Antibiyogram, nasıl yapılır ve sonuçların yorumlanması
Antibiyotik duyarlılık testi olarak da bilinen antibiyogram, antibiyotik bakterilerinin duyarlılık profilini ve direncini belirlemeyi amaçlayan bir muayenedir. Antibiyogram sonucu doktor antibiyotiği gösterebilir, ancak hastanın enfeksiyonunu tedavi etmek için en uygunudur, bu nedenle direnç ortaya çıkmasına ek olarak gerekli olmayan ve enfeksiyonu tedavi etmeyen diğer antibiyotiklerin kullanımından kaçınır..
Normalde antibiyogram, büyük kan, orin, ihtiyaç ve kumaşlardaki mikroorganizmaların tanımlanmasından sonra gerçekleştirilir. Bu nedenle, belirlenen mikroorganizma ve duyarlılık profiline göre, doktor en uygun tedaviyi gösterebilir.
Antibiyogram nasıl yapılır?
Antibiyogram yapmak için doktor kan, orin, tükürük, balgam gibi biyolojik materyallerin toplanmasını isteyecek, bakteriler tarafından kontamine olmuş organın hücrelerine ihtiyaç duyulmaktadır. Daha sonra, bu numuneler bir mikrobiyoloji laboratuvarına alınır, böylece bakteri üremesini destekleyen bir kültür ortamında analiz edilebilir ve büyütülebilir.
Büyümesinden sonra, mikroorganizma izole edilir ve enfeksiyondan sorumlu bakterileri sonuçlandırmak için kullanılabilmesi için tanımlama sorunlarına maruz kalır. İzolasyondan sonra, aşağıdaki yollardan biriyle hacklenebilen bakterilerin duyarlılık ve direnç profilini bulmak için antibiyogram da yapılır:
- Agarda difüzyon ile antibiygram: Bu prosedürde, farklı antibiyotikler içeren küçük kağıt diskler, bakterilerin büyümesi için uygun kültür ortamına sahip bir tabağa yerleştirilir. 1-2 gün sonra, bakterinin diskin etrafında büyüyüp büyümediğini gözlemlemek mümkündür. Bakteriyel büyümenin yokluğunda, bakterilerin enfeksiyonun tedavisi için en uygun olduğu düşünülen bu antibiyotiğe duyarlı olduğu söylenir;
- Seyreltmeye dayalı antibiyogram: Bu prosedürde, analiz edilecek bakterilerin ve antibiyotiğin Minimum İnhibitör Konsantrasyonunun (CMI) yerleştirildiği farklı dozlarda birkaç antibiyotik seyreltmesi olan bir kap vardır. Bakteriyel büyümenin gözlenmediği kapta, bu doğru antibiyotik dozajını gösterir.
Şu anda laboratuvarlarda, antibiyogram, bakteri problemlerine karşı direnç ve duyarlılığın gerçekleştirildiği bir ekip tarafından gerçekleştirilmektedir. Laboratuvar tarafından sunulan rapor, hangi antibiyotiklerin bakterilere dirençli olduğunu ve hangilerinin mikroorganizmalarla mücadelede ve konsantre olmada etkili olduğunu göstermektedir..
Antibiyogram ile kültür
İdrar yolu enfeksiyonu kadınlarda ve erkeklerde en sık görülen enfeksiyonlardan biridir. Bu nedenle, doktorların idrar ve idrar kültürü olan antibiyogramın genel olarak incelenmesini istemeleri yaygındır. Bu şekilde doktor, idrarda böbreklerde, EGO aracılığıyla problemleri gösteren herhangi bir değişiklik olup olmadığını ve idrar kültüründe idrar kültürü yoluyla enfeksiyonu gösterebilecek bakteri varlığını doğrulayabilir..
Orinde bakteri varlığının doğrulanması durumunda, doktorun hangi antibiyotiğin tedavi için en uygun olduğunu bilmesi için antibiyogramın devamı gerçekleştirilir. Bununla birlikte, idrar yolu enfeksiyonları durumunda, antibiyotiklerle tedavi sadece kişinin bakteriyel direncin gelişmesini önlemek için semptomları olduğunda önerilir.
