spironolakton
Spironolakton, yüksek tansiyonu (hipertansiyon) azaltmak, kalbin işleyişindeki problemlerle ilişkili sıvıların birikmesi (ödem) nedeniyle şişlik, kullanılan orin yoluyla suyun eliminasyonunu artırarak çalışan bir diüretik ilaçtır. karaciğer veya böbrek, hipopotasemi veya hiperaldosteronizmin tedavisi.
Bazı durumlarda, bu ilaç akne tedavisi ve saç dökülmesini önlemek için reçete edilebilir, ancak, bu uygulamalar, ilaç için prospektüste belirtildiği gibi, spironolakton için ana endikasyonların bir parçası değildir..
Spironolakton, Aldactone, Vivitar, Nolasque, Urohan, Doxiclat, Espirolan, Drimux A 25'in ticari isimleri altında elde edilebilir ve tıbbi reçeteli eczanelerde satın alınabilir..
Hizmet etmek
Spironolakton aşağıdakiler için endikedir:
- Esansiyel hipertansiyon;
- Kalp problemleri, böbrek veya karaciğerin neden olduğu ödem;
- İdiyopatik ödem;
- Malign hipertansiyonda yardımcı tedavi;
- Diğer önlemlerin yetersiz olduğu düşünüldüğünde hipopotasemi;
- Diüretik alan kişilerde hipopotasemi ve hipomagnezeminin önlenmesi.
Buna ek olarak, hiperaldosteronizmin tanı ve tedavisinde de kullanılır.
Ne zaman spironolakton kullanmalısınız??
Dozaj, tedavi edilecek probleme bağlıdır:
1. Esansiyel hipertansiyon
Olağan dozajlar, 50 mg / gün ila 100 mg / gün arasındadır; bu, dirençli veya şiddetli vakalarda hafta aralarında 200 mg / güne kadar kademeli olarak arttırılabilir. Tedaviye uygun cevabı garanti etmek için tedavi en az hafta devam etmelidir. Dozlar ihtiyaca göre ayarlanmalıdır.
2. Konjestif Kalp Yetmezliği
İlk önerilen günlük doz, tek veya bölünmüş bir dozajda 100 mg'dır ve günde 25 mg ile 200 mg arasında değişebilir. Her bir kişi için olağan bakım dozu belirlenmelidir.
3. Karaciğer Cirrosis
İdrar sodyum / potasyum oranı 1'den büyükse, normal dozaj 100 mg / gündür. Bu oran 1'den düşükse, önerilen dozlar 200 mg / gün ila 400 mg / gün arasındadır. Her bir kişi için olağan bakım dozu belirlenmelidir.
4. Nefrotik Sendrom
Yetişkinler için olağan dozaj 100 mg / gün ila 200 mg / gün arasındadır..
5. Ödem
Alışılmış dozajlar yetişkinlerde 100 mg / gün ve fraksiyonel dozlarda uygulanan ağırlık başına kg başına yaklaşık 3.3 mg'dır. Dosya, yanıtın işlevine ve her kişinin toleransına göre ayarlanmalıdır..
6. Hipopotasemi veya hipokalemi / hipomagnezemi
Oral potasyum ve magnezyum takviyeleri kullanılmadığında diüretiklerin neden olduğu hipopotasemi ve hipomagnezemi tedavisinde 25 mg / gün ila 100 mg / gün doz önerilir..
7. Primer hiperaldosteronizmin preoperatif tedavisi
Hiperaldosteronizm tanısı kesin problemlerle iyi tespit edildiğinde, spironolakton ameliyat için hazırlanırken 100 mg ila 400 mg günlük dozlarda uygulanabilir..
8. Malign hipertansiyon
Sadece aşırı aldosteron sekresyonu, hipopotasemi ve metabolik alkaloz olduğunda yardımcı tedavi olarak kullanılmalıdır. Başlangıç dozu 100 mg / gündür, bu da gerektiğinde 400 mg / gün'e kadar haftalık aralıklarla arttırılabilir..
Etki mekanizması
Spironolakton, şu anda böbreğin distal konturlu tübülünde bulunan aldosterona bağlı olarak sodyum ve potasyum iyon değişim bölgesindeki reseptörlere bağlanma konusunda rekabetçi bir mekanizma yoluyla etki eden aldosteronun spesifik bir farmakolojik antagonistidir, bu bir sodyum ve su eliminasyonunda artış ve potasyum tutulumunda artış.
Olası ikincil etkiler
Spironolaktonun bazı ikincil etkileri şunlardır: iyi huylu meme neoplazmı, lökopeni, trombositopeni, elektrolitik bozukluklar, libidodaki değişiklikler, konfüzyon, mareos, gastrointestinal ve bulantı bozuklukları, anormal karaciğer fonksiyonu, Steve-Johnson sendromu, epidermal nekropsi, nekropsi ilaç döküntüsü, saç dökülmesi, hipertrikoz, döküntü, kurdeşen, bacaklarda kalamar, akut böbrek yetmezliği, meme ağrısı, menstrüel bozukluklar, jinekomasti ve halsizlik.
kontrendikasyonlar
Spironolakton, formülün bileşenlerine aşırı duyarlılığı olan kişiler, akut böbrek yetmezliği olan kişiler, böbrek fonksiyonlarında önemli bozulma, anüri, Addison hastalığı, hiperkalemi veya eplerenon adı verilen ilaçla tedavi gören hastalar tarafından kullanılmamalıdır..
