Reaktif artrit nedir, tedavisi, belirtileri ve nedenleri
Daha önce Reiter Sendromu olarak da bilinen reaktif artrit, genellikle veya gastrointestinal bir bakteriyel enfeksiyondan hemen sonra veya sırasında gelişen inflamatuar bir hastalıktır. Bir enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkması nedeniyle, bu tür artrite reaktif denir.
Reaktif artrit klinik triaddan oluşur: post-enfeksiyöz artrit, üretrit ve konjonktivit. Bu hastalık, son 4 haftada enfeksiyon öyküsü olan genç yetişkinlerde daha yaygındır.
Çoğu durumda, reaktif artrit teşhisi konan insanlar tedaviye ihtiyaç duymadan birkaç ay sonra iyileşir, ancak tekrar olma olasılığı vardır. Bu tür artrit için tedavi, hastanın sunduğu semptomlara ve hastalığın nedenine göre pratisyen veya romatolog tarafından belirlenir ve anti-enflamatuarlar, analjezikler, kortikosteroidler veya antibiyotik kullanımı önerilebilir..
Reaktif artrit nedenleri
Reaktif artrit genellikle ürogenital veya bağırsak bakteriyel enfeksiyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Ürogenital enfeksiyon durumunda, örneğin klamidya gibi bakterilerin neden olduğu cinsel yolla bulaşan hastalıklardan kaynaklanabilir. Chlamydia trachomatis. Bağırsak enfeksiyonlarından dolayı, Campylobacter sp, Shigella sp veya Salmonella sp, örneğin.
Bu enfeksiyonlar korunmasız yakın temas nedeniyle, Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar (CYBE) durumunda, çoğu durumda idrarda ağrı ve yanmaya yol açmasına rağmen, asemptomatik olabilen üretrit veya servisit ile ilişkili olabilir. bağırsak bakteriyel enfeksiyonları durumunda üretral veya vajinal akıntı veya gıda zehirlenmesi nedeniyle. Ek olarak, reaktif artrite viral enfeksiyon neden olabilir. Mesane kanseri için immünoterapiden sonra reaktif artrit raporları da vardır..
Reaktif artrit belirtileri
Reaktif artrit, üç semptomla (artrit, üretrit ve konjonktivit) karakterize edilir, yani hastalık enfeksiyon belirtileri, eklem iltihabı ve göz problemleri gösterir. Bu nedenle, reaktif artrit ile ilgili ana belirti ve semptomlar şunlardır:
Enfeksiyon belirtileri:
- Gün boyunca büyük miktarda idrar üretimi olan poliüri;
- İdrar yaparken ağrı ve yanma;
- İdrarda kan bulunması;
- Acil idrara çıkma isteği;
- Ereksiyonun sürdürülmesinde güçlük, boşalma sırasında ağrı ve menide kan varlığı gibi erkeklerde prostatit ile ilgili belirti ve semptomlar;
- Kadınlarda servisit, salpingit veya vulvovajinit ile ilgili belirti ve bulgular.
- Eklem belirtileri, geçici bir monoartritten poliartrite kadar değişebilen, yani bir veya daha fazla eklemin tutulumu olabilir:
- Eklem ağrısı;
- Etkilenen eklemi hareket ettirmede zorluk;
- Sırtta ağrı;
- Eklemlerde şişme;
- Eklem ile ilişkili tendonların ve bağların iltihabı.
- Göz belirtileri:
- Gözlerde kızarıklık;
- Aşırı yırtılma;
- Kemiklerde ağrı veya yanma;
- şişme;
- Yanan gözler;
- Fotofobi adı verilen ışığa karşı artan hassasiyet.
Ek olarak, aşırı yorgunluk, sırt ağrısı, 38ºC'nin üzerindeki ateş, kilo kaybı, pamukçuk, karın ağrısı veya ishal gibi daha genel semptomlar da ortaya çıkabilir. Bu belirtiler ortaya çıktığında, sorunu değerlendirmek için bir pratisyene danışmanız ve uygun tedaviyi başlatmak için bir romatoloğa danışmanız gerektiğini belirtmeniz önerilir..
Reaktif artrit teşhisi
Reaktif artrit tanısı temel olarak kliniktir, burada doktor triadın karakteristik belirtileri ve semptomları olup olmadığını, yani enfeksiyonla ilgili belirti ve semptomların varlığı, eklem iltihabı ve göz problemlerini değerlendirir..
Ek olarak, doktor, reaktif artritli hastalarda pozitif bir belirteç olarak düşünülebilen HLA-B27'yi tanımlamak için genetik bir test yapılmasını isteyebilir. İzolasyonda, HLA-B27'nin tanı değeri azdır ve bu hastaların rutin bakımında endike değildir..
Tedavi nasıl yapılır
Reaktif artrit tedavisi, kişi tarafından sunulan semptomlara ve hastalığın nedenine göre yapılır ve Parasetamol veya Ibuprofen gibi anti-enflamatuar ve analjezik ilaçların kullanımı genellikle romatolog tarafından gösterilir. Bazı durumlarda, vücudun çeşitli bölgelerindeki iltihabı azaltmak ve semptomları hafifletmek için Prednizolon gibi kortikosteroidlerin kullanılması önerilebilir..
Reaktif artrit bakteriyel enfeksiyondan kaynaklanıyorsa ve vücut bakterileri yok edemiyorsa, romatolog da antibiyotik kullanımını gösterebilir, ancak antibiyotik kullanımının hastalığın gelişimi ile ilgili bir etkisi yoktur. Ek olarak, eklemlerin etkilendiği durumda, uzuvların hareketini iyileştirmeye ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olan egzersizlerle yapılan fizik tedavi de belirtilebilir..
Bununla birlikte, tüm reaktif artrit semptomlarını tamamen hafifletmek her zaman mümkün değildir, bu da semptomların birkaç hafta tekrarlanmasına neden olan kronik bir durum geliştirir..
Reaktif artrit için çareler
Çoğu reaktif artrit vakasında, doktor semptomları hafifletmek için steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların (NSAID'ler) kullanılmasını önerir ve ağrıyı azaltmak ve eklem hareketini kolaylaştırmak için Ibuprofen veya Diklofenak kullanılması önerilebilir. NSAID'lerin kullanımı yeterli değilse, aşağıdaki gibi diğer ilaçların kullanımı:
- kortikoidleri, anti-enflamatuar ilaçlar yeterli olmadığında iltihap belirtilerini azaltmak için Prednizolon veya Betametazon gibi;
- antibiyotikler, enfeksiyondan sorumlu bulaşıcı ajana ve mikroorganizmanın duyarlılık profiline göre değişir.
Reaktif artrit tedavisi genellikle yaklaşık 6 ay sürer, ancak bazı durumlarda semptomların şiddetine ve kişinin tedaviye yanıtına bağlı olarak 1 yıla ulaşabilir..
Reaktif artrit için fizyoterapi
Eklemin sertleşmesini önlemek için bu tip artrit tedavisinde fizyoterapi tedavisi önemlidir. Bu nedenle, fizik tedavi eklem semptomlarını hafifletmek, hareket aralığını artırmak ve hastalığın bir sonucu olarak ortaya çıkabilecek deformasyonları önlemek için bazı egzersizleri gösterir ve gerçekleştirir..
Bazı artrit egzersizleri için aşağıdaki videoyu izleyin: