Hemodiyaliz nedir, nasıl çalışır ve olası riskler

Hemodiyaliz, şiddetli böbrek yetmezliği olan kişilerde aşırı toksinleri, mineralleri ve sıvıları ortadan kaldırarak kanın filtrelenmesine izin veren bir tedavidir.. 

Bu tedavi, nefrolog tarafından, böbrek hastalığının şiddetini, muayenelerin gözlemlenmesini ve ortaya çıkan semptomları değerlendirdikten sonra endikedir. Hemodiyaliz makinesi böbrek fonksiyonlarının çoğunun yerini alabilir, bu nedenle kişinin yıllarca yaşaması ve böbrekler düzgün çalışmasa bile bağımsız olması mümkündür..

Hemodiyaliz hastanede, hemodiyaliz kliniklerinde ve bazı durumlarda evde yapılabilir ve hemodiyalizin kaç kez yapılması böbrek yetmezliğinin şiddetine bağlıdır. Bu nedenle, tam böbrek yetmezliği olan bir kişinin genellikle haftada yaklaşık 2 ila 4 seansa ihtiyacı vardır ve her seans ortalama 4 saat sürer.

Hemodiyalize ek olarak, karın içinde bulunan bir zar olan peritonu filtre olarak kullanan ve evde yapılabilen periton diyalizi vardır. Makalenin sonunda bu teknik hakkında daha fazla bilgi edinin.

Ne için

Hemodiyaliz, kanı filtrelemek, üre gibi toksik maddeleri ve sodyum ve potasyum gibi fazla mineral tuzları ortadan kaldırmak ve vücuttaki fazla suyu filtrelemek amacıyla yapılır..

Hem böbreklerde geçici olarak ani bir başarısızlığın olduğu akut böbrek yetmezliği vakalarında hem de böbrek fonksiyonlarının kalıcı olarak değiştirilmesi gereken kronik böbrek yetmezliği vakalarında belirtilebilir. Böbrek yetmezliğinin ne olduğunu, semptomları ve nedenlerini anlayın.

Tedavi edilmeyen bir böbrek yetmezliği, halsizlik, nefes darlığı, vücutta şişme, idrar üretiminin azalması, kusma, uyuşukluk, titreme, konvülsiyonlar, koma ve hatta ölüm gibi belirtilere ve semptomlara neden olabilir, bu nedenle Bu hastalıktan şüpheleniyorsanız, nefroloğun yardımını alın.

Nasıl Çalışır

Hemodiyaliz, işlem için özel olarak hazırlanmış bir zardan oluştuğundan, kanın sadece gerekli olanı ortadan kaldıracak bir filtreden geçtiği ve diyalizör adı verilen bir cihaz kullanılarak gerçekleştirilir.. 

Filtrelenecek kan, kan damarlarına yerleştirilen bir kateterden gelir. Filtrasyondan sonra, toksin içermeyen ve daha az sıvı ile temiz kan, başka bir kateter yoluyla kan dolaşımına geri döner.

Sıklıkla hemodiyalize ihtiyaç duyan insanlarda, bir atardamara bir damara katılan küçük bir ameliyat yapmak mümkündür. arteriyovenöz fistül, yüksek kan akışı ve tekrarlanan delinmelere karşı yüksek dirençli bir damar haline gelir ve prosedürü kolaylaştırır..

Hemodiyaliz yapılması acil olduğunda ve fistülü yerleştirmek için ameliyat henüz hastanede planlanmadıysa, boyun, göğüs veya kasıktaki büyük bir damara bir kateter yerleştirilir ve daha sonra çıkarılır..

Yaşam beklentisi 

Hemodiyalize girmesi gereken kişi uzun yıllar yaşayabilir ve bağımsız bir yaşama sahip olabilir, çünkü hemodiyaliz makinesi ölüme yol açabilecek tüm toksinlerin kanını temizler. Bununla birlikte, bu prosedürü çok düzenli olarak yapmak gerekir. 

Hemodiyaliz ömür boyu yapılır?

Kronik böbrek yetmezliğinin olduğu durumlarda, böbreklerin artık düzgün çalışmadığı durumlarda, böbrek replasman tedavisine ömür boyu veya böbrek nakli yapılana kadar devam edilmelidir.. 

Bununla birlikte, ciddi bir enfeksiyon, ilaç zehirlenmesi veya kardiyak bir komplikasyon durumunda olduğu gibi böbreklerin aniden ve geçici olarak işlevlerini kaybettiği akut böbrek yetmezliği vakaları vardır. böbrekler normal işlevine dönene kadar diyaliz seansları.

