Metabolik Asidoz nedir, ana belirtiler ve nasıl tedavi edilir

Kan asitliği, aşırı asitlik ile karakterize edilir ve genellikle aşağıdaki nedenlerle üretilen 7.35'in altında bir pH'a neden olur:

• Metabolik asit: bikarbonat kaybı veya kanda bir miktar asit birikmesi;
• Solunum Asidozu: asidik maddelerin kullanımına bağlı olarak solunum, kalp yetmezliği, ishal, böbrek hastalıkları, genel enfeksiyon veya zehirlenmeyi etkileyen hastalıklarda karbondioksit (CO2) birikimi. 

Normal kan pH'ı 7.35 ila 7.45 arasında olmalıdır, çünkü bu aralık vücudun metabolizmasının düzgün çalışmasına izin verir. Asit pH, hava eksikliği, çarpıntı, kusma, uyku hali, oryantasyon bozukluğu gibi belirtiler üretir ve hatta şiddetli olması ve pH'ın düzenlenmesi için bir tedavi olmaması durumunda ölüm riskinin nedeni olabilir.. 

Asitliğe ek olarak, pH, hem metabolik hem de solunumsal alkalozda meydana gelebilecek 7.45'in üzerinde daha fazla alkaliye dönüşebilir..  

1. Metabolik Asidoz

Metabolik asitlik, hem bikarbonat kaybı hem de farklı asit türlerinin birikmesi nedeniyle asit üretimi ve kan akışında birikiminden kaynaklanır.. 

Ana nedenler

Örneğin bikarbonat gibi alkalin maddelerin kaybında veya laktik asit veya asetoasetik asit gibi kan akışında asit birikmesinde kandaki asitliğin olası nedenleri. Üreten bazı nedenler:

• Yoğun ishal;
• Böbrek hastalıkları;
• Genelleştirilmiş enfeksiyon;
• kan;
• Kalp yetmezliği;
• Diyabetik ketoasidoz;
• Örneğin AAS, alkol, metanol, etilen glikol ile zehirlenme;
• Yorgun egzersizler veya leptospirosis gibi hastalıklar yapıldığında ortaya çıkan vücudun çeşitli kaslarının lezyonu, örneğin. 

Kan asiditesinin bir başka nedeninin, akciğerlerde astım, amfizem, amniotrofik lateral skleroz gibi nefes alan nörolojik hastalık gibi sorunlardan dolayı kandaki CO2 birikmesinden kaynaklanan solunum asiditesi olduğunu hatırlamak önemlidir. (ALS), kas distrofisi nefes almayı zorlaştıran diğer herhangi bir hastalık.

Ana belirtiler

Metabolik asitlik, organizmada solunum, beyin, kalp fonksiyonu ve vücut metabolizması üzerinde etkisi olan bir dizi reaksiyona neden olabilir. Ana belirti ve semptomlar şunları içerir:

• Hava eksikliği;
• Artan solunum sıklığı;
• çarpıntı;
• Bulantı ve kusma;
• Baş ağrısı;
• Uykusuzluk hali;
• Düşük Varlık;
• Glikoz intoleransı.

Bazı durumlarda, metabolik asidozlu hastalar komaya girebilir ve tedavi hızlı bir şekilde başlamazsa ölüm riskiyle karşı karşıya kalabilir..

Metabolik asitliğin teyidi, pH değerlerini ve arteriyel kanın bildirilen diğer değerlerini verebilen bir arteriyel kan gazı incelemesi ile elde edilir. Ek olarak, kandaki toksinlerin incelenmesi gibi diğer testler, ketoasidozun nedenini belirlemeye yardımcı olabilir. Arteriyel kan gazı hakkında daha fazla bilgi edinin.

Nasıl?

Metabolik asitlik tedavisi bir hastane ortamında hacklenmelidir ve genel olarak asitliğe neden olan hastalığın düzeltilmesi, diyabet durumunda insülin uygulaması, toksik maddelerle detoksifikasyon gibi durumu iyileştirmek için yeterlidir. , bu arada su ile hidrasyona ek olarak. 

İshal veya kusma gibi sodyum bikarbonatın kaybolduğu durumlarda, bu elektrolitin değiştirilmesi oral olarak gösterilebilir. Bununla birlikte, bazı ciddi metabolik asitlik vakalarında, asitliği daha hızlı azaltmak için damarda bikarbonat uygulamak gerekebilir.. 

2. Solunum asidi

Solunum asiditesi, kan dolaşımındaki karbondioksit (CO2) konsantrasyonunu artıran solunum güçlükleri nedeniyle akciğerlerdeki ventilasyonun azalması nedeniyle oluşan kandaki asitliğin fazlalığıdır.. 

Ana nedenler

Genel olarak, solunum asidozu, şiddetli astım veya amfizem gibi pulmoner hastalıkların yanı sıra amniotrofik lateral skleroz, miyastenia gravis, kas distrofisi, kalp yetmezliği veya örneğin bir kardiyovasküler durma gibi nefes almayı önleyebilecek diğer hastalıklardan kaynaklanır.. 

Ana belirtiler

Tüm vakaların semptom üretmemesine rağmen, solunum asidozu hava, ter, tonlar, esmer ekstremiteler, saç, sütten kesme, çarpıntı, tapınak veya konvülsiyon eksikliği üretebilir.. 

Teşhisi doğrulamak için kan pH değerlerini ve CO2 ve bikarbonat gibi maddelerin ölçümünü tespit eden bir arteriyel kan gazı testi de yapılır. Ek olarak, doktor da nedeni belirlemek için klinik bir değerlendirme yapacaktır.. 

Nasıl?

Solunum asidozunun tedavisi hastanın solunumunu iyileştirmeye çalışmaktadır, ancak akciğerlerde tedavi ile, en ciddi vakalarda mekanik ventilasyon monitörlerinin kullanımı da dahil olmak üzere oksijen kullanımı..