Ksantomlar, ana tipleri ve nasıl tedavi edileceği

Xanthoma, vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilecek yağlardan oluşan, ancak esas olarak tendonlar, cilt, eller, ayaklar, kalçalar ve dizler üzerinde oluşan, ciltte yüksek rahatlamada küçük lezyonların ortaya çıkmasına karşılık gelir..

Ksantomun görünümü çok yüksek kolesterol veya trigliseritleri olan kişilerde daha yaygındır, ancak kolesterol değişiklikleri olmayan kişilerde de görülebilir..

Ksantomun varlığı genellikle bağışıklık sisteminin hücreleri olan makrofajların yağ hücrelerini kuşatmasına, köpüklü makrofajlara dönüşmesine ve dokuda birikmesine neden olan daha fazla miktarda dolaşan kolesterolün bir işaretidir. Bu nedenle, ksantoma bir hastalık değil, vücutta kolesterol taşıyan yağların ve proteinlerin metabolizmasındaki bir kusurla ilişkili bir semptomdur..

Ana ksantom tipleri

Ksantom oluşumu, sağlıksız yaşam tarzı alışkanlığı olan, yani yağ bakımından zengin bir diyete sahip olan ve sedanter olan, kolesterol ve trigliserit birikimini destekleyen insanlarda görülür. Bununla birlikte, ksanfoma dekompanse diyabet, safra sirozu veya karaciğer yetmezliği gibi diğer hastalıkların bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir..

Özellikleri ve konumlarına göre, ksantomlar şu şekilde sınıflandırılabilir:

• ksantelasmalardır: genellikle yüksek kolesterol öyküsü olan kişilerde, göz kapağında, sarımsı ve yumuşatılmış plaklar şeklinde bulunan ksantoma türüdür;
• Patlayıcı ksantomlar: ksantomun en yaygın şeklidir ve esas olarak uyluklarda, bacaklarda, kalçalarda ve kollarda küçük sarı topakların göründüğü artmış trigliseritlerle ilişkilidir. Genellikle trigliseritler normalleştiğinde iyileşirler;
• Yumrulu ksantomlar: tercihen yüksek kolesterolü olan kişilerin dirseklerinde ve topuklarında bulunan sarımsı nodüller;
• Tendon ksantomu: tendonlarda, esas olarak aşil tendonunda, topukta veya parmaklarda meydana gelen ve genellikle yüksek kolesterolü olan kişilerde de ortaya çıkan birikimdir;
• Düz ksantomlar: düzleştirilirler ve palpate kıvrımlarında, yüzünde, gövdesinde ve yara izlerinde daha sık görülürler.

Ayrıca midede yağ lezyonlarının oluştuğu ve normalde semptomlara neden olmayan, endoskopilerde veya mide ameliyatlarında başka nedenlerle tanımlanmış olan gastrik ksantom olan başka bir ksantoma şekli de vardır. Bu tip ksantom nadirdir ve nedeni tam olarak bilinmemektedir..

Ksantelazma nedir?

Ksantelazma, gözlerde, özellikle göz kapaklarında, genellikle simetrik bir şekilde düz, sarımsı plakların ve lezyonların bulunduğu bir tür ksantomdur. Ksantelazmanın varlığı bulaşıcı değildir, çünkü vücudun daha fazla miktarda dolaşımdaki kolesterole yanıtıdır ve yağların metabolizmasında bozuklukları olan yetişkinlerde daha sık görülür.

Riske neden olmamakla birlikte, ksantelazma lezyonların görünürlüğü nedeniyle kişide rahatsızlığa neden olabilir, bu nedenle ameliyat veya asitler, lazerler veya ksantelazmayı yok eden teknikler yoluyla yapılan ksantelazmanın çıkarılmasını talep ederler. elektrokoagülasyon, örneğin.

Teşhis nasıl onaylanır?

Ksantom tanısı kliniktir, yani ksantomların özelliklerinin değerlendirilmesi yoluyla bir dermatolog veya pratisyen tarafından yapılır. Bazı durumlarda, kolesterol ve dolaşımdaki trigliserit miktarını kontrol etmek için bir kan testi de gösterilebilir..

Tedavi nasıl yapılır

Ksantomlu bir kişinin kan testinde aşırı miktarda kolesterol veya trigliserit tespit edilmesi durumunda, doktor bu seviyeleri kontrol etmek için tedaviyi, örneğin Fenofibrat veya Bezafibrato gibi hipolipidemik ilaçlar adı verilen ilaçlarla gösterecektir. . Ek olarak, dermatolog tarafından yapılması gereken yağ birikintilerini çıkarmak için prosedürler yapılabilir:

• Dikişli çıkarma ve kapatma ameliyatı: en güvenli, en etkili seçenektir, klinikte yapılabilir, düşük maliyetlidir ve mükemmel sonuçlar verir;
• Kimyasal koterizasyon: küçük ve yüzeysel lezyonlar için daha uygundur. Trikloroasetik asit veya asit kombinasyonları gibi kostik maddelerin uygulanması;
• Lazer tedavisi: ultra darbeli karbon dioksit veya darbeli lazer yoluyla;
• kriyocerrahi: sıvı azot veya kuru buz kullanılması;

Diyabet, karaciğer kanseri, hipotiroidizm veya böbrek hastalıkları gibi metabolizma ve ksantom oluşumundaki değişikliklerle ilişkili diğer hastalıkların tedavisi ve kontrolü de çok önemlidir..

Gastrik ksantom tedavisi

Mide ksantomu veya gastrik ksantelazma, midede bulunan 1 ila 2 mm ölçebilen hafif düzensiz konturlara sahip sarımsı kolesterol veya lipit torbalarıdır. Bu tip ksantomu tedavi etmek için endoskopi ve biyopsi muayeneleri yapmak gerekir ve mide kanseri belirtileri göz ardı edilirse, genellikle iyi huylu bir durumdur ve davranış gözlem olmalıdır, yani sık sık izlenmelidir. sorunun evrimini görmek.

Bununla birlikte, kanser oluşumu veya ksantomun kötüleşme belirtileri varsa, doktor endoskopi ile yapılan bir prosedür olan çıkarılmasını yönlendirebilir..