Bisüspit aort kapağı nedir, neden olur ve nasıl tedavi edilir
Bisüspit aort kapağı, aort kapağının 3 yerine 2 broşür yerine sahip olması durumunda, popülasyonun yaklaşık% 1 ila 2'sinde mevcut olduğu gibi nispeten yaygın bir durum ortaya çıktığında ortaya çıkan konjenital bir kalp hastalığıdır..
Bisüspit aort kapağı semptomlara veya herhangi bir değişikliğe neden olmayabilir, ancak bazı insanlarda aort darlığı, aort yetmezliği, anevrizma veya enfektif endokardit gibi zaman içinde baş dönmesi, çarpıntı veya eksikliğe neden olabilecek komplikasyonlarla gelişebilir. hava, örneğin.
Bu komplikasyonlar, bisüspit kapağın, kan akışının geçişinden daha fazla etkilenmesi nedeniyle yaralanmalara neden olabilir. Bu nedenle, tedavinin tanımlandığı anda, yıllık muayeneleri, valfin yerini almak için ilaç veya ameliyat kullanımını gösterebilecek kardiyolog rehberliğinde yapılması önemlidir..
Nedenleri nelerdir
Kesin nedenleri henüz açıklığa kavuşmadığından, herkes bisüspit aort kapakla doğabilir. Bu, maternal rahimdeki embriyonun gelişimi sırasında geliştirilen, kapakların 2'sinin bir birleşmesinin olduğu bir dönem oluşturan bir kusurdur. Bu muhtemelen genetik nedenlerden kaynaklanmaktadır, bazı vakalar kalıtsal olarak ebeveynlerden çocuklara aktarılmaktadır..
Ek olarak, bisüspit aort kapak izole veya aort koarktasyonu ve dilatasyonu, aortik arkın kesilmesi, interventriküler septal defekt, Maritima sendromu veya Turner sendromu gibi diğer kardiyovasküler malformasyonlarla ilişkili görünebilir..
Kalp, kan akışını kontrol eden 4 kalp içerir, böylece kalp hem akciğerlere hem de vücudun geri kalanına pompalanabilir, böylece tek bir yönü izler ve kalp atışı sırasında ters yönde dönmez, bununla birlikte, bu valfler bu organın oluşumu sırasında kusurlu olabilir. Kapak defekti, kalp üfürümünün ana nedenleridir, ne olduğunu, nedenlerini ve bu sorunun nasıl tedavi edileceğini anlar.
Nasıl belirlenir
Bisüspit aort kapak normal olarak işlev gösterebilir, mutlaka bir hastalığa dönüşmez, bu nedenle bu bozukluğa sahip insanların büyük bir kısmında herhangi bir belirti yoktur. Genellikle, bu durumlarda, doktor rutin fizik muayene sırasında, kalp atışı boyunca karakteristik bir ses ile üfürümün duyulabileceği, sistolik ejeksiyon tıklaması adı verilen bir değişikliği tespit edebilir..
Bununla birlikte, vakaların yaklaşık 1 / 3'ünde, bisüspit valfin, genellikle yetişkinlikte, kan akışını değiştiren ve aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilen işlevinde değişiklikler göstermesi mümkündür:
- yorgunluk;
- Nefes darlığı;
- baş dönmesi;
- çarpıntı;
- baygınlık.
Bu semptomlar, neden olunan değişimin şiddetine ve kalbin işleyişine etkilerine bağlı olarak daha büyük veya daha az ölçüde ortaya çıkabilir..
Biküspit aort kapağının tanısını doğrulamak için kardiyolog, hem kalp kapakçıklarının şeklini hem de kalbin işleyişini tanımlayabilen bir sınav olan bir ekokardiyogram isteyecektir. Ekokardiyogramın nasıl yapıldığını ve ne zaman gerekli olduğunu anlama.
Olası komplikasyonlar
Bisüspit aort kapaklı bir kişinin sunabileceği komplikasyonlar şunlardır:
- Aort darlığı;
- Aort yetmezliği;
- Aort dilatasyonu veya diseksiyonu;
- Bulaşıcı endokardit.
Sadece birkaç durumda ortaya çıkmasına rağmen, bu değişiklikler bu durumdaki herhangi bir kişide meydana gelebilir, çünkü kan geçişi sırasındaki mekanik stres, bisüspit valfi olanlarda daha fazladır. Komplikasyon olasılığı yıllar boyunca daha fazladır ve 40 yaşın üzerindeki kişilerde daha fazladır..
Tedavi nasıl yapılır
Genel olarak, bisüspit aort kapağı olan bir kişi normal bir yaşam sürdürebilir, çünkü bu değişiklik genellikle kişinin fiziksel kapasitesinde semptomlara veya sonuçlara neden olmaz. Bu durumlarda, bir ekokardiyogram, göğüs röntgeni, EKG, holter ve varsa durumu değiştirebilecek veya kötüleştirebilecek diğer testler isteyecek kardiyolog ile yıllık takip gereklidir..
Kesin tedavi ameliyatla yapılır ve dilatasyon, küçük düzeltmeler veya hatta kapak replasman cerrahisi içeren prosedürler gösterilebilir, bunun için kapak şeklinin, değişikliklerinin ve uzlaşmasının titiz bir analizi gereklidir. kalbin işleyişi, her bireyin sahip olduğu risklerin ve hastalıkların değerlendirilmesi ile bireyselleştirilmesi gereken ideal ameliyat tipini belirlemek için çok önemlidir..
Valf, kardiyolog ve kalp cerrahı tarafından belirtilen mekanik veya biyolojik bir valf ile değiştirilebilir. Ameliyattan iyileşme zaman alır, dinlenme ve dengeli bir diyete ek olarak yaklaşık 1 ila 2 haftalık bir hastaneye yatış süresi gerektirir. Aort kapak replasman cerrahisi sonrası iyileşmenin neye benzediğini kontrol edin.
Bazı durumlarda, doktor ayrıca antihipertansif ilaçlar, beta-blokerler veya ACE inhibitörleri veya statinler gibi ilaçların, semptomları azaltmanın veya kalp değişikliklerinin kötüleşmesini geciktirmenin bir yolu olarak kullanılmasını önerebilir. sigara bırakma, kan basıncı ve kolesterol kontrolü de önerilir.
Ek olarak, bisüspit kapaklı kişiler, enfeksiyöz endokardite neden olan bakterilerin enfeksiyonunu önlemek için periyodik antibiyotikler kullanarak antibiyotik profilaksisine ihtiyaç duyabilirler. Endokarditin ne olduğunu ve nasıl tedavi edileceğini anlayın.
Fiziksel aktiviteler uygulamak mümkündür?
Çoğu durumda, bisüspit aort kapağı olan bir kişi fiziksel aktiviteler uygulayabilir ve normal bir yaşam sürdürebilir ve sadece hastanın valfin genişlemesi veya daralması veya kalbin işleyişindeki değişiklikler gibi komplikasyonlarla ilerlemesi durumunda kısıtlamalar olabilir..
Bununla birlikte, bu değişikliğe sahip bir fiziksel egzersiz uygulayıcısının, valfin işlevselliğini izlemek ve herhangi bir komplikasyonda evrim olup olmadığını görmek için kardiyolog ve ekokardiyogram muayeneleri ile periyodik değerlendirmeler yapması çok önemlidir..
Buna ek olarak, yüksek performanslı sporcular, yapılan yüksek çabalar nedeniyle, kişinin ventrikül boşluğunu genişletme ve kalp duvarının kalınlaşması olasılığı ile kişinin kalpteki fizyolojik uyarlanabilir değişiklikleri sunduğu "sporcunun kalbini" geliştirebilir. Bu değişiklikler genellikle kalp hastalığına ilerlemez ve genellikle egzersizin askıya alınması ile geri dönüşümlüdür. Bununla birlikte, kardiyolog tarafından yapılan periyodik değerlendirmelerdeki bu değişikliklere kesinlikle dikkat edilmelidir..
