Gestasyonel Trofoblastik Hastalık Nedir?
Kist hidatik mol olarak da bilinen gestasyonel trofoblastik hastalık, karın ağrısı, vajinal kanama, bulantı ve kusma gibi semptomlara neden olabilen plasentada gelişen hücreler olan trofoblastların anormal büyümesi ile karakterize nadir görülen bir komplikasyondur..
Bu hastalık en yaygın, invaziv yay, koriokarsinom ve trofoblastik tümör olan tam veya kısmi hidatidiform mol olarak alt gruplara ayrılabilir..
Genellikle tedavi, plasenta ve dokuyu endometriyumdan çıkarmak için yapılan ameliyattan oluşur, bu en kısa zamanda yapılmalıdır, çünkü bu hastalık kanser gelişimi gibi komplikasyonlara yol açabilir..
Gestasyonel trofoblastik hastalık türleri
Gestasyonel trofoblastik hastalık ayrılır:
- En yaygın olan ve DNA çekirdeği içermeyen boş bir yumurtanın döllenmesinden kaynaklanan 1 veya 2 sperm ile paternal kromozomların çoğalması ve fetal doku oluşumunun olmaması, fetal doku kaybının oluşmasına neden olan tam hidatidiform mol. embriyo ve trofoblastik dokunun çoğalması;
- Normal yumurtanın 2 sperm tarafından döllendiği, anormal fetal doku oluşumu ve bunun sonucu olarak kendiliğinden düşükle sonuçlanan kısmi hidatidiform mol;
- Öncekilerden daha nadir olan ve uterus rüptürüne neden olabilecek ve ciddi kanamaya yol açabilen miyometriyum istilasının meydana geldiği invaziv yay;
- İnvaziv ve metastatik bir tümör olan koriokarsinom, malign trofoblastik hücrelerden oluşur. Bu tümörlerin çoğu kist hidatik bir yaydan sonra gelişir;
- Nadir bir tümör olan plasental yerleşimli trofoblastik tümör, hamileliğin bitiminden sonra devam eden ve bitişik dokuları istila edebilen veya metastaz oluşturabilen ara trofoblastik hücrelerden oluşan.
Hangi belirtiler
Gestasyonel trofoblastik hastalığı olan kişilerde ortaya çıkabilecek en yaygın semptomlar, ilk trimesterde kırmızı-kahverengi vajinal kanama, bulantı ve kusma, karın ağrısı, kistlerin vajinadan atılması, uterusun hızlı büyümesi, artan kan basıncı, anemi, hipertiroidizm ve pre-eklampsi.
Olası nedenler
Bu hastalık, boş bir yumurtanın, bir veya iki sperm veya normal bir yumurtanın 2 sperm tarafından anormal bir döllenmesinden kaynaklanır ve bu kromozomların çoğalmasına neden olan anormal bir hücreye yol açar ve bu da çoğalır..
Genellikle, 20 veya 35 yaşın altındaki kadınlarda veya bu hastalıktan muzdarip olanlarda gestasyonel trofoblastik hastalık geliştirme riski daha yüksektir.
Teşhis nedir
Teşhis genellikle hCG hormonunu ve kistlerin varlığını ve fetal doku ve amniyotik sıvıdaki yokluğu veya anormallikleri gözlemlemenin mümkün olduğu bir ultrasonu tespit etmek için kan testlerinden oluşur..
Tedavi nasıl yapılır
Trofoblastik bir gebelik uygun değildir ve bu nedenle komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için plasentayı çıkarmak gerekir. Bunun için doktor, anestezi uygulandıktan sonra ameliyathanede uterus dokusunun çıkarıldığı bir ameliyat olan bir küretaj yapabilir..
Bazı durumlarda, doktor, özellikle daha fazla çocuk sahibi olmak istemiyorsa, özellikle kanser gelişme riski varsa, uterusun çıkarılmasını önerebilir..
Tedaviden sonra, kişiye doktor eşlik etmeli ve tüm dokunun düzgün bir şekilde çıkarılıp çıkarılmadığını ve komplikasyon gelişme riski olup olmadığını görmek için yaklaşık bir yıl boyunca düzenli testler yapmalıdır..
Kalıcı hastalık için kemoterapi de gerekebilir.