Mesane kateteri - tipleri, yerleşimi ve servisi
Mesane kateterizasyonu, üretra yoluyla bir mesane kateteri olarak da bilinen bir kateterin sokulmasından oluşan bir tekniktir, böylece hipertrofisi gibi engeller nedeniyle bu eylemi kontrol edemeyen kişilerde idrarın dışarı akmasına izin verir. steril muayenelerin yapılması veya kişinin ameliyat için hazırlanması amaçlanan durumlarda bile prostat, üretral dilatasyon.
Bu teknik sadece gerekirse yapılmalıdır ve ideal olarak bir sağlık uzmanı tarafından seçilmelidir, çünkü enfeksiyon, yaralanma ve kanama gelişme riski çok büyüktür. Bununla birlikte, mesane kateterizasyonunun evde onun için endike olduğu bazı durumlar da vardır, teknik bir hasta tarafından öğretilmelidir.
Mesane kateterine hizmet etmek
Tekniğin riskleri nedeniyle, mesane kateterinin yerleştirilmesi, yalnızca gerekli olması durumunda, aşağıdaki durumlarda yapılmalıdır:
- Akut veya kronik idrar retansiyonunun hafifletilmesi;
- Böbrek tarafından orin üretiminin kontrolü;
- İntrarasikal obstrüksiyona bağlı böbrek yetmezliği;
- La orina tarafından kan kaybı;
- Analiz için steril orin toplanması;
- Kalıntı hacminin ölçülmesi;
- Üriner inkontinansın kontrolü;
- Üretral genişleme;
- Alt idrar yollarının dinamiklerinin değerlendirilmesi;
- Ameliyat öncesi ve analiz sırasında perdenin vakumlanması;
Buna ek olarak, mesane kateterizasyonu, örneğin ciddi enfeksiyonlarda, doğrudan damarda ilaç uygulaması yapmak için de kullanılabilir..
Ne kadar malzeme gerekli
Genellikle, bu tekniği gerçekleştirmek için kullanılan malzeme aşağıdakileri içeren steril bir mesane kateter paketinden oluşur:
- Pinza pean;
- Gaz paketi;
- Küçük yuvarlak kap;
- Fenestrated alan;
- Mesane kateteri;
- Toplayıcı çanta;
- Povidon-iyot gibi sıvı aseptik çözelti;
- 20 ml şırınga;
- Lidokain gibi anestezik jel;
- Damıtılmış su ampulü;
- Sapları.
Mesane probu, üretranın yaralanmasını en aza indirgemek için orinin optimal drenajını sağlamak için uygun bir kalibreye sahip olmalıdır. Toplama torbasının harekete izin verecek kadar uzun olması ve kateterde üretra yaralanmasına neden olacak şekilde gerginliğe neden olmamalıdır..
Prosedür nelerden oluşur?
Bu prosedür her zaman kişiyi, genellikle aşağıdaki adımlardan oluşan teknik olacağı için açıklaması gereken bir sağlık uzmanı tarafından yapılmalıdır:
- Gerekli tüm materyalleri toplayın;
- Kendinizi yerleştirin ve kişinin samimi bölgesini yıkayın;
- Ellerinizi yıkayın;
- Kişinin yanındaki kateterizasyon paketini steril olarak açın;
- Belirtilen sonda torbasını açın ve kontaminasyon olmadan kabın yanına yerleştirin;
- Paket gaz üzerindeki poneri yağlama;
- Kişiden kadınlarda litotomi veya jinekoloji pozisyonunda ve birlikte erkeklerde ağızlarını kaldırmasını isteyin.
- Kateterizasyon için steril tüplerin takılması;
- Prob ucunu yağlayın;
- Kadınlarda, forseps yardımıyla, küçük dudakları sıradan ve endeks ile ayıran, daha büyük ve daha küçük dudaklar arasında ve her şeyden önce, ıslak üründe antiseptik ile ıslak bir gaz geçiren antisepsi vardır;
- Erkekler için, kelepçe ile glans üzerinde antisepsi ve antiseptik ile nemlendirilmiş bir gaz, pulgaris ve işaret parmağı ile glansları kaplayan deriden ve idrar kanalından ayrılır;
- Probu samimi bölgeyle temas halinde olan el ile alın ve üretraya yerleştirin ve diğer ucunu orine çıktısını kontrol ederek kabın içinde bırakın;
- Prob küresini 10 ila 20 ml damıtılmış su ile şişirin.
Prosedürün sonunda, kateter sabitlenecekse, erkekler suprapubik bölgede ve kasın iç yüzündeki kadınlarda sigortalanmalıdır..
Mesane kateterizasyonu türleri
Mesane kateterizasyonu tiplerinin samanı:
1. Uzun süreli mesane kateterizasyonu
Uzun ömürlü mesane kateteri, sürekli drenaj için kateter daha uzun süre kaldığında kullanılır ve bunun için bir Foley veya Owen probu kullanılır..
Bu teknikte, kateter venin kademeli dekompresyonunu kolaylaştırarak sürekli drenaja izin vermek için kalır. Damarın aşılanmasını desteklemesi, idrar harcamalarını izlemek, ameliyat öncesi hazırlığı yapmak, mesane irrigasyonu yapmak veya orinin genital bölge yakınındaki cilt lezyonları ile temasını azaltmak için endikedir..
2. Aralıklı mesane kateterizasyonu
Rahatlama için mesane kateterizasyonunda, kateter mesanede uzun süre kalmaz, prob Nelaton'da kullanılmaz.
Genel olarak, bu teknik, tıbbi prosedürlerden önce mesane ile karşılaşan orini boşaltmak veya örneğin felç ve idrar retansiyonu olan kişilerde derhal rahatlama için kullanılır. Nörojenik mesanesi olan kişilerde, mesanenin kendiliğinden boşalanmasından sonra artık orin muayenesi için steril orin elde etmek için de kullanılabilir..
Riskler nelerdir?
Mesane kateterizasyonu sadece gerektiğinde yapılmalıdır, çünkü idrar yolu enfeksiyonu gibi kadın cinsiyetinde, yaşlılarda ve böbrek yetmezliği olan kişilerde daha sık görülen suşları gösterir. Kateterin yerleştirilmesinden önce periüretral alanın yanlış hazırlanması, yerleştirmede yanlış teknik, kateter basıncı ile üretraya travma, kateter tüpünün bağlantı bölgesinde kontaminasyon ve toplama torbalarının geri akışla kontaminasyonu nedeniyle oluşabilir. Vejiga'ya sahip olmak.
Üretra büyüklüğüne, yanlış kateter veya önceki hastalığa bağlı olarak yanlış bir ölçüm sondası kullanılması nedeniyle oluşabilecek diğer kanama tekniğinin suşları, uzun süreli kalıcılığı nedeniyle taş oluşumu yerleştirme sırasında aşırı kuvvet uygulanması veya tavsiye edildiği gibi daha yüksek kalibreli kateter kullanımı nedeniyle idrar yolundaki prob ve lezyonlar.