Polisitemi nedir, nedenleri, nasıl tanımlanır ve tedavi edilir

Polisitemi, kandaki kırmızı kan hücreleri veya eritrositler olarak da adlandırılan kırmızı kan hücrelerinin miktarındaki bir artışa, yani kadınlarda µL kan başına 5,4 milyondan fazla kırmızı kan hücresine ve erkeklerde µL kan başına 5,9 milyondan fazla kırmızı kan hücresine karşılık gelir..

Kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki artıştan dolayı, kan daha viskoz hale gelir, bu da kanın damarlarda daha zor bir şekilde dolaşmasını sağlar, bu da baş ağrısı, baş dönmesi ve hatta enfarktüs gibi bazı semptomlara neden olabilir..

Polisitemi sadece kırmızı kan hücrelerinin ve kan viskozitesinin miktarını azaltmak için değil, aynı zamanda semptomları hafifletmek ve inme ve pulmoner emboli gibi komplikasyonları önlemek amacıyla da tedavi edilebilir..

Polisitemi belirtileri

Polisitemi genellikle semptom üretmez, özellikle de kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki artış çok büyük değilse, sadece kan testi ile fark edilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, kişi özellikle banyodan sonra, polisitemiyi gösterebilen sürekli baş ağrısı, bulanık görme, kırmızı cilt, aşırı yorgunluk ve kaşıntılı cilt yaşayabilir..

Kişinin düzenli olarak kan sayımı yapması ve polisitemi ile ilgili herhangi bir semptom ortaya çıkarsa derhal doktora gitmeniz önemlidir, çünkü kırmızı kan hücresi sayısındaki artışa bağlı kan viskozitesindeki artış inme, akut miyokard enfarktüsü riskini artırır. miyokard ve pulmoner emboli, örneğin.

Teşhis nasıl yapılır

Polisitemi tanısı, sadece kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki artışa değil, aynı zamanda hematokrit ve hemoglobin değerlerinde de bir artış olduğu fark edilen kan sayımı sonucundan yapılır. Kan sayımı referans değerlerinin neler olduğunu görün.

Kan sayımının analizine ve kişi tarafından yapılan diğer testlerin sonucuna göre, polisitemi şu şekilde sınıflandırılabilir:

• Birincil polisitemi, ayrıca denir polisitemi vera, Anormal kan hücrelerinin üretimi ile karakterize genetik bir hastalıktır. Polisitemi vera hakkında daha fazla bilgi;
• Bağıl polisitemi, dehidrasyon durumunda olduğu gibi plazma hacmindeki azalmaya bağlı olarak kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki artış ile karakterize edilen, örneğin, daha fazla kırmızı kan hücresi üretiminin olduğunu göstermeyebilir;
• İkincil polisitemi, sadece kırmızı kan hücrelerinin sayısında değil, aynı zamanda diğer laboratuvar parametrelerinde de artışa neden olabilecek hastalıklar nedeniyle olur.

En iyi tedavi türünü oluşturmak ve diğer semptomların veya komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için polisiteminin nedeninin tanımlanması önemlidir..

Polisiteminin ana nedenleri

Birincil polisitemi veya polisitemi vera durumunda, kırmızı kan hücrelerinin üretimindeki artışın nedeni, kırmızı hücrelerin üretim sürecinde deregülasyona neden olan ve kırmızı kan hücrelerinde ve bazen lökositlerde ve trombositlerde artışa neden olan genetik bir değişikliktir..

Göreceli polisitemide, ana neden dehidratasyondur, çünkü bu durumlarda vücut sıvıları kaybı vardır ve bu da kırmızı kan hücrelerinin sayısında belirgin bir artışa yol açar. Normalde bağıl polisitemi durumunda, kırmızı kan hücrelerinin üretim sürecini düzenlemekten sorumlu hormon olan eritropoietin seviyeleri normaldir.

Sekonder polisitemi, kardiyovasküler hastalıklar, solunum yolu hastalıkları, obezite, sigara içme, Cushing sendromu, karaciğer hastalıkları, erken evre kronik miyeloid lösemi, lenfoma, böbrek hastalıkları gibi kırmızı kan hücrelerinin sayısında artışa neden olabilecek çeşitli durumlardan kaynaklanabilir. ve tüberküloz. Ek olarak, kırmızı kan hücrelerinin sayısı, kortikosteroidlerin, B12 vitamini takviyelerinin ve meme kanserini tedavi etmek için kullanılan ilaçların uzun süreli kullanımı nedeniyle artabilir..

Nasıl tedavi edilir

Polisiteminin tedavisi bir yetişkin için bir hematolog veya bebek ve çocuk için bir çocuk doktoru tarafından yönlendirilmelidir ve kırmızı kan hücresi sayısındaki artışın nedenine bağlıdır..

Genellikle tedavi, kırmızı kan hücrelerinin miktarını azaltmayı, kanı daha akıcı hale getirmeyi ve böylece semptomları hafifletmeyi ve komplikasyon riskini azaltmayı amaçlar. Örneğin polisitemi vera durumunda, aşırı kırmızı kan hücrelerinin çıkarıldığı terapötik flebotomi veya kanamanın yapılması önerilir..

Ek olarak, doktor kanı daha sıvı hale getirmek ve pıhtı oluşumu riskini azaltmak için aspirin gibi ilaçların veya örneğin hidroksiüre veya Interferon alfa gibi diğer ilaçların kullanılmasını önerebilir. kırmızı kan hücresi miktarı.