Febril nötropeni nedir, nedenleri ve tedavisi

Febril nötropeni, 1 saat boyunca 38 ° C'nin üstünde veya buna eşit ateşle ilişkili olarak kan testinde 500 / uL'nin altında tespit edilen nötrofil miktarında bir azalma olarak tanımlanabilir. Kemoterapi sonrası kanser hastalarında bu durum daha sık görülür ve hemen tedavi edilmezse tedavide sonuçlara ve komplikasyonlara yol açabilir..

Nötrofiller, enfeksiyonları korumak ve savaşmaktan sorumlu ana kan hücreleridir; normal değer, laboratuvara göre değişebilen 1600 ila 8000 / µL arasında kabul edilir. Nötrofillerin sayısı 500 / uL'ye eşit veya daha fazla olduğunda, şiddetli nötropeni düşünülür, böylece kişi organizmada doğal olarak yaşayan mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonlara karşı daha hassastır..

Ateşli nötropeninin nedenleri

Febril nötropeni, kemoterapi gören kanser hastalarında sık görülen bir komplikasyondur, bu hastalarda ölümün ana nedenlerinden biridir, çünkü nötrofillerin azalması kişinin ciddi enfeksiyon riskini arttırır..

Kemoterapiye ek olarak, mantarlar, bakteriler ve virüslerin, özellikle Epstein-Barr virüsü ve hepatitin neden olduğu kronik enfeksiyonların bir sonucu olarak ateşli nötropeni ortaya çıkabilir. Nötropeninin diğer nedenlerini bilir.

Tedavi nasıl

Ateşli nötropeninin tedavisi şiddete göre değişir. Nötrofillerin miktarının 200 / uL'ye eşit veya daha az olduğu şiddetli ateşli nötropeni olduğu tespit edilen hastalar genellikle beta-laktamlar, dördüncü nesil sefalosporinler veya karbapenem sınıfına ait antibiyotik kullanımı ile tedavi edilir. . Ek olarak, klinik olarak dengesiz olan veya dirençli bir enfeksiyona sahip olduğundan şüphelenilen bir hastada, enfeksiyonla mücadele için başka bir antibiyotik kullanılması önerilebilir..

Düşük riskli febril nötropeni vakalarında, hasta genellikle izlenir ve nötrofil seviyelerini kontrol etmek için periyodik olarak tam bir kan sayımı yapılmalıdır. Ek olarak, mantar veya bakteriyel enfeksiyon doğrulanırsa, enfeksiyondan sorumlu ajana bağlı olarak doktor tarafından antibiyotik veya antifungal olan antimikrobiyallerin kullanılması önerilebilir..

Kemoterapiden sonra ateşli nötropeni meydana geldiğinde, ateşi kontrol ettikten sonra 1 saat içinde antibiyotik tedavisine en kısa sürede başlanması tavsiye edilir..