Şistozomiyazis semptomları, döngüsü ve tedavisi

Yaygın olarak şistoz, su göbeği veya salyangoz hastalığı olarak bilinen şistozomiyaz, parazitin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır Schistosoma mansoni, nehirlerden ve göllerden gelen suda bulunabilen ve insanların cildine nüfuz edebilen ve başlangıçta cildin kızarıklığına ve kaşınmasına, kas zayıflığına ve ağrıya neden olabilir..

Şiztozomiyaz, temel sanitasyonun olmadığı ve çok sayıda salyangozun bulunduğu tropikal ortamlarda daha sık görülür, çünkü bu hayvanlar Schistosoma, yani, parazitin salyangozda insanlar için enfektif aşamayı geliştirmek ve ulaşmak için zaman harcaması gerekir..

Şistozomiyaz belirtileri ve semptomları

Çoğu durumda, schistosomiasis asemptomatiktir, ancak parazit tarafından enfekte olan kişi, akut faz olarak da adlandırılan hastalığın ilk fazını karakterize eden başlangıç belirtileri ve semptomları geliştirebilir, ana olanlar:

Parazitin nüfuz ettiği yerde kızarıklık ve kaşıntı;
ateş;
zayıflığı;
öksürük;
Kas ağrısı;
İştahsızlık;
İshal veya kabızlık;
Bulantı ve kusma;
titreme.

Parazit vücutta geliştiğinde ve kanı karın organlarından karaciğere götüren bir damar sistemi olan portal dolaşımına doğru ilerledikçe, hastalığın ikinci aşamasını karakterize eden daha ciddi işaret ve semptomlar ortaya çıkabilir, ayrıca kronik faz olarak da adlandırılır ve karakterize edilir:

Dışkıda kan bulunması;
kramplar;
Karın ağrısı;
baş dönmesi,
kilo kaybı;
Su bariyeri olarak da adlandırılan assit;
çarpıntı;
Karaciğerin sertleşmesi ve genişlemesi;
Büyümüş dalak;
siroz;
Özofagus damarlarının rüptürüne bağlı kanama.

Şiztozomiyazisin en şiddetli semptomlarının başlangıcından kaçınmak için, tanının tercihen hastalığın akut fazında yapılması önemlidir. Teşhis, yumurtaların bulunduğu 3 günlük dışkıların incelenmesi ile konur. Schistosoma mansoni. Ek olarak, genellikle değiştirilen ALT ve AST gibi karaciğer enzimlerinin tam bir kan sayımı ve ölçümü, örneğin karın ultrasonu gibi görüntüleme testlerine ek olarak, örneğin artışın ve çalışmasının doğrulanması için talep edilebilir. karaciğer ve dalak.

devir Schistosoma mansoni

İle enfeksiyon Schistosoma mansoni kontamine su ile temastan, yani büyük miktarda salyangozun olduğu yerlerde, suda insanlara hareket edebilen ve cilde nüfuz edebilen evrimsel formların salınmasını tercih eder. Bu nedenle, çiftçiler, balıkçılar, kadınlar ve çocuklar balık tutma, kıyafet yıkama veya kirli suda banyo yaptıktan sonra bu hastalığa karşı daha savunmasızdır..

Şistozomiyazisin yaşam döngüsü karmaşıktır ve aşağıdaki gibi gerçekleşir:

Yumurtalar Schistosoma mansoni enfekte kişilerin dışkısına salınırlar ve sıvı dışkı durumunda 24 saat ve katı dışkı durumunda 5 gün yaşam beklentisine sahiptirler;
Yumurtalar suya ulaştığında, yüksek sıcaklık, yoğun ışık ve sudaki oksijen miktarı nedeniyle yumurtadan çıkarlar ve evrimsel evrim biçimlerinden biri olan miracide salınırlar. Schistosoma mansoni;
Suda bulunan mucizeler, bu yumuşakçalar tarafından salınan maddeler nedeniyle salyangozlara çekilir;
Salyangozlara ulaştıktan sonra, miracidia bazı yapılarını kaybeder, cercaria aşamasına kadar gelişir ve suya salınır;
Cercariae suya salınır, insanların cildine nüfuz eder;
Penetrasyon anında, cercariae kuyruklarını kaybeder ve kan dolaşımına ulaşan şistosomüller haline gelir;
Şistosomüller, yetişkinliğe kadar olgunlaştıkları portal dolaşımına göç eder;
Yetişkin solucanlar, erkek ve dişi, yumurtaların dişiler tarafından döşendiği bağırsağa göç eder;
Yumurtanın olgunlaşması yaklaşık 1 hafta, yani mirasidin oluşması için;
Olgun yumurta daha sonra dışkıya salınır ve su ile temas ettiğinde yumurtadan çıkar, yeni bir döngüye yol açar..

Bu nedenle, temel sanitasyonun olmadığı yerlerde, aynı topluluktan birçok insanın, özellikle bölgede çok sayıda salyangoz varsa, bu hayvanın parazitin yaşam döngüsünde temel bir rolü olduğu için, schistosomiasis ile kontamine olması yaygındır. Bu nedenle, bu döngüyü kırmak ve diğer insanların kontamine olmasını önlemek için, kirli su ile temastan ve salyangozları ortadan kaldırmaktan kaçınılmalıdır..

Tedavi nasıl yapılır

Tedavi genellikle 1 veya 2 gün boyunca Praziquantel veya Oxamniquina gibi antiparaziter ilaçlarla yapılır, bu da paraziti öldürür ve ortadan kaldırır. Ek olarak, doktor kaşıntılı cildi rahatlatmak için kortikosteroid merhemlerinin kullanılmasını önerebilir ve ayrıca dinlenmesi, içme suyu ve ağrı kesicilerle iyi hidrasyonun sürdürülmesi ve ateş ve krampların azaltılması belirtilir..

Bu ilaçlar hamilelik sırasında kullanılmamalıdır ve kadın emziriyorsa, anne sütünden geçtikleri için bu ilaçları aldıktan sonra 3 gün emzirmemelidir..

Parazitin varlığı nedeniyle karaciğer, dalak ve bağırsaklar ciddi şekilde etkilendiğinde kronik fazı geliştiren insanlarda, yemek borusu varislerinin ishal ve skleroterapisini kontrol etmek ve beta-bloker kullanımı önemlidir..

Şistozomiyazisin bir tedavisi vardır

Tanı hastalıkta erken yapıldığında şiztozomiyazis tedavi edilebilir ve paraziti ortadan kaldırmak ve genişlemiş karaciğer ve dalak, anemi ve gecikme gibi komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek mümkün olduğu için tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlanabilir. örneğin çocuğun gelişiminde. Bu nedenle, kişinin solucanları olduğundan şüphe duyulması durumunda, ilaç mümkün olan en kısa sürede başlatılmalıdır..

Kişinin gerçekten tedavi edilip edilmediğini öğrenmek için doktor tedaviye başladıktan sonra 6. ve 12. haftalarda yeni bir dışkı testi yapılmasını isteyebilir. Bazı durumlarda, şüpheden kaçınmak için, doktor tedavinin başlamasından 6 ay sonra rektal biyopsi talep eder..

Bununla birlikte, schistosomiasis tedavisi doğrulanmış olsa bile, kişi bağışıklık kazanmaz ve kontamine suyla temas ederse parazit tarafından tekrar enfekte olabilir..

Kontamine olmanın önlenmesi

Önleme aşağıdaki gibi temel hijyen önlemleri ile yapılabilir:

Yağmur ve sel suyuyla temastan kaçının;
Sokakta, karada veya tatlı su akışlarında çıplak ayakla yürümeyin;
Sadece içilebilir, filtrelenmiş veya kaynamış su için.

Bu önlemler esas olarak yeterli sanitasyonun olmadığı ve kanalizasyonun açıkta aktığı yerlerde yapılmalıdır..