Yetişkinlerde sarılık neden olur ve nasıl tedavi edilir

Sarılık, kan dolaşımındaki bilirubin artışı, kandaki kırmızı kan hücrelerinin tahribinden kaynaklanan sarı bir pigment nedeniyle cildin sarımsı rengi, mukoza zarları ve sklera adı verilen gözlerin beyaz kısmı ile karakterizedir.

Yetişkinlerde sarılık genellikle hepatit gibi karaciğeri etkileyen hastalıklardan, örneğin taş gibi safra kanallarının tıkanmasından veya örneğin orak hücre anemisi veya sferositoz gibi kırmızı kan hücrelerinin tahrip olmasına neden olan hastalıklardan kaynaklanır. Yenidoğanlarda, en yaygın neden karaciğerin olgunlaşmamış olmasından kaynaklanan fizyolojik sarılıktır. Yenidoğan sarılıklarının nedenlerini ve nasıl tedavi edileceğini kontrol edin. 

Tedavi nedene göre yapılır ve antibiyotiklerle enfeksiyonların tedavisini, safra taşlarının ameliyatla çıkarılmasını veya örneğin hepatit ile mücadele önlemlerini içerebilir.. 

Nedenleri nelerdir

Bilirubin, kırmızı kan hücrelerinin parçalanması, karaciğer tarafından safra ile birlikte bağırsaktan metabolize edilmesi ve ortadan kaldırılması sonucu ortaya çıkan sarımsı bir pigmenttir. Sarılık, bu üretim sürecinin herhangi bir aşamasında eliminasyona kadar değişiklik olduğunda ortaya çıkabilir.

Böylece, kandaki aşırı bilirubin 4 ana nedenden dolayı olabilir:

• Kırmızı kan hücrelerinin artan tahribatı, orak hücre anemisi, sferositoz veya diğer hemolitik anemiler gibi kan hastalıkları veya sıtma gibi enfeksiyonlar nedeniyle ne olur;
• Karaciğer değişiklikleri bilirubini kandan yakalama veya hepatit, Rifampisin gibi bazı ilaçların yan etkileri, uzun süreli açlık, alkolizm, yoğun egzersiz veya Gilbert sendromu veya Crigler-Najjar sendromu gibi genetik hastalıklar nedeniyle bu pigmenti metabolize etme yeteneğini bozan;
• Safra kanallarındaki değişiklikler safra kanallarındaki taşlar, daralma veya tümörler, primer biliyer kolanjit gibi otoimmün hastalıklar veya sendrom gibi kalıtsal sendrom nedeniyle, bilirubinin safra ile birlikte ortadan kaldırılmasını önleyen kolestatik veya tıkanma sarılığı olarak adlandırılan karaciğerin içinde veya dışında Dubin-Johnson;
• Diğer koşullar genel enfeksiyon, karaciğer sirozu, hepatit veya yenidoğan sarılığı gibi birden fazla bilirubin metabolizması evresine müdahale eden. 

Artan bilirubin, bağırsaktan safra ile birlikte ortadan kaldırılması için karaciğerde konjugasyon denilen bir değişikliğe uğradığında, serbest hemoglobin veya doğrudan bilirubin olan dolaylı bilirubin adı verilen 2 tip olabilir.. 

Nasıl belirlenir

Sarılıktaki deri ve mukoza zarlarının sarımsı rengi genellikle kandaki bilirubin seviyeleri 2 mg / dL'yi aştığında ortaya çıkar. Kan testinde yüksek bilirubinin nasıl tanımlanacağını anlayın.

Özellikle doğrudan bilirubin artışı olduğunda ortaya çıkan, kolüri denilen koyu idrar veya dışkı acolia adı verilen beyazımsı dışkı gibi diğer belirti ve semptomlara eşlik edebilir. Kandaki bu pigmentin yüksek değerleri cildi tahriş edebilir, bu da şiddetli kaşıntıya neden olabilir.

Ek olarak, sarılık nedenini gösteren semptomlar da olabilir, örneğin karın ağrısı ve hepatitte kusma, solukluk ve kırmızı kan hücrelerinin tahribatına neden olan hastalıklarda yorgunluk ve yorgunluk, örneğin enfeksiyon durumunda ateş ve titreme.

Tedavi nasıl yapılır

Sarılık tedavisi için, başlangıcına yol açan hastalığı tedavi etmek gerekir. Genel olarak, tedavi bir gastroenterolog, hepatolog veya hematolog tarafından yönlendirilir ve safra kanallarının engelini kaldırmak için önlemler, enfeksiyonlarla savaşmak için ilaç kullanımı, karaciğere toksik ilaçların kesilmesi veya hemolize neden olan hastalıkları kontrol etmek için immünosüpresanları içerebilir.. 

Doktor aynı zamanda çok fazla su içmek ve karın rahatsızlığını önlemek için yağlı yiyeceklerin tüketimini azaltmak gibi koruyucu önlemlere de rehberlik edebilir. Aşırı bilirubinin neden olduğu kaşıntıyı kontrol etmek için antihistaminikler veya kolestiramin gibi ilaçlar gösterilebilir..