Hemodiyaliz komplikasyonları

Hemodiyaliz seanslarının çoğunda, hasta, özellikle günümüzde cihazlar giderek modern ve güvenli olduğunda rahatsızlık hissetmeyecektir. Bununla birlikte, bazen aşağıdaki gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• başağrısı; 
• kramplar;
• Kan basıncında düşüş;
• Alerjik reaksiyonlar;
• kusma;
• titreme;
• Kan elektrolitlerinin dengesizliği;
• nöbetler;

Bu nedenlerden dolayı, hemodiyaliz her zaman bir doktor ve bir hemşirelik ekibinin varlığında yapılır..

Ek olarak, kan akışının engellendiği fistül kaybı olabilir. Bunun olmasını önlemek için, basıncı kontrol etmemek, kan almamak veya fistül ile kola ilaç uygulamak gibi bazı önlemler alınması önerilir..

Çürükler ortaya çıkarsa, günde buz paketleri ve sonraki günlerde sıcak paketler yapılması tavsiye edilir. Ek olarak, fistüldeki akışın azaldığı fark edilirse, bir arıza belirtisi olduğu için ona eşlik eden doktora veya hemşireye başvurmak gerekir..

Hemodiyalize giren hastanın hayatı nasıl

Hasta iyi bir takip ve tedaviye tabi tutulursa, hemodiyaliz hastaları çalışabilir, spor yapabilir, seyahat edebilir ve bağımsız ve üretken bir yaşam sürebilir, ancak tedavi gününde hastanın daha yorgun hissetmesi ve daha uzun süre dinlenmesi gerekir..

Seyahat durumunda, tedaviyi sürdürmek için seyahat yerinde bir klinik veya hastaneye başvurmak gerekir..

Hemodiyaliz hastalarının ilaç alması gerekir?

Hemodiyaliz, böbrek fonksiyonunun tamamen yerini almaz ve ek olarak, diyaliz sırasında bazı vitaminler kaybolur. Bu nedenle, nefrolog aşağıdakilerin değiştirilmesi ile tedavi önerebilir:

• kalsiyum;
• D Vitamini;
• Demir;
• Anemiyi önlemek için kırmızı kan hücrelerinin üretimini uyaran bir isim olan Eritropoietin;
• Kan basıncını kontrol etmeye yardımcı olan antihipertansif ilaçlar.

Ek olarak, hemodiyalizin planlanmış bir zamanı ve günü olduğundan, kişinin yiyeceklerine dikkat etmesi, sıvı, tuz tüketimini kontrol etmesi ve günlük olarak tüketilen yiyecek türlerini doğru seçmesi gerekir..

Bu nedenle, bir beslenme uzmanı ile takip edilmesi de önerilir. Hemodiyaliz hastaları için önerilen diyetle ilgili bazı ipuçlarına göz atın.

Evde kanı filtrelemek için periton diyalizi

Periton diyalizi, karın içinde zaten bulunan ve bazı organları çizen bir zar olan peritonu filtre olarak kullanarak kan filtrasyonunu farklı şekilde yapan bir tedavidir..

Bu tip diyaliz, haftada birkaç kez hastaneye gitmeden evde, özerk olarak yapılabilir. Bununla birlikte, bu diyaliz tekniğini gerçekleştirmek için, hastaya tedavinin nasıl güvenli bir şekilde yapılacağını öğretmek gerekir..

Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi (SAPD) seanslarına başlamadan önce cerrah, karına, organizmanın içinde yaklaşık 4 ila 8 saat kalması, çıkarılması ve başka bir 3a ile değiştirilmesi gereken bir sıvının sokulduğu bir kateter yerleştirmelidir. Günde 5 kez.

Ek olarak, hastaların gece boyunca yaklaşık 10 saat boyunca bir cycler olarak bilinen bir makineden periton diyalizi yapabildikleri Otomatik Periton Diyalizi (DPA) vardır..

Diyaliz türü, her bir kişinin ihtiyaçlarına, uyarlanabilirliğine ve rutine göre hasta ve doktor tarafından belirlenir. Periton diyalizinin bir komplikasyonu, sıvı kontaminasyonu ve abdominal enfeksiyondur, bu da uygun şekilde kullanılan el ve malzemenin hijyen ve temizlik kurallarına uyarak önlenebilir..