Multipl Miyelom Nedir, Belirtileri ve Tedavisi
Multipl miyelom, kemik iliği tarafından üretilen, plazmositler olarak adlandırılan, işlevlerini bozmaya ve vücutta düzensiz bir şekilde çoğalmaya başlayan hücreleri etkileyen bir kanserdir..
Bu hastalık yaşlılarda daha sık görülür ve erken aşamalarda kusurlu plazma hücrelerinin çoğalması çok artıncaya ve anemi, kemik değişiklikleri, artmış kan kalsiyum, bozulmuş böbrek fonksiyonu ve artan böbrek fonksiyonu gibi belirti ve semptomlara neden olana kadar semptomlara neden olmaz. enfeksiyon riski.
Multipl miyelom hala tedavi edilemez bir hastalık olarak kabul edilir, ancak şu anda mevcut tedavilerle hastalığın yıllarca ve hatta on yıllarca stabilizasyon dönemleri elde etmek mümkündür. Tedavi seçenekleri hematolog tarafından belirtilir ve kemik iliği transplantasyonuna ek olarak bir ilaç kombinasyonu ile kemoterapiyi içerir.
Ana belirti ve bulgular
İlk aşamada hastalık semptomlara neden olmaz. Daha ileri bir aşamada, multipl miyelom neden olabilir:
- Azalan fiziksel kapasite;
- yorgunluk;
- zayıflığı;
- Bulantı ve kusma;
- İştahsızlık;
- kilo kaybı;
- Kemik ağrısı;
- Sık kemik kırıkları;
- Anemi gibi kan bozuklukları, beyaz kan hücrelerini ve trombositleri azalttı. Bu ciddi kemik iliği komplikasyonu hakkında daha fazla bilgi edinin.
- Periferik sinirlerde değişiklik.
Yorgunluk, zihinsel karışıklık veya aritmi gibi artmış kalsiyum seviyelerinin yanı sıra idrar değişiklikleri gibi böbrek fonksiyonlarındaki değişiklikler ile ilgili semptomlar da görülebilir..
Nasıl onaylanır?
Multipl miyelom tanısı koymak için, klinik değerlendirmeye ek olarak, hematolog bu hastalığı doğrulamaya yardımcı olan testler isteyecektir. myelogram kemik iliğini oluşturan hücrelerin analiz edilmesine izin verecek, hastalıkta bu sitenin% 10'undan fazlasını kaplayan plazmosit kümesini tanımlayabilen bir kemik iliği aspiratı olduğu için önemli bir muayenedir. Miyelogramın ne olduğunu ve nasıl yapıldığını anlayın.
Başka bir zorunlu sınav denir protein elektroforezi, bir kan veya idrar örneği ile yapılabilir ve plasmositler tarafından üretilen ve protein M olarak adlandırılan kusurlu antikordaki artışı belirleyebilir. Bu testler, protein immünofikasyonu gibi immünolojik testlerle tamamlanabilir..
Anemi ve kan bozukluklarını değerlendirmek için kan sayımı, yükselebilen kalsiyum ölçümü, böbrek fonksiyonunu kontrol etmek için kreatinin testi ve kemik görüntüleme testleri gibi hastalığın komplikasyonlarını izleyen ve değerlendiren testler yapmak, radyografiler ve MRI gibi.
Multipl miyelom nasıl gelişir
Multipl miyelom genetik kaynaklı bir kanserdir, ancak kesin nedenleri henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Kemik iliğinde üretilen önemli hücreler olan plazma hücrelerinin organizmanın savunulması için antikor üretme işlevi ile düzensiz çoğalmasına neden olur..
Bu hastalığı olan kişilerde, bu plazmositler kemik iliğinde biriken ve işlevlerinde ve ayrıca kemikler gibi vücudun diğer farklı yerlerinde değişikliklere neden olan kümeler oluşturabilir..
Ek olarak, plazmositler doğru şekilde antikor üretmez, bunun yerine M proteini olarak işe yaramaz bir protein üretir, enfeksiyonlara daha fazla yatkınlık ve böbrek filtrasyon tübüllerinin tıkanmasına neden olma şansı..
Multipl miyelom tedavi edilebilir?
Günümüzde, multipl miyelom tedavisi mevcut ilaçlarla ilişkili olarak önemli ölçüde gelişmiştir, bu nedenle, bu hastalığın bir tedavisi olduğu söylenmese de, uzun yıllar stabil bir şekilde yaşamak mümkündür..
Bu nedenle, geçmişte, multipl miyelomlu bir hastada 2, 4 veya en fazla 5 yıl sağkalım vardı, ancak bugün ve uygun tedavi ile 10 veya 20 yıldan fazla yaşamak mümkündür. Bununla birlikte, bir kuralın olmadığını ve her vakanın yaş, sağlık koşulları ve hastalığın şiddeti gibi çeşitli faktörlere göre değiştiğini hatırlamak önemlidir..
Tedavi nasıl yapılır
İlaç tedavisi sadece semptomları olan multipl miyelomlu hastalar ve anormal muayeneleri olan, ancak fiziksel şikayeti olmayan hastalar için, her 6 ayda bir olabilen bir sıklıkta hematolog ile kalmalıdır. , örneğin.
Bazı ana ilaç seçenekleri arasında, genellikle hematolog tarafından kemoterapi döngülerinde yönlendirilen Deksametazon, Siklofosfamid, Bortezomib, Talidomid, Doksorubisin, Cisplatin veya Vincristine bulunur. Ek olarak, bu hastalığı olan hastaların tedavisini giderek daha kolay hale getirmek için çeşitli ilaçlar test edilmektedir..
Kemik iliği nakli, hastalığı iyi yönetmek için iyi bir seçenektir, ancak yalnızca çok yaşlı olmayan, tercihen 70 yaşın altında olan veya fiziksel kapasitelerini sınırlayan ciddi hastalıkları olmayan hastalar için önerilir. kalp veya akciğer hastalığı. Belirtildiğinde kemik iliği transplantasyonunun nasıl yapıldığı ve riskler hakkında daha fazla bilgi edinin.