Hemolitik Anemi Nasıl Belirlenir ve Tedavi Edilir

AHAI kısaltması tarafından da bilinen otoimmün hemolitik anemi, kırmızı kan hücreleri olan kırmızı kan hücrelerine tepki gösteren, onları yok eden ve anemi üreten, yorgunluk, solgunluk, baş dönmesi, sarı cilt ve gözler ve halsizlik

Bu tür anemi, genç yetişkinlerde daha yaygın olan herkesi etkileyebilir. Nedeni her zaman açıklığa kavuşturulmamış olsa da, bir enfeksiyondan sonra bağışıklık sisteminin düzensizleşmesinden, başka bir otoimmün hastalığın varlığından, bazı ilaçların kullanımından ve hatta kanserden kaynaklanabilir..

Otoimmün hemolitik anemi her zaman iyileştirilemez, ancak esas olarak kortikosteroidler ve immünosüpresanlar gibi bağışıklık sistemini düzenlemek için ilaçların kullanılmasıyla yapılan tedaviye sahiptir. Bazı durumlarda, splenektomi adı verilen dalağın çıkarılması, kırmızı kan hücrelerinin bir bölümünün tahrip edildiği yer olarak gösterilebilir..

Ana belirtiler

Otoimmün hemolitik anemi belirtileri şunları içerir:

zayıflığı;
Baygınlık hissi;
solgunluk;
İştahsızlık;
baş dönmesi;
yorgunluk;
uyku;
halsizlik;
başağrısı;
Zayıf tırnaklar;
Kuru cilt;
Saç dökülmesi;
Nefes darlığı;
Gözlerin ve ağzın mukoza zarlarında solukluk;
Bellek hataları;
Konsantrasyon zorlukları.

Bu semptomlar diğer anemi türlerinin neden olduğu semptomlara çok benzer, bu nedenle doktorun, kırmızı kan hücrelerinin azaltılmış dozu, yüksek retikülosit sayısı gibi kesin nedeni tanımlamaya yardımcı olabilecek testler sipariş etmesi gerekir. olgunlaşmamış kırmızı kan hücreleri ve ayrıca immünolojik testler.

Aneminin nedenlerini ayırt etmeyi kontrol edin.

Nedenleri nelerdir

Otoimmün hemolitik aneminin nedeni her zaman tanımlanmaz, ancak birçok durumda lupus ve romatoid artrit gibi diğer otoimmün hastalıkların varlığına veya Lenodopa gibi ilaçlara reaksiyona bağlı olarak ikincil olabilir, Metildopa, anti-inflamatuarlar ve bazı antibiyotikler.

Ayrıca, virüsler gibi enfeksiyonlardan sonra ortaya çıkabilir. Epstein-Barr veya Parvovirus B19 veya Mycobacterium pneumoniae veya Treponema pallidum üçüncül sifilize neden olduğunda, örneğin.

Vakaların yaklaşık% 20'sinde, otoimmün hemolitik anemi soğuk algınlığı nedeniyle kötüleşir, çünkü bu durumlarda antikorlar, soğuk antikorlar tarafından AHAI olarak adlandırılan düşük sıcaklıklarla aktive edilir. Geri kalan vakalara sıcak antikorlar tarafından AHAI denir ve çoğunluktur.

Teşhis nasıl onaylanır?

Otoimmün hemolitik anemi tanısı için doktorun sipariş edeceği testler şunları içerir:

CBC, anemiyi tanımlamak ve şiddetini gözlemlemek;
İmmünolojik testler, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyine bağlı antikorların varlığını gösteren doğrudan Coombs testi gibi. Coombs testinin ne anlama geldiğini anlayın;
Hemolizi kanıtlayan testler, hemoliz durumunda kan dolaşımında fazla görünen olgunlaşmamış kırmızı kan hücreleri olan kandaki retikülositlerde bir artış olarak;
Dolaylı bilirubin dozu, şiddetli hemoliz vakalarında artar. Ne için olduğunu ve bilirubin testinin ne zaman yapıldığını bilin.

Birkaç anemi benzer semptomlara ve testlere sahip olabileceğinden, doktorun farklı anemi nedenlerini ayırt edebilmesi çok önemlidir. Testler hakkında daha fazla bilgi için: Anemiyi doğrulayan testler.

Tedavi nasıl yapılır

Otoimmün hemolitik anemi için bir tedavi olduğu söylenemez, çünkü bu hastalığı olan hastaların salgın dönemleri yaşaması ve durumlarını iyileştirmesi yaygındır.

Remisyon döneminde mümkün olduğu kadar uzun süre yaşamak için, hematolog tarafından belirtilen, Prednizon gibi kortikosteroidleri, insan immünoglobulin gibi immüno-baskılayıcıları içeren bağışıklık sistemini düzenleyen ilaçlarla yapılan tedaviyi gerçekleştirmek gerekir. veya ciddi vakalarda aşırı antikorların kan dolaşımından çıkarılmasına yardımcı olan plazmaferez.

Splenektomi adı verilen dalağın cerrahi olarak çıkarılması, bazı durumlarda, özellikle tedaviye iyi yanıt vermeyen hastalar için bir seçenektir. Enfeksiyon riski bu organı çıkartan insanları artırabileceğinden, pnömokok ve antimeningokok gibi aşılar önerilir. Dalak çıkarıldıktan sonra bakım ve iyileşme hakkında daha fazla bilgi edinin.

Ek olarak, tedavi seçimi otoimmün hemolitik aneminin tipine, sunulan semptomlara ve her bir kişinin hastalığının şiddetine bağlıdır. Tedavi süresi değişkendir ve bazı durumlarda, hematoloğun rehberliğine bağlı olarak, yanıtı değerlendirmek için yaklaşık 6 ay sonra ilaçları çekmeye başlayabilirsiniz..