Gastrik lavaj gerektiğinde

Gastrik lavaj, midenin iç kısmını yıkamayı sağlayan ve henüz vücut tarafından emilmeyen içeriği kaldıran bir tekniktir. Bu nedenle, bu prosedür genellikle panzehiri veya başka bir tedavi şekli olmayan toksik veya tahriş edici maddelerin yutulması durumunda kullanılır. Zehirlenme durumunda hemen ne yapacağınızı anlayın.

İdeal olarak, gastrik lavaj, maddenin alınmasından itibaren 2 saat içinde yapılmalı ve akciğere sıvı aspirasyonu gibi komplikasyonları önlemek için eğitimli bir hemşire veya başka bir sağlık uzmanı tarafından hastanede yapılmalıdır..

Ne zaman gösterilir

Çoğu durumda, mide yıkama, vücuda toksik olabilecek yüksek dozda madde veya ilaçların yutulması durumunda mideyi temizlemek için kullanılır, örneğin:

• Antihipertansif, propranolol veya verapamil gibi;
• Trisiklik antidepresanlar, Amitriptilin, Klomipramin veya Nortriptilin gibi.

Bununla birlikte, bir maddenin abartılı yutulması vakalarının gastrik lavaja ihtiyacı yoktur. Bu prosedürün gerçekten gerekli olup olmadığını ve komplikasyon riskini azaltmak için ne yapılacağını bilmenin en iyi yolu, Zehir Karşıtı Bilgi Merkezi, 0800284 4343'e kadar.

Daha az sıklıkla, gastrik lavaj, örneğin endoskopi gibi tanı testlerinden önce mideyi boşaltmak için de kullanılabilir. Endoskopi ve ne zaman yapıldığı hakkında daha fazla bilgi edinin.

Adım adım mide yıkama

Gastrik lavajın hastanede bir hemşire veya başka bir eğitimli sağlık uzmanı tarafından yapılması gerekir. Prosedür sırasında uzman aşağıdaki adımları izlemelidir:

1. Ağızdan bir mide tüpü yerleştirin veya mideye burun;
2. Kişiyi yere yatırın ve sola çevirin, midenin boşaltılmasını kolaylaştırmak için;
3. 100 mL'lik bir şırınga bağlayın tüpe;
4. Mide içeriklerini çıkarın şırınga kullanılarak;
5. 200 ila 300 mL ılık salin yerleştirin midenin içinde 38ºC'de;
6. Tüm mide içeriğini tekrar çıkarın ve 200 ila 300 mL serumu tekrar yerleştirin;
7. Bu adımları tekrarlayın mideden alınan içerik şeffaf olana kadar.

Normal olarak, doğru bir gastrik lavaj elde etmek için, tüm prosedür sırasında 2500 mL'ye kadar salin kullanmak gerekir. Çocuklarda, gereken serum miktarı her bir Kg ağırlık için 10 ila 25 mL serum arasında değişebilir, maksimum 250 mL'ye kadar.

Yıkandıktan sonra, hala midede kalan herhangi bir maddenin emilimini önlemek için mideye 50 ila 100 gram aktif kömür yerleştirilmesi tavsiye edilir. Çocuklarda, bu miktar kilogram başına sadece 0.5 ila 1 gram olmalıdır.

Olası yıkama komplikasyonları

Gastrik lavaj, çok yüksek dozda toksik madde almış biri için hayat kurtarıcı bir teknik olsa da, bazı komplikasyonlara da neden olabilir. En yaygın olanı, örneğin pnömoniye neden olabilecek akciğerlere sıvı aspirasyonudur..

Bu riskten kaçınmak için, prosedürün bir hemşire tarafından ve oturma pozisyonunda yapılması gerekir, çünkü sıvının hava yollarından geçme olasılığı daha azdır. Meydana gelebilecek diğer komplikasyonlar arasında mide kanaması, gırtlak spazmı veya özofagusun delinmesi, hastanede mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmesi gerekir..

Kim yapmamalı

Gastrik lavaj uygulama kararı her zaman bir tıbbi ekip tarafından değerlendirilmelidir, ancak gastrik lavaj aşağıdaki gibi durumlarda kontrendikedir:

• Entübasyon olmadan bilinçsiz kişi;
• Aşındırıcı maddelerin yutulması;
• Kalın özofagus varislerinin varlığı;
• Kanla aşırı miktarda kusma.

Ek olarak, gastrointestinal sistemde ameliyat yapılmışsa, daha büyük komplikasyon riski olduğundan yıkama da iyi değerlendirilmelidir..