Üreme kültürü nasıl gerçekleşir ve ne yapar.
Sonucun yorumlanması
Antibiyogramın sonucu 3 ila 5 gün sürebilir ve antibiyotiklerin bakterilerin büyümesi üzerindeki etkisinin analizi ile elde edilir. Bakterilerin büyümesini engelleyen antibiyotik, enfeksiyonu tedavi etmek için endikedir, ancak bakterilerin antibiyotik içermemesi durumunda, bakterilerin bu antibiyotiğe duyarlı olmadığını ve dirençli olduğunu gösterir..
Üriner enfeksiyonlar için yapılan antibiyogramın çok yaygın bir örneği. La bakteri Escherichia coli (E. coli) idrar yolundaki enfeksiyonun ana nedenlerinden biridir ve çoğu durumda antibiyogram, bu bakterilerin örneğin Fosfomisin, Nitrofurantoin, Amoksisilin, klavulanik asit, Norfloksasino veya Ciprofloksasino gibi antibiyotiklere duyarlı olduğunu tanımlar. Ancak, E. Coli normalde antibiyotiklere dayanıklıdır. Bu nedenle, doktorun tedaviye başlayabilmesi için antibiyogramın sonucunu ayırması önemlidir. E.Coli'nin enfeksiyon belirtilerini ve semptomlarını nasıl tanıyacağını görün.
Antibiyogramın sonucu, yapılan teste bağlı olarak Minimum İnhibitör Konsantrasyon (CMI) değerlerini ve / veya inhibisyon halo çapını gözlemleyecek olan doktor tarafından yorumlanmalıdır. CMI, bakteriyel büyümeyi inhibe edebilen ve standartları karşılayabilen minimum antibiyotik konsantrasyonuna karşılık gelir Klinik ve Laboratuvar Standartları Enstitüsü (CLSI), kullanılan antibiyotiğe ve tanımlanan mikroorganizmaya göre değişebilir.
CMI değerlerine göre, mikroorganizmanın test edilen ilaca duyarlı, orta veya dirençli olup olmadığını belirlemek mümkündür. Örneğin, Escherichia Coli CLSI, 8 ug / mL'ye eşit veya daha az ise ampisilin için CMI'nın antibiyotiklere duyarlı olduğunu gösterdiğini ve bu ilacın bu bakterileri tedavi etmek için kullanılmasının önerildiğini belirler; aksine 32 ug / mL'ye eşit veya daha büyük değerler bakterilerin dirençli olduğunu gösterir. Antibiyogramın sonuçları, doktorun kişi için en iyi antibiyotiği tanımlamasını sağlar.
Agar üzerinde difüzyon yoluyla antibiyogram durumunda, inhibisyon halelerinin varlığını gözlemlemek için yaklaşık 18 saat inkübe edilen, belirli antibiyotik konsantrasyonlarına sahip kağıt, bakteri kültürünün ortasına yerleştirilir. Halo çapının büyüklüğüne bağlı olarak, bakterilerin duyarlı, duyarlı, orta veya antibiyotiklere karşı dirençli olup olmadığını kontrol etmek mümkündür. Sonuç ayrıca, duyarlılık testi için CLSI'nin belirlenmesine dayanarak yorumlanmalıdır. Escheria coli Ampisilin, 13 mm veya daha az inhibisyon halo, bakterilerin antibiyotiklere dirençli olduğunu ve halo'nun 17 mm'de en büyüğüne eşit olduğunu gösterir, bakterilerin duyarlı olduğunu gösterir..
Doğru antibiyotiği tanımlamak neden gereklidir??
Bir mikroorganizma için etkili olmayan antibiyotik kullanımı, kişinin iyileşmesini engeller, enfeksiyonu kısmen tedavi eder ve bakterilere direnç mekanizmalarının gelişmesini destekler, bu da enfeksiyonun tedavi edilmesini zorlaştırır..
Aynı nedenden dolayı, doktorun rehberliği olmadan ve gereksiz bir şekilde antibiyotik kullanmamak çok önemlidir, çünkü antibiyotiklere daha dayanıklı olan bakterileri seçebilir, enfeksiyonlarla savaşmak için ilaç seçeneklerini azaltabilirsiniz..