Otoimmün Ensefalit nedir ve nasıl tedavi edilir

Otoimmün ensefalit, bağışıklık sistemi beyin hücrelerine saldırdığında ortaya çıkan beynin iltihaplanmasıdır, işlevlerini bozar ve vücutta karıncalanma, görsel değişiklikler, nöbetler veya ajitasyon, örneğin sekel bırakabilir veya bırakmayabilir..

Bu hastalık nadirdir ve her yaştan insanı etkileyebilir. Farklı otoimmün ensefalit tipleri vardır, çünkü hücrelere saldıran antikor türüne ve beynin etkilenen bölgesine bağlıdır, ana örneklerden bazıları anti-NMDA ensefaliti, akut yayılmış ensefalit veya limbik ensefalittir. bir neoplazm nedeniyle, enfeksiyonlardan sonra veya net bir nedeni olmadan ortaya çıkar.

Otoimmün ensefalopatinin spesifik bir tedavisi olmamasına rağmen, örneğin semptomları hafifleten, iltihabı azaltan ve tüm beyin işlevlerini iyileştirmeye yardımcı olan antikonvülzanlar, kortikosteroidler veya immünosüpresanlar gibi bazı ilaçların kullanımı ile tedavi edilebilir..

Ana belirtiler

Otoimmün ensefalit beynin işleyişini etkilediğinden, semptomlar etkilenen bölgeye göre değişir. Bununla birlikte, en yaygın işaretler şunları içerir:

Vücudun çeşitli bölgelerinde zayıflık veya duyarlılık değişiklikleri;
Denge kaybı;
Konuşma güçlüğü;
İstemsiz hareketler;
Bulanık görme gibi görme değişiklikleri;
Zorluk anlama ve bellek değişiklikleri;
Tattaki değişiklikler;
Uyku güçlüğü ve sık sık ajitasyon;
Ruh hali veya kişilik değişiklikleri.

Ek olarak, nöronlar arasındaki iletişim büyük ölçüde etkilendiğinde, halüsinasyonlar, sanrılar veya paranoyak düşünceler olarak da ortaya çıkabilirler..

Bu nedenle, bazı otoimmün ensefalit vakaları, örneğin şizofreni tipi veya bipolar bozukluk gibi bir psikiyatrik bozukluk gibi yanlış teşhis edilebilir. Bu olduğunda, tedavi düzgün yapılmaz ve semptomlar zamanla kötüleşebilir veya önemli bir iyileşme belirtisi göstermeyebilir..

Teşhis nasıl yapılır

Bu hastalığın doğru teşhisini yapmak için, bir nöroloğa danışmak ve semptomları değerlendirmek önemlidir, ayrıca beyin-omurilik sıvısı analizi, manyetik rezonans görüntüleme veya elektroensefalogram gibi otoimmün ensefalitin varlığını gösteren beyin tanılarını tespit etmek için diğer teşhis testlerinin yapılması da önemlidir..

Bu tür değişikliklere neden olabilecek antikorlar olup olmadığını belirlemek için kan testleri de yapılabilir. Ana otoantikorlardan bazıları, örneğin her bir ensefalit tipine özgü anti NMDAR, anti VGKC veya anti GlyR'dir..

Ek olarak, otoimmün ensefaliti araştırmak için, doktorun viral veya bakteriyel enfeksiyonlar gibi beyin iltihabının diğer daha sık nedenlerini de dışlaması gerekir..

Tedavi nasıl yapılır

Otoimmün ensefalit tedavisi, aşağıdaki tedavi türlerinden biri veya daha fazlası ile başlar:

Kortikosteroid kullanımı, bağışıklık sisteminin tepkisini azaltmak için Prednizon veya Hidrokortizon gibi;
İmmünsüpresanların kullanımı, bağışıklık sisteminin etkisinde daha güçlü bir azalma için Rituksimab veya Siklofosfamid gibi;
plazmaferez, kanı filtrelemek ve hastalığa neden olan fazla antikorları çıkarmak;
İmmünoglobulin enjeksiyonları, zararlı antikorların beyin hücrelerine bağlanmasını değiştirir;
Tümörlerin çıkarılması ensefalite neden olan antikorların kaynağı olabilir.

Antikonvülsanlar veya anksiyolitikler gibi semptomları azaltmak için ilaçlara da ihtiyaç duyulabilir, örneğin.

Ek olarak, otoimmün ensefalitten etkilenen kişinin rehabilitasyona girmesi ve semptomları azaltmak ve olası sekelleri azaltmak için fizik tedavi, mesleki terapi veya psikiyatrik izlemeye ihtiyaç duyulması önemlidir..

Ensefalite neden olabilir

Bu tip ensefalitin spesifik nedeni henüz bilinmemektedir ve birçok durumda sağlıklı insanlarda görülür. Otoantikorların, bazı enfeksiyon türlerinden sonra, uygun olmayan antikorların üretimine yol açabilecek bakteri veya virüslerden kaynaklanabileceğine inanılmaktadır..

Bununla birlikte, otoimmün ensefalit, örneğin paraneoplastik sendrom olarak adlandırılan, akciğer veya rahim kanseri gibi bir tümörün tezahürlerinden biri olarak da ortaya çıkabilir. Bu nedenle, bir otoimmün ensefalit varlığında, kanserin varlığını araştırmak gerekir.