Oksijen terapisi nedir, ana tipleri ve ne için

Oksijen tedavisi normal ortamda bulunandan daha fazla oksijen verilmesinden oluşur ve vücut dokularının oksijenlenmesini sağlamayı amaçlar. KOAH, astım atağı, uyku apnesi ve pnömoni olarak bilinen kronik obstrüktif akciğer hastalığında olduğu gibi bazı durumlar akciğerlere ve dokulara oksijen verilmesinde bir azalmaya yol açabilir ve bu nedenle bu gibi durumlarda oksijen tedavisi gerekebilir..

Bu terapi, bilek arterinden toplanan bir kan testi olan arteriyel kan gazlarının ve yoluyla yapılan nabız oksimetresinin performansıyla, kandaki düşük bir oksijen seviyesini doğruladıktan sonra bir pratisyen veya pulmonolog tarafından endikedir. oksijen saturasyonunun gözlemlenmesi ve% 90'ın üzerinde olması gerekir. Nabız oksimetresinin nasıl gerçekleştirildiği hakkında daha fazla bilgi edinin.

Oksijen terapisinin tipi, bir kişinin solunum sıkıntısının derecesine ve hipoksi belirtilerine bağlıdır ve burun kateter, yüz maskesi veya Venturi kullanılması önerilebilir. Bazı durumlarda, solunum yollarına oksijen girişini kolaylaştırmak için CPAP belirtilebilir..

Ana oksijen tedavisi türleri

Serbest bırakılan oksijen konsantrasyonlarına göre sınıflandırılan çeşitli oksijen tedavisi türleri vardır ve doktor, tipi kişinin ihtiyaçlarına, solunum sıkıntısının derecesine ve kişinin hipoksi belirtileri gösterip göstermediğine göre önerecektir. , mor bir ağız ve parmaklar, soğuk ter ve zihinsel karışıklık gibi. Böylece, ana oksijen tedavisi türleri şunlar olabilir:

1. Düşük akışlı sistemler

Bu oksijen tedavisi türü, büyük miktarda oksijene ihtiyaç duymayan insanlar için önerilir ve bu sistemler aracılığıyla hava yollarına dakikada 8 litreye kadar akışta veya inspire edilen oksijen fraksiyonu adı verilen bir FiO2 ile oksijen sağlamak mümkündür. % 60. Bu, kişinin nefes alacağı toplam havanın% 60'ının oksijen olacağı anlamına gelir..

Bu tipte en çok kullanılan cihazlar:

Nazal kateter: burun deliklerine yerleştirilmesi gereken iki hava deliği olan ve ortalama olarak dakikada 2 litre oksijen sunmaya hizmet eden plastik bir tüptür;
Nazal kanül veya gözlük kateteri: ucunda iki deliği olan küçük bir ince tüp olarak oluşturulur ve burun ve kulak arasındaki uzunluğa eşdeğer bir mesafede burun boşluğuna sokulur ve dakikada 8 litreye kadar oksijen iletebilir;
Yüz maskesi: ağız ve burun üzerine yerleştirilmesi gereken plastik bir maske içerir ve kateterlerden ve burun kanüllerinden daha yüksek akışlarda oksijen sağlamak için çalışır, ayrıca ağızdan daha fazla nefes alan insanlara hizmet eder;
Rezervuarlı maske: şişirilebilir torbalı ve 1 litreye kadar oksijen depolayabilen bir maskedir. Rezervuarları olan, kişinin karbondioksit içinde nefes almasını engelleyen bir valfe sahip, yeniden solunmayan maskeler olarak adlandırılan maske modelleri vardır;
Trakeostomi maskesi: nefes almak için trakeaya sokulan bir kanül olan bir trakeostomi olan insanlar için belirli bir oksijen maskesine eşdeğerdir..

Ek olarak, oksijenin akciğerler tarafından düzgün bir şekilde emilmesi için, kişinin burunda tıkanıklıklar veya sekresyonlar olmaması ve ayrıca hava yolu mukozasını kurutmaktan kaçınmak için, oksijen akışı yukarıda olduğunda nemlendirme kullanmak gerekir. Dakikada 4 litre.

