Spina bifida nedir ve nasıl tedavi edilir
Spina bifida, hamileliğin ilk 4 haftasında bebekte gelişen, omurganın gelişiminde bir başarısızlık ve omuriliğin ve onu koruyan yapıların eksik oluşumuyla karakterize bir dizi konjenital malformasyon ile karakterizedir..
Genellikle, bu yaralanma omurganın sonunda, omurganın son kısmı olduğu için bebeğin sırtında bir çıkıntı oluşturur ve örneğin hamilelikte maternal folik asit eksikliğine bağlı olabilir..
Spina bifida, çocukta sorunlara neden olmadığında veya çocuğun alt ekstremitelerde felç geçirebileceği veya idrar ve dışkı inkontinansı olabileceği zaman gizlenebilir..
Spina bifida'nın tedavisi yoktur, ancak omurgadaki defektin tekrar ortaya çıkması ve kapatılması için cerrahi ile tedavi edilebilir, bu da hastalığın komplikasyonlarını her zaman çözmez. Spina bifida için fizyoterapi ayrıca çocuğun bağımsızlığını desteklemek için önemli bir tedavi yardımcısıdır.
Olası nedenler
Spina bifida'nın nedenleri henüz tam olarak anlaşılmamıştır, ancak gebeliğin ilk 3 ayında genetik faktörler veya maternal folik asit eksikliği, maternal diyabet, maternal çinko eksikliği ve alkol alımı ile ilişkili olduğuna inanılmaktadır..
Spina bifida türleri ve semptomları
Spina bifida türleri şunları içerir:
1. Gizli spina bifida
Gizli spina bifida, omuriliğin ve onu koruyan yapıların katılımı olmadan omurganın eksik kapanması ile karakterizedir. Fark edilmeyebilir ve genellikle nörolojik problemleri yoktur ve omurganın alt kısmında, L5 ve S1 omurları arasında, bu bölgede anormal bir saç ve leke ile daha sık görülür. Gizli spina bifida hakkında bilgi edinin;
2. Kistik spina bifida
Kistik spina bifida, omuriliğin ve onu koruyan yapıların dahil olduğu, omurganın bebeğin sırtındaki bir çıkıntı ile eksik kapanması ile karakterizedir. Ayrılabilir:
- Meningosele, kistik spina bifida'nın en hafif şeklidir, çünkü bebeğin sırtındaki çıkıntı sadece omuriliği koruyan ve omuriliği normalde olduğu gibi omuriliği koruyan yapıları içerir. Çıkıntı cilt tarafından kaplanır ve bu durumda bebeğin nörolojik problemleri yoktur, çünkü sinir uyarılarının iletimi normal olarak gerçekleşir;
- miyelomeningosel, Bu, kistik spina bifida'nın en ciddi şeklidir, çünkü bebeğin sırtındaki çıkıntı omuriliği ve bir kısmını koruyan yapıları içerir. Çıkıntı cilt tarafından kaplanmaz, açıktır ve bu durumda bebeğin nörolojik problemleri vardır, çünkü sinir uyarılarının iletimi gerçekleşmez.
Bu nedenle, miyelomeningosel bacaklarda felç, yaralanmanın altındaki hislerde değişiklikler, hareket problemleri, idrar ve dışkı inkontinansı ve öğrenme problemleri gibi sorunlara neden olabilir..
Genellikle, miyelomeningosel, beyindeki beyin omurilik sıvısında bir artış olan hidrosefali ile ilgilidir..
Tedavi nasıl yapılır
Spina bifida tedavisi, türüne bağlıdır ve çoğu durumda gizli spina bifida'nın tedaviye ihtiyacı yoktur. Kistik spina bifida durumunda, tedavi, omurganın içindeki tüm yapıları yeniden tanıtmak ve omurgadaki kusuru kapatmak için çocuğun hayatının ilk günlerinde yapılması gereken cerrahiden oluşur. Bununla birlikte, bu cerrahi her zaman bazı nörolojik problemlerden kaçınamaz.
Miyelomeningoselde, doğumdan kısa bir süre sonra ameliyat edilene kadar, bebek midesinde uzanmalıdır, böylece açık olan lezyon enfeksiyonu önlemek için salin içine batırılmış kompreslerle kaplanır..
Hidrosefali ile spina bifida sacra olduğunda, aşırı sıvıyı beyinden karnına boşaltmak, sonuçları önlemek veya azaltmak için cerrahi de yapılır..
Cerrahiye ek olarak, kistik spina bifida için fizik tedavi çok önemli bir tedavi seçeneğidir. Bu prosedür, çocuğun olabildiğince bağımsız olmasına, tekerlekli sandalyeyi yürümesine veya kullanmasına yardımcı olmayı, kontraktür ve deformitelerin gelişmesini önlemeyi ve mesane kaslarını ve bağırsaklarını kontrol etmeyi amaçlamaktadır..