Sistosel (mesane sarkması) ne, göre ve tedavi

Mesane prolapsusu olarak da bilinen sistosel, pelvik tabanın kasları ve bağları tam olarak yerine yerleştirildiğinde, vajinadan kolayca palpe edilebilecek şekilde normal pozisyonundan serbest bırakıldığında üretilir..

Bu durum aynı zamanda bir önceki prolapsusun prolapsusunun adını taşır, 40 yaşın üzerindeki kadınlarda daha sık olarak ambargo öyküsü vardır. Kadın sadece mesane sarkmasını gösterebilir, ancak aynı zamanda kendini rahimde, üretrada ve rektumda da sunabilirdi.. 

Sistosel tedavisi, yaşam tarzı, kilo kaybı, sigarayı bırakma, stresle mücadele, artı fizyoterapi, fizyoterapist tarafından belirtilen pelvik egzersizler ile ameliyat yoluyla, en ciddi vakalarda yapılabilir. bunun girişinde bile vajinadan geçtiğini gör. 

Ana belirtiler 

Mesanenin sarkmasını gösteren belirti ve semptomlar şunlardır:

• Vajinal dokunma sırasında parmaklara dokunarak görülebilen vajinada şişkinlik;
• Mesanede ağırlık hissi;
• Vajinada top sahibi olma hissi;
• Pelvik bölgede ağrı;
• Perine kaslarının ve bağlarının zayıflığı veya sarkması;
• Puede haber istemsiz orina kaybı;
• İdrarın ilk saniyelerinde, orinin adımındaki zorluk;
• Aciliyet ve artan idrar sıklığı;
• Yakın temas sırasında vajinada ağrı ve tahriş;
• Rektal prolapsus olması durumunda, yıl boyunca ağrı, rahatsızlık ve ihtiyaçları gidermek için zorluğa neden olan bir "kese" oluşumu olabilir.. 

Sistosel durumunda tanıyı gerçekleştirmek ve tedaviyi göstermek için uzman doktor jinekologdur, ancak tedavi fizyoterapist tarafından da yönlendirilebilir.

Sistosel için tanı muayeneleri

Jinekolog tarafından sistoselin değerlendirilmesi için talep edilebilecek sınavlar şunlardır:

• Pelvik kas gücünün değerlendirilmesi;
• Transvajinal ultrason, perianal bölgenin kaslarını değerlendirmek ve uterusta, mesanede veya üretrada bazı değişikliklerin varlığını değerlendirmek;
• Ürodinamik çalışmalar, mesanenin orini tutma ve ortadan kaldırma kapasitesini değerlendirmek;
• Pelvik bölgenin tüm yapılarını daha iyi görselleştirmek için manyetik rezonans;
• Sistoskopi, aciliyet, idrar sıklığı, damarda ağrı, orinde kan bulunan kadınlarda üretra ve veni gözlemlemek için.

Görme prolapsusu menopoz sırasında, utanmadan sonra, histerektomi durumunda, aşırı kilo veya obezite durumunda, 50 yaşından sonra ve sigara içen kadınlarda en yaygın olanıdır.. 

Evdeki çalışma veya ağır nesnelerin taşınması gereken önemli bir fiziksel çaba gerektiren işte sistoselin lehine olan başka bir durum. Bu nedenle, sistoselin tekrar var olmasını önlemek için bu risk faktörlerinden kaçınmak gerekir. 

Tedavi nasıl gerçekleşir

Tedavi kadının poseasının sistosel derecesine göre değişti:

1. Mesane prolapsusu için egzersizler

Kegel'in egzersizleri, daha az şiddetli vakalarda endikedir, kadının zayıf pelvik kaslarda "sarkması", birkaç semptomu vardır, bu nedenle ameliyat endikedir. Bu işler, beklenen etkiye sahip olmaları ve doğru yol kırıldığında çok verimli olmaları için günlük olarak yapılmalıdır..

Kegel egzersizleri nasıl yapılır:

• Mesaneyi aşılayın;
• Pubokoksigeal kası tanımlayın: bunu yapmak için idrar tahliyesini idrardan durdurmaya çalışın;
• Daha sonra kasın doğru şekilde kasılmasını bildiğimden emin olmak için pubokoksigeal kası büzebildim;
• 10 kasılmalar ve ardından kas yapın;
• Birkaç dakika dinlenin;
• Egzersize devam edin, her gün en az 10 seri 10 kasılma yapın.

Kegel egzersizleri, otururken, pastanın yanında herhangi bir pozisyonda gerçekleştirilebilir ve hatta spor salonu peletleri yardımıyla bitirilebilir. Ancak, katlanmış bacaklara yaslanarak başlamak daha kolaydır. 

Jimnastik nasıl hipopresi nasıl yapılır:

Hipopresive jimnastik ayrıca, pelvik taban kaslarını güçlendirmeye yardımcı olduğu için mesane sarkmasıyla mücadele ettiği belirtilmektedir. Bunları gerçekleştirmek için:

• Karın kasılmak ve daha sonra "göbeği itmek" zorunda kalana kadar normal ve daha sonra tamamen nefes alın, omuz kaslarını çıkarmak istediğiniz gibi karın kaslarını içe doğru hareket ettirin;
• Bu kasılma başlangıçta 10 ila 20 saniye sürdürülmeli ve zaman geçtikçe, zaman zaman artar, nefes almadan daha uzun süre kalmalıdır.
• Aradan sonra, akciğerleri havadan çıkarın ve tamamen rahatlayın, normal nefes almaya dönün.

Mesane prolapsusu için fizyoterapi

Fizyoterapide, yukarıda belirtilen egzersizlere ek olarak, damarın desteklenmesine yardımcı olmak için vajinanın içine yerleştirilen küçük bir cihaz olan vajinal tartımın kullanılması gibi diğer olasılıklar da vardır, ağırlık topları ile küçük ağırlıklar Egzersizlerin performansı sırasında vajinaya sokulabildikleri için çeşitlidir.

İntravajinal elektrik stimülasyonu veya biofeedback için de kullanılabilecek diğer kaynaklar, egzersizlerin performansını doğru bir şekilde kolaylaştırmak için kadınların pelvik kasları hakkında daha fazla farkındalığa sahip olmalarına yardımcı olan cihazlardır..

Kadının sağlığındaki fizyoterapi, haftada en az bir kez yapılması gereken yaklaşık 30 dakika ila 1 saat süren bireysel seanslardan oluşur, ancak evde olmak üzere tüm egzersizler yapılmalıdır. günler. 

3. İlaçlar

Menopoz sırasında sistosel semptomların kontrolüne yardımcı olmak için bazı östrojen bazlı ilaçlar kullanılabilir, bu nedenle bu aşamada hormonal replasmanın bazı kadınlarda tedaviyi tamamladığı belirtilmektedir..

4. Cerrahi

Sistosel ameliyatı, ven, rahim ve "düşmüş" tüm yapıların doğru pozisyonunu düzeltmek için pelvik bölgenin yapılarının güçlendirilmesinden oluşur. Genellikle doktor, pelvik organlar için destek görevi gören, oldukça etkili olan ve özellikle en ciddi vakalar için uygun olan kırmızı bir tane koyar..

Bu tip cerrahi laparotomi, genel bölgesel anestezi ile karın kesimi ile yapılabilir, ancak tüm cerrahi müdahalelerde olduğu gibi, organ perforasyonu, kanama, enfeksiyon, cinsel temas sırasında ağrı ve inkontinansın geri dönüşü gibi riskler vardır. idrar, bazı durumlarda. 

Ameliyat hızlıdır ve kadın 2 veya 3 gün hastanede kalmaya devam eder, ancak ameliyattan sonraki ilk hafta evde evde olmak ve mücadelelerden kaçınmak gerekir. Üriner inkontinans cerrahisi hakkında daha fazla ayrıntı görün.