Plasenta previa nedir ve nasıl tanımlanır

Düşük plasenta olarak da bilinen plasenta previa, plasenta uterusun alt bölgesine kısmen veya tamamen sokulduğunda oluşur ve serviksin iç açıklığını kaplayabilir..

Genellikle hamileliğin ikinci üç aylık döneminde tespit edilir, ancak bu ciddi bir sorun değildir, uterus büyüdükçe, rahim ağzının açılmasının doğum için ücretsiz olmasına izin vererek yukarı doğru hareket eder. Bununla birlikte, bazı durumlarda, üçüncü trimesterde ultrason ile doğrulandıktan sonra yaklaşık 32 hafta sürebilir..

Rahimdeki konumuna göre, plasenta previa farklı tiplerde sınıflandırılabilir:

Toplam plasenta prev: plasenta serviksin iç açıklığını tamamen kaplar;
Kısmi plasenta previa: plasenta serviksin iç açıklığını kısmen kaplar:
Marjinal veya lateral plasenta previa: plasenta serviksin iç açıklığına ulaşır, ancak onu kapsamaz;
Düşük implantasyon plasentası: plasenta rahmin alt kısmında bulunur, ancak serviksin iç açıklığına ulaşmaz.

Her zaman semptomlara neden olmamasına rağmen, plasenta previa vajinal kanamaya, erken doğum riskine veya doğum sırasında komplikasyonlara neden olabilir. Bu sorun, ikizlere hamile olan, multiparous, daha önce uterus skarları olan, 35 yaşın üzerinde olan veya daha önce plasentası olan kadınlarda daha yaygındır. Plasentanın ne için olduğunu ve hamilelikte hangi problemleri geliştirebileceğini anlayın.

Tedavi doğum uzmanı tarafından endikedir ve çok az kanaması olan plasenta previa durumunda, sadece dinlenin ve cinsel ilişkiden kaçının. Bununla birlikte, plasenta previa ağır kanıyorsa, fetal ve maternal değerlendirme için hastaneye yatırılması gerekebilir..

Nasıl belirlenir

Plasenta previa belirtileri gebeliğin 3. trimesterinden daha sık görülür ve genellikle ağrısız, parlak kırmızı vajinal kanamayı içerir..

Bu semptomların varlığında, hamile kadın derhal doğum uzmanı tarafından muayene edilmek üzere hastaneye gitmelidir ve doğum uzmanı plasentanın yerini kontrol etmek için bir ultrason talep eder, çünkü bu semptomlar kopma ile karıştırılabilir. Plasentanın nasıl ayrıldığını ve bu durumlarda ne yapılacağını öğrenin.

Plasenta previa tanısı ultrason muayenesi ile konur. Plasentada böyle bir düzensizlik erken hamilelikte bulunduğunda, buna düşük plasenta denir ve plasenta 30 hafta sonra kendini doğru şekilde konumlandırır. Semptom göstermeyen hamile kadınlarda, plasenta previa sadece doğum öncesi muayenelerin bir parçası olan 3. trimester ultrasonu ile bulunur..

Tedavi nasıl yapılır

Plasenta previa tedavisi doğum uzmanı tarafından yönlendirilmeli ve gebelik yaşı ve hamile kadının sahip olduğu vajinal kanamaya göre hastanede veya evde yapılabilir. Genel olarak, tedavi dinlenme ve bazı bakımların benimsenmesini içerir, örneğin:

Uzun süre çaba sarf etmekten ve uzun süre ayakta durmaktan kaçının, tercihen günün çoğunu oturun veya uzanın, bacaklarınız yüksekken;
Çalışmayı bırak, evde kalmak zorunda;
Yakın temastan kaçının.

Kanama ağır olduğunda, annenin hastaneye yatırılması ve kan nakli veya hatta acil bir C-bölümü olması gerekebilir. Daha ciddi vakalarda, doktor ayrıca bebeğin organlarının gelişimini hızlandırmak için ilaçların yanı sıra erken doğumu önlemek ve hamileliği en az 36. gebelik haftasına kadar tutmak için ilaç reçete edebilir. Erken doğumun ana sonuçlarını kontrol edin.

Plasenta previa'nın riskleri

Plasenta previa'nın ana riski, anne ve bebeğin sağlığına zarar verecek olan erken doğum ve kanamaya neden olmaktır. Ek olarak, plasenta previa, plasentanın uterusun duvarına tutturulduğu ve doğum sırasında ayrılmasını zorlaştıran plasental atakizme de neden olabilir. Bu kötüleşme, kan transfüzyonu gerektiren kanamalara ve en ciddi vakalarda uterusun tamamen çıkarılmasına ve anne için hayatı tehdit etmesine neden olabilir. 3 tip plasental atakizm vardır:

Plasenta akreta: plasenta rahim duvarına daha hafif olduğunda;
Plasenta increta: plasenta akrede olduğundan daha derin hapsolmuş;
Özel plasenta: plasentanın uterusa daha güçlü ve derinden bağlandığı en ciddi durumdur.

Plasental accretism plasenta previa nedeniyle daha önce sezaryen geçirmiş kadınlarda daha sık görülür ve sıklıkla şiddeti sadece doğumda bilinir.

Plasenta previa durumunda doğum nasıl

Plasenta serviksin ağzından en az 2 cm uzağa yerleştirildiğinde normal doğum güvenlidir. Bununla birlikte, diğer durumlarda veya büyük kanama varsa, servikal kapsama bebeğin geçmesini önlediğinden ve normal doğum sırasında annede kanamaya neden olabileceğinden, sezaryen olması gerekir. Sezaryen için ana endikasyonları kontrol edin.

Ek olarak, plasenta çok erken kalkabileceği ve bebeğin oksijen kaynağını bozabileceği için bebeğin programdan önce doğması gerekebilir..