Bariatrik cerrahi nedir, kim yapabilir ve ana tipleri

Bariatrik cerrahi, sindirim sisteminin mide tarafından tolere edilen gıda miktarını azaltmak veya doğal sindirim sürecini değiştirmek için, emilen kalori miktarını büyük ölçüde azaltmak, kaybını kolaylaştırmak için değiştirildiği bir ameliyat türüdür. ağırlık.

Çoğu durumda çok invaziv olan bir ameliyat türü olduğundan, bariatrik cerrahi genellikle sadece kişi başka tedavi yöntemlerini denediğinde, ancak beklenen sonuçlar olmadan veya aşırı kilolu olduğunda bir tedavi şekli olarak belirtilir. hayatı riske atar.

Bu nedenle, bu tip bir ameliyattan önce, herkes bir cerrah, beslenme uzmanı, psikolog, kardiyolog ve diğer tıbbi uzmanlıklardan oluşan multidisipliner bir ekiple titiz bir tıbbi değerlendirmeye tabi tutulmalıdır..

Ameliyatı kimler yapabilir?

Bariatrik cerrahi genellikle yeterli diyet ve düzenli egzersizle birkaç ay tedaviden sonra sonuç göstermeyen derece II'nin üzerinde obezite olan kişiler için endikedir..

Bu ameliyat genellikle sadece 16 ila 65 yaş arasındaki kişiler için endikedir ve sadece Brezilya Sağlık Bakanlığı tarafından aşağıdaki durumlarda endikedir:

• BMI 50 kg / m²'ye eşit veya daha fazla;
• En az 2 yıl boyunca kanıtlanmış tıbbi ve besinsel izleme ile bile kilo kaybı olmadan 40 kg / m²'ye eşit veya daha fazla BMI;
• BMI 35 kg / m²'ye eşit veya daha fazla ve yüksek tansiyon, kontrolsüz diyabet ve yüksek kolesterol gibi diğer yüksek kardiyovasküler risk hastalıklarının varlığı.

Aynı zamanda, Sağlık Bakanlığı, bariatrik cerrahinin cesaretinin kırıldığı ve aşağıdakileri içeren bazı vakaları da belirtmektedir: uyuşturucu ve alkollü içeceklerin kullanımı da dahil olmak üzere kontrolsüz bir psikiyatrik bozukluğa sahip olmak; şiddetli ve dekompanse kalp veya akciğer hastalığı olan; özofagus varisleri ile portal hipertansiyona sahip olmak; üst sindirim sisteminin enflamatuar hastalıklarına sahip olmak veya Cushing kanser için.

Aşağıdaki videoyu izleyin ve ameliyatın gerçekleştirilebileceği koşulları kontrol edin:

BARIATRİK CERRAHİ: nedir ve kim yapabilir?

Ana avantajlar

Bariatrik cerrahi, önemli kilo kaybına ek olarak, aşağıdaki gibi hastalıkların iyileştirilmesi ve iyileştirilmesi ile obezite ile ilişkili hastalıklarla ilgili faydalar da getirir:

• Arteriyel hipertansiyon;
• Kalp yetmezliği;
• Solunum yetmezliği;
• astım;
• diyabet;
• Yüksek kolesterol.

Bu tür ameliyatlar sıklıkla depresyon riskinde azalma ve artan benlik saygısı, sosyal etkileşim ve fiziksel hareketlilik gibi diğer sosyal ve psikolojik avantajlarla da ilişkilidir..

Bariatrik cerrahi türleri

Ameliyat türü, kişinin klinik koşullarına ve tercihlerine göre doktorla birlikte seçilmelidir. Bu ameliyatlar karın normal kesimi ile veya operasyon sırasında sadece küçük kesimlerin yapıldığı videolaparoskopi ile yapılabilir:

1. Gastrik bant

Bu, en az invaziv bariatrik cerrahi türüdür ve bir halka şeklinde, midenin etrafına bir bant yerleştirilmesinden oluşur, böylece daha az yiyecek ve kalori alımına katkıda bulunur..

Genellikle, bu tip cerrahi daha az sağlık riski taşır ve daha hızlı iyileşme süresine sahiptir, ancak sonuçları diğer tekniklerden daha az tatmin edici olabilir. Gastrik bant yerleşimi hakkında daha fazla bilgi edinin.

2. baypas mide

Bypass, doktorun midenin büyük bir bölümünü çıkardığı ve daha sonra bağırsağın başlangıcını midenin geri kalan kısmına bağladığı, yiyecek için mevcut alanı azaltan ve emilen kalori miktarını azalttığı invaziv bir ameliyattır..

Bu tür ameliyatlar, ilk ağırlığın% 70'ine kadar kaybetmenize izin veren harika sonuçlara sahiptir, ancak daha fazla risk ve daha yavaş iyileşme sağlar. Gastrik bypassın nasıl yapıldığını daha iyi anlayın.

3. Dikey gastrektomi

Aksine baypas mide, bu tip ameliyatlarda, aynı zamanda "ameliyat" olarak da bilinir kol", cerrah midenin bağırsakla doğal bağlantısını korur, midenin sadece bir kısmını çıkararak normalden daha küçük hale getirir, alınan kalori miktarını azaltır.

Bu ameliyatın ameliyattan daha az riski vardır. baypas, fakat aynı zamanda daha az tatmin edici sonuçlara sahiptir, bu da mide bandına benzer şekilde başlangıç ​​ağırlığının yaklaşık% 40'ını kaybetmesine izin verir. Bu tür ameliyatların nasıl yapıldığını görün.

4. Biliopankreatik şant

Bu ameliyatta, midenin bir kısmı ve ince bağırsağın çoğu, besin emiliminin meydana geldiği ana bölge olan çıkarılır. Bu şekilde, yiyeceğin büyük bir kısmı sindirilmez veya emilmez, böylece diyetteki kalori miktarı azalır..

Bununla birlikte ve ince bağırsağın büyük bir kısmı çıkarılsa da, safra ince bağırsağın ilk parçasında salınmaya devam eder, daha sonra ince bağırsağın en son kısmına bağlanır, böylece safra akışında herhangi bir kesinti olmaz. yemeğin artık ince bağırsağın bu en ilk bölümünde geçmediği.

Ameliyatın olası riskleri

Bariatrik cerrahinin riskleri temel olarak obezite ile ilişkili hastalıkların sayısı ve ciddiyeti ile bağlantılıdır, ana komplikasyonlar şunlardır:

• Akciğerdeki bir kan damarının tıkanması olan, şiddetli ağrıya ve nefes alma zorluğuna neden olan pulmoner emboli;
• Operasyon yerinde iç kanama;
• Ameliyat edilen bölgenin iç noktalarında oluşan küçük cepler olan fistüller;
• Kusma, ishal ve kanlı dışkı.

Bu komplikasyonlar genellikle hastanede kalış sırasında ortaya çıkar ve tıbbi ekip tarafından hızla çözülür. Bununla birlikte, semptomların şiddetine bağlı olarak, sorunu düzeltmek için yeni bir işlem yapmak gerekebilir..

Ek olarak, bariatrik cerrahiden sonra hastaların anemi, folik asit, kalsiyum ve B12 vitamini eksikliği gibi beslenme komplikasyonları olduğu ve en şiddetli vakalarda malnütrisyonun da ortaya çıkabileceği yaygındır..

Daha hızlı iyileşme ve daha az komplikasyon için, bariatrik cerrahi sonrası yiyeceklerin nasıl görünmesi gerektiğini görün.