Dışkı nakli ne için ve nasıl yapılır

Dışkı nakli, dışkının sağlıklı bir kişiden, özellikle bakteri kaynaklı enfeksiyonun neden olduğu psödomembranöz kolit vakalarında bağırsak ile ilgili hastalıkları olan başka bir kişiye aktarılmasını sağlayan bir tedavi şeklidir. Clostridium difficile, ve ayrıca sinirli bağırsak sendromu, obezite ve hatta otizm gibi diğer hastalıkların tedavisinde de bir vaat olan Crohn hastalığı gibi iltihaplı bağırsak hastalığı..

Fekal transplantasyonun amacı, bağırsakta doğal olarak yaşayan sayısız bakterinin toplanması olan bağırsak mikrobiyotasını düzenlemektir. Bu mikrobiyotanın, lif açısından zengin bir diyetle ve gereksiz yere antibiyotik kullanımından kaçınarak sağlıklı olması önemlidir, çünkü sadece bağırsak sağlığını etkilemekle kalmaz, aynı zamanda bağışıklık, metabolik ve nörolojik hastalıkların gelişimini de etkileyebilir..

Bağırsak disbiyozunda bağırsak florasındaki bu dengesizliğin nedenlerini ve nasıl önleneceğini öğrenin.

Brezilya'da, fekal transplantasyonun ilk kaydı 2013 yılında, São Paulo'daki Israelita Albert Einstein Hastanesi'nde yapıldı. O zamandan beri, fekal transplantasyonun aşağıdakiler gibi çeşitli hastalıkların tedavisi için yararlı olabileceği gösterilmiştir:

1. Psödomembranöz kolit

Dışkı nakli için ana endikasyon, bağırsak iltihabı ve bakterilerin enfeksiyonu ile karakterizedir Clostridium difficile, yerleşmek için sağlıklı bağırsak bakterilerinin ortadan kaldırılmasından yararlandığı için çoğunlukla antibiyotik kullanarak hastaneye yatan insanları enfekte eden. 

Psödomembranöz kolitin ana semptomları ateş, karın ağrısı ve kalıcı ishaldir ve tedavisi genellikle Metronidazol veya Vancomycin gibi antibiyotiklerle yapılır. Bununla birlikte, bakterilerin dirençli olduğu durumlarda, dışkı transplantasyonunun bağırsak florasını hızlı bir şekilde yeniden dengeleyebildiği ve enfeksiyonu ortadan kaldırabildiği kanıtlanmıştır..

Psödomembranöz kolit tanı ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.

2. İnflamatuar bağırsak hastalığı

Crohn hastalığı ve ülseratif kolit, enflamatuar bağırsak hastalığının ana formlarıdır ve bunlara neyin neden olduğunu tam olarak bilmese de, bağışıklık sisteminin etkisine ek olarak, sağlıksız bakterilerin etkisi olabileceği bilinmektedir. Bu hastalıkların gelişimi için bağırsakta. 

Bu nedenle, dışkı nakli yapmak, özellikle ağır veya tedavisi zor vakalarda Crohn hastalığının tamamen iyileşmesine neden olabilir veya hatta tamamen iyileşebilir..

3. İrritabl bağırsak sendromu

İrritabl bağırsak sendromunun bağırsak sinir sistemindeki değişiklikler, gıda hassasiyeti, genetik ve psikolojik durum gibi çeşitli nedenleri olduğu görülmektedir, ancak bağırsak florasının varlığını daha fazla etkilediği gösterilmiştir..

Bu nedenle, bazı mevcut testler, fekal transplantasyonun bu sendromun etkili bir tedavisi için çok umut verici olduğunu göstermiştir, ancak bir tedavi olasılığını doğrulamak için daha fazla teste ihtiyaç vardır.. 

4. Obezite ve metabolizmadaki diğer değişiklikler

Bağırsak florasının obez insanlarda değişebileceği bilinmektedir ve bu bakterilerin vücudun gıdadan enerji kullanma şeklini değiştirdiğine dair göstergeler vardır ve bu nedenle, bunun zorluğun nedenlerinden biri olabilir. kilo vermek.  

Bu nedenle, çalışmalar fekal transplantasyon ile hem obezite hem de arteriyel hipertansiyon, insülin direnci, artmış glisemi, kolesterol ve yüksek trigliseritler gibi metabolik sendromu belirleyen diğer değişiklikleri tedavi etmenin mümkün olabileceğini gözlemlemiştir, ancak yine de daha fazlasına ihtiyaç vardır. bu tedavinin nasıl olması gerektiğini ve kime endike olduğunu kanıtlayan çalışmalar. 

Ek olarak, şeker ve yağ açısından zengin ve lif bakımından düşük bir diyetin, bağırsak florasının düzensizliğinin ve zararlı bakterilerin hayatta kalmasının ana nedenlerinden biri olduğu ve bu nedenle dışkı nakli yapmanın bir anlamı olmadığı unutulmamalıdır. iyi bakterilerin hayatta kalmasını destekleyen bir diyet yoktur.

5. Otizm

Bilimsel bir çalışmada, fekal nakli alan otizmli hastaların semptomlarda iyileşme olduğu gözlenmiştir, ancak yine de bu prosedürün otizm tedavisi için gerçekten bir bağlantısı ve etkisi olduğu sonucuna varmak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.. 

6. Nörolojik hastalıklar

Fekal transplantasyonun bir diğer umut verici fonksiyonu, bağırsak florası ile bağışıklık ve beyin fonksiyonları arasında önemli bir bağlantı olduğu için multipl skleroz, miyoklonik distoni ve Parkinson hastalığı gibi nörolojik hastalıkların semptomlarını tedavi etme ve azaltma olasılığıdır..

Diğer olası kullanımlar

Bahsedilen hastalıklara ek olarak, fekal transplantasyon, kronik hepatit, hepatik ensefalopati, trombositopenik purpura gibi immün hematolojik hastalıklar ve dirençli bakterilerin neden olduğu genel enfeksiyonların tedavisinde ve kontrolünde incelenmiştir..

Bu nedenle, fekal terapi tıpta uzun yıllardır yapılmasına rağmen, gerçek sağlık potansiyelinin keşifleri hala yenidir ve tıbbi çalışmaların hala tüm bu vaatleri kanıtlaması gerekmektedir.. 

Nakil nasıl yapılır

Fekal transplantasyon, donörün sağlıklı dışkısını hastaya sokarak yapılır. Bunun için, bakterilere sahip olmadığından emin olmak için analiz edilmesi gereken yaklaşık 50 g donör dışkısının toplanması gerekir. Clostridium difficile veya diğer parazitler.

Daha sonra dışkı, salin içinde seyreltilir ve bir nazogastrik tüp, rektal lavman, endoskopi veya kolonoskopi yoluyla hastanın bağırsağına yerleştirilir ve tedavi edilen hastalığa ve bağırsak iltihabının şiddetine bağlı olarak bir veya daha fazla doz gerekebilir.. 

Prosedür genellikle hızlıdır ve herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmezsiniz..