Nöroleptik malign sendrom nedir, ana belirtiler ve nasıl tedavi edilir
Nöroleptik malign sendrom, haloperidol, olanzapin veya klorpromazin gibi nöroleptik ilaçların kullanımına ve örneğin dopamin blokajına yol açabilen antiemetiklere karşı ciddi bir reaksiyondur. Nadir olsa da, tedaviye hızlı bir şekilde başlanmazsa bu sendrom hayatı tehdit edici olabilir ve bu nedenle, bu tür ilaçları kullandıktan sonra ortaya çıkabilecek olası semptomların farkında olmak gerekir..
Bu nedenle, 39 ° C'nin üzerindeki ateş, uzuvları hareket ettirmede zorluk veya aşırı ajitasyon gibi belirtiler olduğunda, bu tür ilaçları kullandıktan sonra, sorunu değerlendirmek, tanıyı doğrulamak ve en uygun tedaviyi başlatmak için hızlı bir şekilde hastaneye gitmeniz önerilir..
Ana belirtiler
Nöroleptik malign sendromun en yaygın semptomları şunlardır:
- Yüksek ateş, 39ºC'nin üstünde;
- Nefes darlığı hissi;
- Kas sertliği;
- Düzensiz ve hızlı kalp atışı;
- Kollarınızı ve bacaklarınızı hareket ettirmede zorluk;
- Karışıklık, ajitasyon veya bayılma gibi zihinsel değişiklikler;
- Artan terleme;
- Titreme ile birlikte kas sertliği;
- Sfinkter inkontinansı;
- Kan basıncında ani değişiklikler.
Bu semptomlar nöroleptik ilaçlarla tedavi edilen herhangi bir kişide ortaya çıkabilir, ancak tedavinin ilk iki haftasında daha sık görülür..
Hastanede, semptomları değerlendirmenin yanı sıra, doktor, tanıya daha kolay ulaşabilmek için kan testleri ve / veya böbrek ve karaciğer fonksiyon testleri gibi bazı testler isteyebilir..
En çok risk altında olanlar
Nöroleptik malign sendromdan kimin muzdarip olabileceğini tahmin etmek mümkün olmasa da, normalde ajitasyon yaşayan veya çok yüksek dozlarda nöroleptik ilaç alan kişilerin sendromu geliştirme olasılığının daha yüksek olduğu bilinmektedir..
Tedavi nasıl yapılır
Tedavi genellikle semptomların evrimini değerlendirmek ve ilacı doğrudan damar içine uygulamak için hastanede yapılır. En yaygın tedavi şekilleri şunlardır:
- İlaç süspansiyonu sendroma yol açan;
- Aktif karbon kullanımı: Yutma son zamanlarda meydana gelmişse ilacın adsorpsiyonunu azaltmaya yardımcı olur;
- Doğrudan damar içine serum: yeterli hidrasyonu korur ve vücuttaki besin seviyesini düzenler;
- Kas Gevşetici Telafiler, Dantrolene gibi: sinir sistemi uyarımının neden olduğu kas sertliğini hafifletir;
- Ateş düşürücü ilaçlar, parasetamol veya dipiron gibi: vücut sıcaklığını düşürün ve ateşle savaşın.
Ek olarak, doktor elektrokonvülsif tedavi veya plazmaferez gibi diğer teknikleri de kullanabilir, örneğin.
Sendromun gelişim zamanına bağlı olarak, örneğin böbrek yetmezliği veya vücuttaki oksijen seviyesinde belirgin azalma gibi komplikasyonların tedavi edilmesi gerekebilir. Böbrek yetmezliğinin nasıl tedavi edildiğini görün.
Olası komplikasyonlar
Nöroleptik malign sendrom düzgün tedavi edilmediğinde veya tedaviye zamanında başlanmadığında, böbrek yetmezliği, nöbetler, zatürree, karaciğer yetmezliği veya pulmoner emboli gibi çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir. En şiddetli vakalarda solunum ve kalp durması hala görülebilir.
