok değişir, ancak genellikle olası enfeksiyonları tedavi etmek, kemik iliğinin iltihaplanmasını azaltmak ve semptomları hafifletmek, yaşam kalitesini iyileştirmek için ilaçların kullanımı ile başlar. En yaygın kullanılan ilaçlardan bazıları şunlardır:

• Enjekte edilebilir kortikosteroidler, Metilprednizolon veya Deksametazon gibi: omuriliğin iltihaplanmasını hızla azaltın ve bağışıklık sisteminin yanıtını azaltın, semptomları hafifletin;
• Plazma değişim terapisi: kortikosteroid enjeksiyonu ile iyileşmemiş insanlarda kullanılır ve omuriliğin iltihaplanmasına neden olabilecek aşırı antikorları kaldırarak çalışır;
• Antiviral ilaçlar: aktif olan ve omuriliğe zarar veren olası herhangi bir viral enfeksiyonu tedavi etmek;
• Ağrı kesiciler, Acetominofeno veya Naproxeno gibi: kas ağrısını ve ortaya çıkabilecek diğer ağrıyı hafifletmek için.

Bu ilk tedaviden sonra ve semptomlar daha kontrol altına alındığında, doktor kasları güçlendirmek ve hastalıktan etkilenebilecek koordinasyonu eğitmek için fizyoterapi seansları önerebilir. Fizik tedavi hastalığı tedavi edemese de, kas gücünü, hareketlerin koordinasyonunu, kendi hijyenini ve diğer günlük görevleri kolaylaştırabilir..

Bazı durumlarda, mesleki terapi seansları hala gerekli olabilir, böylece kişi hastalıkla ortaya çıkabilecek yeni sınırlamalarla günlük aktiviteler yapmayı öğrenir. Ancak birçok durumda birkaç hafta veya ay içinde tam bir iyileşme olur.