Akciğer Apsesi nedir ve nasıl tedavi edilir

Akciğer apsesi, mikrobiyal enfeksiyon nedeniyle akciğer dokusunun nekrozundan kaynaklanan, içinde irin içeren bir oyuktur..

Genellikle, apse, mikroorganizma tarafından kontaminasyondan 1 ila 2 hafta sonra oluşur, bu genellikle ağız veya mide içeriğinin aspirasyonundan kaynaklanan pnömoni komplikasyonu nedeniyle oluşur, çünkü bu tip gelişme olasılığı daha yüksek olan bakteriler içerir yaralanma. Aspirasyon pnömonisinin nasıl ortaya çıktığını anlayın. 

Tanı klinik tablo, pulmoner radyografi ve kan testlerinin değerlendirilmesi ile doktor tarafından yapılır. Daha sonra, beslenme desteği ve fizyoterapi ile birlikte, buna neden olan mikroorganizmalarla savaşmaya yardımcı olan antibiyotiklerle tedaviye başlamak önemlidir. Daha ciddi vakalarda, pulmoner drenaj gerekebilir.

Nasıl belirlenir

Akciğer apsesinin ana semptomları şunlardır:

• Yüksek ateş;
• Nefes darlığı ve yorgunluk;
• Hoş olmayan bir koku ve kan çizgileri içerebilen mukopürülan akıntı ile öksürük;
• Solunum ile kötüleşen göğüs ağrısı;
• İştahsızlık;
• Gece teri ve titreme.

Klinik tablonun kötüleşmesi, enfeksiyona neden olan bakterilere, etkilenen kişinin vücudunun sağlık koşullarına ve savunmasına bağlı olarak günler ila haftalar sürebilir. Genellikle, çapı 2 cm'den fazla olan sadece bir apse oluşur, ancak bazı durumlarda enfeksiyon sırasında birden fazla apse görünebilir. 

Bu tip pulmoner enfeksiyonu gösterebilecek belirti ve semptomlar ortaya çıktığında, en kısa zamanda pulmonoloğa danışmak veya acil servise gitmek gerekir, böylece neden tespit edilir ve uygun tedaviye hemen başlanır..

Nasıl onaylanır?

Akciğer apsesi tanısı, akciğerde ve genellikle yuvarlak, irin dolu ve boşluk bölgesinde salgı infiltratlarının varlığını gösteren göğüs radyografisi gibi testlere ek olarak, semptomların analizi, fizik muayene ile doktor tarafından yapılır. hava. 

Kan sayımı gibi kan testleri, bir enfeksiyonun varlığını göstermeye ve şiddetini değerlendirmeye yardımcı olabilir. Göğüsün bilgisayarlı tomografisi, apse yerini daha iyi tanımlamaya ve akciğer enfarktüsü veya plevral sıvıda irin birikmesi gibi diğer komplikasyonları gözlemlemeye yardımcı olabilir..

Mikroorganizmanın tanımlanması bazı durumlarda, özellikle bir pulmoner balgam kültürünün gerçekleştirilebileceği tedaviye veya örneğin trakeal aspirat veya torasentez ile enfeksiyondan, hatta bir kan kültüründen toplanmasına rehberlik etmek için gerekli olabilir. . Enfeksiyonu tedavi etmek için en iyi antibiyotiği tanımlamak için testin nasıl yapıldığını görün. 

Akciğer apsesine ne sebep olur?

Akciğer apsesi, genellikle bakteri olan mikroorganizmalar akciğere yerleştiğinde ve doku nekrozuna neden olduğunda ortaya çıkar. Mikroorganizmaların nüfuzu aşağıdaki mekanizmalar yoluyla gerçekleşebilir:

• Enfeksiyöz materyalin aspirasyonu (en sık neden): bilinç kaybının, ağızdan veya mideden içeriğin aspirasyonunu ve sinüzit vakalarında olduğu gibi alkolizm, ilaç kullanımı, koma veya anestezi vakalarında daha yaygındır. diş etleri, diş çürüğü veya etkili bir öksürük alamadığınızda bile;
• Akciğer enfeksiyonu;
• kanser;
• Akciğerlere doğrudan travmatik penetrasyonlar;
• Komşu bir organdan enfeksiyonların yayılması;
• Pulmoner emboli veya enfarktüs.

Akciğer apsesi, akciğerin doğrudan enfeksiyonundan kaynaklandığında, birincil. Diğer organlardan enfeksiyon yayılması veya pulmoner emboli gibi pulmoner değişikliklerden kaynaklanan komplikasyonlar nedeniyle ortaya çıkarsa, buna ikincil. 

Akciğer apsesinin bir nedeni olarak en yaygın mikroorganizmaların bazıları Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa veya Streptococcus pyogenes veya anaerobik bakterilerdir. Peptostreptococcus, Prevotella veya Bacteroides sp, örneğin. Mantar veya mikobakteriyel apseler daha nadirdir ve çok zayıf bağışıklığı olan kişilerde daha sık görülür.

Tedavi nasıl yapılır

Akciğer apsesi tedavisi, duruma ve hastanın klinik durumuna neden olan mikroorganizmaya bağlı olarak, ortalama 4 ila 6 hafta boyunca, Klindamisin, Moksifloksasin veya Ampisilin / Sulbaktam gibi antibiyotikler kullanılarak yapılır.. 

Akut faz sırasında, beslenme desteği ve solunum fizyoterapisi de endikedir. İlk tedavi etkili değilse, apseyi boşaltmak için cerrahi yapılmalıdır ve son durumda nekrotik akciğer kısmını çıkarın..

Akciğer apsesi için fizyoterapi

Fizyoterapi iyileşmeye yardımcı olmak için önemlidir ve şu şekilde yapılır:

• Postüral drenaj: akciğer apsesinin yerini belirledikten sonra, birey öksürme yoluyla salgıların daha sonra ortadan kaldırılması için kaynak bronş yönüne yerleştirilir;
• Solunum kinesiyoterapisi: solunum egzersizleri göğüs genişlemesini arttırmaya ve akciğer hacimlerini normalleştirmeye yöneliktir;
• Teşvik spirometri: Kişiye derin bir nefes alması (havayı akciğerlere çekmesi) ve birkaç saniye tutması istenir. Respiron gibi cihazlarla yapılabilir;
• Kişi öksüremezse salgıların aspirasyonu.

Akciğer apsesi için fizik tedavi, öksürük ve nefes egzersizleri taleplerine cevap veren işbirlikçi kişilerde en etkilidir. Solunum fizyoterapisinin nasıl yapıldığı ve ne için olduğu hakkında daha fazla bilgi edinin..