Konjenital sifiliz tedavisi

Konjenital sifiliz tedavisi, annenin sifiliz için tedavi durumu bilinmediğinde, hamile kadının tedavisine sadece üçüncü trimesterde başlandığında veya bebeğin doğumdan sonra takip edilmesi zor olduğunda her zaman önerilir..

Bunun nedeni, sifiliz ile enfekte olan annelerden doğan tüm bebeklerin, annenin antikorlarının plasentadan geçmesi nedeniyle, enfekte olmasalar bile doğumda yapılan sifilizin muayenesinde olumlu sonuçlar gösterebilmesidir..

Bu nedenle, kan testlerine ek olarak, en iyi tedavi şekline karar vermek için bebekte ortaya çıkan konjenital sifiliz semptomlarının farkında olmak da önemlidir. Konjenital sifilizin ana semptomlarının neler olduğunu görün.

Bebekte sifiliz tedavisi

Bebeğin tedavisi doğumdan sonra sifiliz enfeksiyonu riskine göre değişir:

1. Frengi riski çok yüksek

Bu risk, hamile kadının sifiliz tedavisi almadığı, bebeğin fiziksel muayenesinin anormal olduğu veya bebeğin sifiliz testinin anneden 4 kat daha yüksek VDRL değerlerine sahip olması durumunda belirlenir. Bu durumlarda, tedavi aşağıdaki yollardan biriyle yapılır:

• 50.000 IU / Kg sulu kristal Penisilin enjeksiyonu 7 gün boyunca her 12 saatte bir, ardından 7 ila 10. gün arasında her 8 saatte bir 50,000 IU sulu kristal Penisilin;

veya

• 50.000 IU / Kg prokain Penisilin enjeksiyonu 10 gün boyunca günde bir kez. 

Her iki durumda da, bir günden fazla tedaviyi kaçırırsanız, bakterilerle doğru savaşmama veya tekrar enfekte olma riskini ortadan kaldırmak için enjeksiyonları tekrar başlatmanız önerilir..

2. Frengi riski yüksek

Bu durumda, normal bir fizik muayenesi ve sifiliz muayenesi, VDRL değeri annenin 4 katına eşit veya daha az olan, ancak sifiliz için yeterli tedavi almayan veya daha az tedaviye başlayan hamile kadınlarda doğan tüm bebekler, Teslimattan 4 hafta önce.

Bu durumlarda, yukarıda belirtilen tedavi seçeneklerine ek olarak, tek bir 50.000 IU / Kg benzatin Penisilin enjeksiyonundan oluşan başka bir seçenek de kullanılabilir. Bununla birlikte, bu tedavi ancak fizik muayenede herhangi bir değişiklik olmadığı kesinleşirse ve bebeğe düzenli sifiliz testleri yapmak için çocuk doktoru eşlik edebilirse..

3. Sifiliz riski düşük

Sifiliz riski düşük olan bebeklerin normal bir fizik muayenesi, annenin ve hamile kadının 4 katına eşit veya daha az VDRL değerine sahip bir sifiliz muayenesi doğumdan 4 haftadan önce uygun tedaviye başladı.

Genellikle, tedavi sadece 50.000 IU / kg benzatin Penisilin tek bir enjeksiyonla yapılır, ancak doktor aynı zamanda enjeksiyon yapmamayı ve gerçekten olup olmadığını değerlendirmek için bebeğin gelişimini sık sifiliz testleri ile izlemeye devam edebilir. enfekte, daha sonra tedavi görmek.

4. Frengi riski çok düşüktür

Bu durumda, bebeğin normal bir fizik muayenesi, annenin 4 katına eşit veya daha az VDRL değerine sahip bir sifiliz testi vardır ve hamile kadın hamile kalmadan önce uygun tedaviyi yaptı ve hamilelik boyunca düşük VDRL değerleri gösterdi..

Genellikle, bu bebekler için tedavi gerekli değildir ve sadece düzenli sifiliz testleri ile takip edilmelidir. Sık izlemeyi sürdürmek mümkün değilse, doktor tek bir 50.000 IU / Kg benzatin Penisilin enjeksiyonu önerebilir.

Aşağıdaki videoyu izleyin ve sifilizin semptomları, iletimi ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin:

SYPHILIS hakkında bilmeniz gereken her şey

Hamile kadınlarda tedavi nasıl yapılır

Hamilelik sırasında, kadın vücuttaki bakterilerin varlığını veya yokluğunu kontrol etmek için üç trimesterde bir VDRL muayenesinden geçmelidir. Test sonucundaki bir azalma, hastalığın iyileştiği anlamına gelmez ve bu nedenle hamileliğin sonuna kadar tedaviye devam etmek gerekir..

Hamilelik sırasında hamile kadınların tedavisi aşağıdaki gibi gerçekleşir:

• Birincil sifilizde: toplam 2.400.000 IU benzatin penisilin dozu;
• İkincil sifilizde: toplam 4.800.000 IU benzatin penisilin dozu;
• Üçüncül sifilizde: toplam 7.200.000 IU benzatin penisilin dozu;

Göbek kordonundan kan örneği alarak sifiliz için serolojik testin yapılması, bebeğin zaten enfekte olup olmadığını bilmek önemlidir. Doğumdan bebekten alınan kan örnekleri de sifiliz ile enfekte olup olmadığını değerlendirmek için önemlidir.

Nörosifilizde, intravenöz olarak 18 ila 24 milyon IU kristalli sulu penisilin G'nin, 10 ila 14 gün boyunca 4 saatte bir 3-4 milyon U dozuna bölünmesi önerilir..

Hamile Penisiline alerjik olduğunda tedavinin nasıl yapıldığı da dahil olmak üzere tedavi hakkında daha fazla bilgi edinin.