2. Yüksek akış sistemleri

Yüksek akış sistemleri, bir kişinin nefes alabileceği ve daha şiddetli vakalarda, solunum yetmezliği, pulmoner amfizem, akut akciğer ödemi veya zatürree nedeniyle ortaya çıkan yüksek oksijen konsantrasyonu sağlayabilir. . Tedavi edilmezse hipoksi ve olası sekeller nedir.

Venturi maskesi, bu tip oksijen tedavisinin en yaygın yoludur, çünkü renge göre kesin ve farklı oksijen seviyeleri sunmaya hizmet eden farklı adaptörlere sahiptir. Örneğin, pembe adaptör dakikada 15 litre miktarda% 40 oksijen sunar. Bu maske, dışarı verilen havanın kaçmasına izin veren, karbondioksit içeren deliklere sahiptir ve hava yollarının kurumasını önlemek için nemlendirme gerektirir..

3. Non-invaziv ventilasyon

NIV olarak da bilinen noninvaziv ventilasyon, oksijenin hava yollarına girişini kolaylaştırmak için pozitif basınç kullanan bir ventilasyon desteğinden oluşur. Bu teknik pulmonolog tarafından endikedir ve solunum sıkıntısı olan ve solunum hızı dakikada 25 nefesin üstünde veya oksijen satürasyonu% 90'ın altında olan bir hemşire veya fizyoterapist tarafından yapılabilir..

Diğer tiplerin aksine, bu teknik ekstra oksijen sağlamak için kullanılmaz, ancak pulmoner alveolleri yeniden açarak, gaz değişimini iyileştirerek ve solunum çabasını azaltarak nefes almayı kolaylaştırmaya yarar ve uyku apnesi olan ve hastalığı olan kişiler için önerilir kardiyorespiratuar.

Ek olarak, evde kullanılabilen ve yüzün büyüklüğüne ve her bir kişinin adaptasyonuna göre değişen çeşitli NIV maskeleri vardır, CPAP en yaygın tiptir. CPAP ve nasıl kullanılacağı hakkında daha fazla bilgi edinin.

Ne için

Oksijen tedavisi, doktorun vücudun akciğerlerinde ve dokularında oksijenin varlığını arttırmak, hipoksinin olumsuz etkilerini azaltmak için önerilir ve kişinin oksijen satürasyonu% 90'ın altında, kısmi oksijen basıncı veya PaO2 olduğunda yapılmalıdır. , 60 mmHg'den az veya aşağıdaki gibi durumlarda:

Akut veya kronik solunum yetmezliği;
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı;
Pulmoner amfizem;
Astım atağı;
Karbon monoksit zehirlenmesi;
Obstrüktif uyku apnesi;
Siyanür zehirlenmesi;
Anestezi sonrası iyileşme;
Kalp-solunum durması.

Bu tip tedavi, akut miyokard enfarktüsü ve kararsız angina pektoris vakalarında da endikedir, çünkü oksijen kaynağı, kesilen kan akışının neden olduğu hipoksi belirtilerini azaltabilir, kandaki oksijen seviyelerini artırabilir ve sonuç olarak, Akciğerin alveollerinde.

Evde kullanırken dikkatli olun

Bazı durumlarda, KOAH gibi kronik bir solunum yolu hastalığı olan kişilerin günde 24 saat oksijen desteği kullanması gerekir ve bu nedenle evde oksijen tedavisi kullanılabilir. Bu terapi evde burun deliklerine yerleştirilen bir burun kateteri yoluyla yapılır ve oksijen, oksijenin depolandığı metal bir kap olan bir silindirden sunulur ve sadece doktor tarafından reçete edilen miktar uygulanmalıdır..

Oksijen tüpleri belirli SUS programları tarafından sağlanır veya tıbbi ve hastane ürünleri şirketlerinden kiralanabilir ve ayrıca tekerlek desteği ile taşınabilir ve farklı konumlara taşınabilir. Bununla birlikte, oksijen tüpleri kullanırken, oksijen kullanırken sigara içmemek, tüpü alevden uzak tutmak ve güneşten korumak gibi bazı önlemler gereklidir..

Ayrıca, evde oksijen kullanan kişinin doygunluğu kontrol etmek için nabız oksimetre cihazlarına erişimi olması gerekir ve mor dudaklar ve parmaklar, baş dönmesi ve bayılma gibi belirtiler gösteren kişinin durumunda derhal bir hastaneye gitmelisiniz, çünkü düşük kan oksijen seviyesine sahip olabilir.