Hemoglobin elektroforezi nedir, nasıl yapılır ve ne için kullanılır?

Hemoglobin elektroforezi, kanda dolaşan bulunabilen farklı hemoglobin tiplerini tanımlamayı amaçlayan bir tanı tekniğidir. Hemoglobin veya Hb, kırmızı kan hücrelerinde oksijene bağlanmadan sorumlu, dokulara taşınmasına izin veren bir proteindir. Hemoglobin hakkında daha fazla bilgi edinin.

Hemoglobin tipinin tanımlanmasından, kişinin talasemi veya orak hücre anemisi gibi hemoglobin sentezi ile ilgili herhangi bir hastalığı olup olmadığını kontrol etmek mümkündür. Bununla birlikte, tanıyı doğrulamak için diğer hematolojik ve biyokimyasal testlerin yapılması gerekir.

Ne için

Hemoglobin senteziyle ilgili yapısal ve fonksiyonel değişiklikleri tanımlamak için hemoglobin elektroforezinin istenmesi. Bu nedenle, doktor tarafından orak hücre anemisi, hemoglobin C hastalığı ve talasemiyi ayırt etmek için önerilebilir, örneğin.

Buna ek olarak, çocuk sahibi olmak isteyen çiftlere genetik olarak tavsiyede bulunmak, örneğin hemoglobin sentezi ile ilgili bir tür kan bozukluğuna sahip olma şansının olup olmadığı konusunda bilgilendirilmek istenebilir. Hemoglobin elektroforezi, farklı tipte hemoglobin teşhisi konmuş hastaları izlemek için rutin bir muayene olarak da sipariş edilebilir..

Yeni doğan bebeklerde hemoglobin tipi, örneğin orak hücre anemisinin teşhisi için önemli olan topuk prick testi ile tanımlanır. Topuktan kan alma testi ile hangi hastalıkların tespit edildiğini görün.

Nasıl yapılır

Hemoglobin elektroforezi, özel bir laboratuvarda eğitilmiş bir profesyonel tarafından bir kan örneğinin toplanmasından yapılır, çünkü yanlış toplama hemolize, yani sonuca müdahale edebilecek kırmızı kan hücrelerinin tahrip olmasına neden olabilir. Kanın nasıl toplandığını anlayın.

Toplama, hasta en az 4 saat aç bırakılmalı ve numunede, laboratuvarda analiz için gönderilen, hastada mevcut olan hemoglobin tiplerinin tanımlandığı şekilde yapılmalıdır. Bazı laboratuvarlarda, toplama işlemi için hızlı tutmaya gerek yoktur. Bu nedenle, muayene için oruç hakkında laboratuvardan ve doktordan rehberlik almak önemlidir..

Hemoglobin tipi, elektrik akımına maruz kaldığında molekülün göç hızına dayanan bir teknik olan alkalin pH (yaklaşık 8.0 - 9.0) içinde elektroforez ile tanımlanır. molekülün büyüklüğüne ve ağırlığına göre. Elde edilen bant paternine göre, normal patern ile bir karşılaştırma yapılır ve böylece anormal hemoglobinlerin tanımlanması yapılır..

Sonuçlar nasıl yorumlanır

Sunulan bant paternine göre, hastanın hemoglobin tipini tanımlamak mümkündür. Hemoglobin A1 (HbA1) daha yüksek bir moleküler ağırlığa sahiptir, bu nedenle çok fazla göç fark edilmezken, HbA2 daha hafiftir, jele daha derin girer. Bu bant paterni laboratuvarda yorumlanır ve doktora ve hastaya bulunan hemoglobin tipini bildiren bir rapor şeklinde serbest bırakılır..

Fetal hemoglobin (HbF) bebekte daha yüksek konsantrasyonlarda bulunur, ancak gelişme meydana geldikçe HbA1 artarken HbF konsantrasyonları azalır. Bu nedenle, her bir hemoglobin tipinin konsantrasyonları yaşa göre değişir ve genellikle:

Hemoglobin tipi	Normal değer
HbF	1 ila 7 günlük yaş:% 84'e kadar; 8 ila 60 günlük yaş:% 77'ye kadar; 2 ila 4 aylık:% 40'a kadar; 4 ila 6 aylık:% 7,0'a kadar 7 ila 12 aylık:% 3,5'e kadar; 12 ila 18 aylık:% 2.8'e kadar; Yetişkin:% 0.0 ila 2.0
HbA1c	95% veya daha fazla
HbA2	% 1,5 - 3,5

Bununla birlikte, bazı insanlar hemoglobin sentezi ile ilgili yapısal veya fonksiyonel değişikliklere sahiptir, bu da HbS, HbC, HbH ve Barts 'Hb gibi anormal veya varyant hemoglobinlerle sonuçlanır..

Böylece, hemoglobin elektroforezinden, anormal hemoglobinlerin varlığını tanımlamak mümkündür ve HPLC adı verilen başka bir teşhis tekniğinin yardımıyla, aşağıdakileri gösterebilecek normal ve anormal hemoglobinlerin konsantrasyonunu kontrol etmek mümkündür:

Hemoglobin sonucu	Teşhis hipotezi
Varlığı HbSS	Hemoglobin beta zincirindeki bir mutasyon nedeniyle kırmızı kan hücresinin şeklindeki bir değişiklik ile karakterize edilen orak hücre anemisi. Orak hücreli anemi belirtilerini bilir.
Varlığı HbAS	Kişinin orak hücre anemisinden sorumlu geni taşıdığı, ancak semptom göstermediği orak hücre özelliği, ancak bu geni diğer nesillere aktarabilir:
Varlığı HbS, HbC	Kan lekesinde HbC kristallerinin görülebildiği Hemoglobin C hastalığının belirteci, özellikle hasta HbCC olduğunda, kişinin değişen derecelerde hemolitik anemisi olduğu zaman.
Varlığı Barts hb	Bu tip hemoglobin varlığı, hidrops fetalis olarak bilinen ciddi bir durumu gösterir, bu da fetüsün ölümüne ve sonuç olarak düşüklere neden olabilir. Fetal hidrops hakkında daha fazla bilgi edinin.
Varlığı HbH	Yağış ve ekstravasküler hemoliz ile karakterize Hemoglobin H hastalığının belirteci.

Orak hücre anemi teşhisi durumunda, normal sonuç HbFA'dır (yani bebeğin hem normal HbA hem de HbF'ye sahiptir), HbFAS ve HbFS sonuçları orak hücre özelliğinin bir göstergesidir ve orak hücre anemisi.

Talasemilerin ayırıcı tanısı, alfa, beta, delta ve gama zincirlerinin konsantrasyonlarının doğrulandığı, bu globin zincirlerinin yokluğunu veya kısmi varlığını kontrol eden HPLC ile ilişkili hemoglobin elektroforezi yoluyla da yapılabilir. sonuç, talasemi tipini belirleyin. Talasemiyi nasıl tanımlayacağınızı öğrenin.

Hemoglobin ile ilgili herhangi bir hastalığın teşhisini doğrulamak için, tam bir kan sayımına ek olarak demir, ferritin, transferrin gibi diğer testler sipariş edilmelidir. Kan sayımının nasıl yorumlanacağını görün.