Perianal apse kimdir, ana nedenleri ve nasıl tedavi edilir

Perianal apse, anal veya anorektal, yılın çevresindeki bölgenin derisinde tam bir boşluğun oluşmasıdır ve bu gibi semptomlara neden olabilir: ağrılı dışkılama, oturma, anal bölgede ağrılı bir kültün ortaya çıkması, sarı gizli eliminasyon kanaması.

Genellikle, bakteriler bölgeyi enfekte ettiğinde ve irin birikmesiyle büyük bir iltihaplanmaya neden olduğunda apse oluşur. Tedavi bir cerrah tarafından yapılır, apse drenajı gerekliyse ve bazı durumlarda birkaç gün boyunca antibiyotik kullanımı gerekir..

Kaç sebep

Perianal apseye, yılın cildinin ve perineumun bakteriyel bir enfeksiyonu, genellikle anal bölgeyi üreten bezlerin tıkanması nedeniyle bakteri kurulumunu kolaylaştırır. Apse oluşumu riskine neden olan bazı durumlar şunlardır:

• Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi enflamatuar bağırsak hastalığı;

• Süpüratif hidrosadenit;

• Amebiasis, lenfogranüloma venereum, tüberküloz veya rektal schistosomiasis gibi rektum enfeksiyonları;

• Anal fissür;

• Anorektal kanser;

• Kararlı bağışıklık;

• Haber örneğin hemoroidektomi, epizyotomi veya prostatektomi gibi bir anorektal bölge cerrahisi geçirdi. 

Genel olarak, bu koşullar rektum ve yılda iltihaplanmaya neden olarak bakteri birikimini ve irin oluşumunu kolaylaştırır. Proktitin nedenleri, belirtileri ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.

Ana belirtiler

Perianal apsenin ana semptomu, özellikle koltuk tahliye edilirken, yıl boyunca ve yaralanma kötüleştikçe sabit olabilen perine bölgesinde ağrılıdır. Ağrılı dışkılamanın diğer ana nedenlerini bilir.

Apse yerinin daha dış olması durumunda, anal, ağrılı, sıcak ve kırmızı bölgede bir kült görülebilir. Bazı durumlarda, kanadı ve kırılmış olabilir. Apse kırıldığında, ağrı ve ağrıdaki basıncı azaltan pürülan gizli bir çıkış olabilir..

Anal apse tanısı, genel bir cerrah, proktolog, bölgenin analizi, lezyonun boyutunu ve derinliğini tanımlayan anoskop, ultrason, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans gibi görüntü incelemeleri; enfeksiyonun şiddetini değerlendirmeye yardımcı olabilecek eksiksiz bir hematoloji olarak.

Tedavi nasıl gerçekleşir

Anal apselerin tedavisi drenaj yoluyla gerçekleştirilir, genel cerrah tarafından proktolog daha hızlı bir şekilde mümkündür, çünkü apselerin kalıcılığı genel enfeksiyon riskini artırır. 

Apse boyutuna ve yerine bağlı olarak, drenaj cerrahisi lokal anestezi veya daha güçlü spinal veya epidural anestezi ile yapılabilir. Büyük apselerde, sahada birkaç gün boyunca bir tahliye bırakmak gerekebilir..

Bir fistülü tedavi etmek için, doktor tepsinin iyileşmesini ve iyileşmesini teşvik etmek için bir parça kesebilir veya bir malzeme yerleştirebilir. Benzer şekilde, antibiyotikler, büyük bir apse ve büyük bir iltihaplı alan ise veya hastanın diyabet, bağışıklık bozukluğu veya obezite durumunda olduğu gibi yaygın bir enfeksiyonu varsa belirtilebilir..

Ameliyat sonrası bakım

Ameliyattan sonra, doktor anti-enflamatuar etkisi nedeniyle dinlenmeyi, ağrı kesicilerin kullanımını önerebilir ve tibia suyuyla Asya banyoları yapabilir..

Doktor iyileşmeyi gözlemlemek ve fistülleri boşaltan salgılar olup olmadığını belirlemek için 1 ila 2 hafta içinde yeniden değerlendirme planlayacaktır. Bazı durumlarda, özellikle sitenin iltihaplanmasına neden olan ve yaralanma oluşumunu kolaylaştıran bir hastalık varsa, ilk tedavi doğru bir şekilde yapılmadıysa, apse tekrar ortaya çıkabilir..

Olası komplikasyonlar

Apsenin anal fistülden, yani yıl ile vajina, uterus, idrar yolu veya bağırsağın diğer kısımları arasında ortaya çıkabilecek bölgeleri bağlayan bir yolun oluşması çok yaygındır. Anal fistül nedir ve nasıl tedavi edilir.

Ayrıca, anal apsenin neden olabileceği diğer komplikasyonlar, anal sfinkter tehlikeye girer, dışkı inkontinansına veya bakteriler deriye, kas ve gres gibi cilde ulaştığında nekrotizan bir enfeksiyona neden olur..

Tedavi doğru yapılmadığında, bakterilerin kan akışına ulaşması ve hastalığa bile yol açabilecek genel bir enfeksiyona neden olması mümkündür..