Servikal Yetmezlik Nedir
Servikal yetmezlik, serviksin hamilelik sırasında 2.5 cm'den küçük olduğu, bu da düşük yapma riski veya erken doğumun kolaylaştırılması gibi ciddi komplikasyonlara sahip olabileceğidir..
Serviks uterusun son kısmıdır ve vücudu uterustan vajinadan ayıran kıkırdaklı bir dokudan oluşur. Serviks, menstruasyonun çıkmasına ve spermin girmesine izin veren küçük bir açıklığa sahiptir, ancak genellikle tamamen kapalıdır. Hamilelik sırasında bebeğin düzgün bir şekilde büyüyebilmesi için tamamen kapalı olması beklenir ve sadece gebeliğin sonunda küçülmesi gerekir, çünkü bebeğin doğumdan geçmesine izin verecek şekilde yavaş yavaş açılır veya silinir..
Bu nedenle, bir kadın hamilelik sırasında serviksin açık, silinmiş veya azalmış olduğunu fark ettiğinde, serviksin bebeği rahimde tutmak için yeterli olmadığı anlamına gelir ve bu doğumu kolaylaştırabilecek ciddi bir komplikasyondur planlanan tarihten önce.
Servikal Yetmezlik Belirtileri
Bilindiği gibi servikal isthmusun yetersizliği semptom üretmez ve bu nedenle sadece ultrason sırasında keşfedilebilir. Serviksin yetersiz olduğunun bir işareti herhangi bir kasılma olmadan serviksin genişlemesi. Bu başarısızlığı destekleyen bazı durumlar şunlardır:
- Önceki kürtaj veya erken doğum tarihi;
- Servikse uygun;
- Rahim küretajı sırasında servikal dilatasyon.
Doktor, gebeliğin herhangi bir aşamasında 2.5 cm'den daha az ölçüldüğünde serviksin eksik olduğunu tespit eder. Bu değişikliği tanımlayabilen testler 13. gebelik haftasında yapılan transvajinal ultrason veya 20. gebelik haftasında yapılan morfolojik ultrasondur. Daha az yaygın olmasına rağmen, doktor ayrıca 8 numaralı hegar mum adı verilen başka bir test de yapabilir..
Servikal yetmezlik nasıl tedavi edilir
Tedavi, hamileliğe eşlik eden ve bebeğin doğumunu mümkün olduğunca erteleme nesnesi olan obstetri uzmanı tarafından belirtilmelidir, bu ile yapılabilir:
- Utrogestan gibi vajinaya günlük olarak sokulabilen progesteron kullanımı;
- Bebeğin serviks üzerindeki baskısını azaltmak için mümkün olduğunca uzanırken dinlenme;
- Bebeğin akciğerlerini olgunlaştırmak için kortikosteroidler alın ve beklenen tarihten önce doğarsa pulmoner komplikasyon riskini azaltın;
- Serviksin dikişlerle kapatılmasından oluşan serklaj.
Serklaj, spinal anestezi ve sedasyon ile acilen yapılabilecek cerrahi bir prosedürdür, ancak 12-20 hafta arasında yapılması daha belirgindir. Bununla birlikte, sadece enfeksiyonu olmayan ve hala rahim enfeksiyonu, aminotik kese rüptürü ve doğuma neden olabilecek kasılmalar gibi bazı riskleri olan kadınlarda yapılmalıdır. Bu ameliyattan iyileşmenin nasıl olduğunu öğrenin.
Serklaj, ihtiyaç duyulduğunda herhangi bir hamilelikte yapılabilir, ancak erken doğum veya önceki kürtaj öyküsünden sonra, kadın tekrar hamile kaldığında, doktor morfolojik ultrasonu uyguladıktan ve bebeğin gelişmekte olduğunu keşfettikten hemen sonra serklaj yapmaya karar verebilir. iyi. Bu kadınlarda servikal serklaj için bir endikasyon vardır, çünkü önceki bir vakadan sonra, kadının bir sonraki hamilelikte aynı problemi yaşama şansı% 24'tür..
Prematüre bebeğinize bakmak için bilmeniz gereken her şeyi öğrenin.
Servikal yetmezlik nasıl önlenir
Servikal yetmezlikten kaçınmanın bir yolu yoktur, ancak yıllık jinekolojik muayene yapmak ve hamilelik sırasında doğum öncesi bakımı takip etmek, gerekli olan herhangi bir tedaviyi gerçekleştirerek üreme sistemindeki değişiklikleri keşfetmenin en iyi yoludur..
Önceki bir hamilelikte uterus serviksin yetmezliği nedeniyle zaten kürtaj veya erken doğum yapmış olan kadınlarda veya rahimde kürtaj veya konizasyon geçirmiş olan kadınlarda, doğum uzmanı rahim boynu henüz altında olmasa bile uterus serklajının performansını gösterebilir 2,5 cm sadece bu komplikasyonu önlemek için aniden görünebilir ve tedavi her zaman başarılı değildir.