Prolaktinoma nedir, belirtiler, tanı ve tedavi

Prolaktinoma, hipofiz bezinde, daha spesifik olarak hipofiz bezinde bulunan ve hamilelik sırasında ve emzirme sırasında meme bezlerini süt üretmeye teşvik eden bir hormon olan prolaktin üretiminin artmasına neden olan iyi huylu bir tümördür. Prolaktin miktarındaki artış, erkeklerde düzensiz adet kanaması, menstrüasyonun olmaması, kısırlık ve iktidarsızlık gibi bazı semptomların ortaya çıkmasına neden olabilecek hiperprolaktinemiyi karakterize eder..

Prolaktinoma, büyüklüğüne göre iki tipte sınıflandırılabilir:

• mikroprolaktinomalı, çapı 10 mm'den az olan;
• makroprolaktinomalılarda, çapı 10 mm'ye eşit veya daha büyük olan.

Prolaktinoma tanısı, kandaki prolaktin ölçümü ve manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografi gibi görüntüleme testlerinin sonucu ile konur. Tümörün özelliklerine göre endokrinolog veya nörolog tarafından tedavi önerilmelidir ve prolaktin seviyelerini düzenlemek ve semptomları hafifletmek için ilaçların kullanımı belirtilir..

Prolaktinoma belirtileri

Prolaktinoma belirtileri, dolaşımdaki prolaktin miktarındaki artışla ilişkilidir ve şunlar olabilir:

• Hamile veya yakın zamanda bir bebek doğmamış olsa bile anne sütü üretimi;
• Düzensiz adet kanaması veya adet kanaması yok,
• kısırlık;
• İktidarsızlık, erkeklerde;
• Cinsel istekte azalma;
• Erkeklerde meme büyütme.

Prolaktin miktarındaki artış prolaktinoma ile ilişkili olsa da, polikistik over sendromu, hipotiroidizm, stres, hamilelik ve emzirme döneminde, böbrek yetmezliği, karaciğer yetmezliği veya bazı ilaçlardan dolayı da ortaya çıkabilir. Yüksek prolaktin hakkında daha fazla bilgi edinin.

Teşhis nasıl yapılır

Prolaktinoma tanısı başlangıçta dolaşımdaki prolaktin miktarını kontrol ederek yapılır ve değerler prolaktinoma tipine göre değişebilir:

• Mikroprolaktinoma durumunda, prolaktin değerleri 50 ila 300 ng / dL arasındadır;
• Makroprolaktinoma durumunda, prolaktin değerleri 200 ila 5000 ng / dL arasındadır.

Dolaşımdaki prolaktin ölçümüne ek olarak, doktor genellikle bu tümörün özelliklerini doğrulamak için bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme yapılmasını önerir. Artan dolaşımdaki prolaktin miktarıyla ilgili hasar olup olmadığını görmek için kemik dansitometrisi ve ekokardiyogram da istenebilir. 

Prolaktinoma tedavisi

Prolaktinoma tedavisi, dolaşımdaki prolaktin seviyelerini düzenlemenin yanı sıra tümör büyümesini ve gelişimini kontrol etmenin yanı sıra semptomları azaltmak ve doğurganlığı düzeltmektir. Endokrinolog tarafından belirtilen ilk tedavi hattı Bromokriptin ve Cabergoline gibi ilaçlarla.

Prolaktin seviyeleri düzenlenmediğinde, doktor tümörü çıkarmak için ameliyat önerebilir. Ek olarak, kişi ilaçla tedaviye cevap vermezse, tümörün boyutunu kontrol etmek ve hastalığın ilerlemesini önlemek için radyoterapi önerilebilir..