Mide Varisli Damarlar Ve Tedavisi
Midede varisli damarlar genişler ve bu organın duvarında oluşan kıvrımlı kan damarlarıdır ve daha büyük olduklarından, yırtılma riski altındadır ve ciddi kanamaya neden olurlar. .
Bu varisli damarlar, kronik hepatit, karaciğerin sirozu, şistozomiyaz veya örneğin bir portal ven trombozu. Portal hipertansiyonun ne olduğunu ve neyin neden olabileceğini daha iyi anlayın.
Genellikle, gastrik varisler yemek borusunda ve rektumda varisli damarlardan sonra veya birlikte görülür. Bu varisli damarların tedavisi hem kanamayı önlemek hem de durdurmak için endikedir ve beta bloke edici ilaçlar veya skleroterapi, siyanoakrilat veya elastik ligators gibi cerrahi prosedürlerle yapılabilir..
Nasıl belirlenir
Gastrik varisli damarlar herhangi bir belirtiye neden olmayabilir ve örneğin karaciğer sirozu nedeniyle portal hipertansiyondan şüphelenildiğinde testlerde tanımlanabilir. Özofagus varisleri en yaygın olanıdır, ancak midede varisli damarlar, özellikle portal vendeki basınç artışı daha şiddetli hale geldiğinde, vakaların% 20'sinde oluşabilir..
Ek olarak, gastrik varislerin özofagus olanlara göre yırtılma olasılığı daha düşüktür, ancak daha şiddetli kanamaya neden olurlar ve kontrol edilmesi daha zordur. Varisli damarlardan kanamayı gösteren bazı belirtiler şunlardır:
- Siyahımsı ve kötü kokulu dışkı;
- Kan ile kusma;
- Solukluk, baş dönmesi ve çarpıntı.
Türlerin sınıflandırılması
Özofagus varislerini teşhis etmek için ana test sindirim endoskopisidir. Midede farklı yerlerde olabilirler ve şu şekilde sınıflandırılırlar:
Mide varislerinin sınıflandırılması- Bunlar, yemek borusu varislerinin bir devamıdır, özofagogastrik geçişin birkaç santimetre altına kadar uzanır, en yaygın olan midenin küçük eğriliği boyunca;
- Aynı zamanda özofagus varislerinin bir uzantısıdır, ancak gastrik fundusa doğru;
- Bunlar midenin dibinde bulunan izole mide varisleridir;
- Ayrıca midede başka herhangi bir yerde ortaya çıkabilecek izole mide varisleridir..
Gastrik varisli damarlar 3 mm'den daha küçük çapta ölçüldüklerinde küçük, 3 ila 5 mm arasında olduğunda orta veya 5 mm'den büyük çapta ölçüldüğünde büyük olarak kabul edilir. Varis boyutu ne kadar büyük olursa, kanama riski o kadar büyük olur.
Mide varislerine ne sebep olur?
Midede varisli damarlar, Porta damarında artan basınç ile oluşur ve ana nedenleri:
- Kronik hepatit;
- Karaciğer sirozu;
- schistosomiasis;
- Portal veya dalak ven trombozu;
- Budd-Chiari sendromu. Bu sendromun nasıl olduğunu ve nasıl olduğunu öğrenin;
- Portal vende veya inferior vena kavada malformasyonlar.
Midede varisli damarlar, kalbin etrafında lifli dokunun geliştiği ve çalışmasını zorlaştıran konstriktif perikardit adı verilen bir kalp hastalığından da kaynaklanabilir. Nasıl geliştiği ve bu hastalığın sonuçları hakkında daha fazla bilgi edinin.
Tedavi nasıl yapılır
Varisli damarlar küçükse veya doktor düşük kanama riski olduğunu tespit ederse, gastrik varisli damarları tedavi etmeye gerek yoktur, sadece düzenli izleme.
Bununla birlikte, doktor, bazı durumlarda, özellikle 10 mm'den daha fazla çap ölçüyorsa veya gücü bloke eden beta bloke edici ilaçlarla yapılabilecek ciddi bir kanama riski varsa, kanamayı önlemek için bir tedavi önerebilir. Propranolol gibi kan akışı veya damarları ortadan kaldıran bir tür yapıştırıcı olan Cyanoacrylate uygulaması.
Mide varisleri kanama gösterdiğinde, tedavi skleroterapi, siyanoakrilat enjeksiyonu veya elastik bandajların, klipslerin veya yayların yerleştirilmesi için endoskopi içerebilir..
Kanamayı durdurmanın yanı sıra, bu ciddi bir durumdur ve doktor hastanın damarlarını serum ile sıvıları değiştirmek, gerekirse kan transfüzyonu yapmak veya karın enfeksiyonlarını önlemek için antibiyotik kullanmak gibi hastanın hayatını korumaya dikkat etmelidir. , karaciğer sirozu olan hastalarda yaygındır. Ayrıca mide kanamasının diğer nedenlerini ve ne yapılacağını kontrol edin.