Yenidoğan sarılık, nedenleri ve tedavisi

Yenidoğan sarılık, cilt, gözler ve mukoza zarları kandaki aşırı bilirubin nedeniyle sarı bir renk gösterdiğinde ortaya çıkar. Bebekte sarılıkların ana nedeni, karaciğer henüz gelişmediği ve bilirubini metabolize etme ve ortadan kaldırma yeteneğine sahip olduğu için ortaya çıkan fizyolojik sarılıktır. Genel olarak, endişe nedeni değildir ve tedavi fototerapi ile gerçekleştirilir.. 

Bilirubin, vücuttaki kan hücrelerinin parçalanmasıyla üretilen, karaciğer tarafından proteinlere bağlandığı yerden yakalanan ve safra ile bağırsaktan çıkarılan sarı renkli bir pigmenttir. Bu nedenle, bu fazların herhangi birindeki herhangi bir değişiklik, bu pigmentin kanda yükselmesine neden olabilir. Bilirubin sınavı hakkında daha fazla bilgi. 

Ana nedenler

 Yenidoğanların sarılığı sık görülen bir sorundur ve en yaygın nedenleri şunlardır:

• Fizyolojik sarılık: doğumdan 24 ve 36 saat sonra ortaya çıkan en yaygın nedendir, çünkü bebeğin karaciğeri sadece gelişmektedir ve bilirubini dönüştürmek ve ortadan kaldırmak zor olabilir;

• Kan hücrelerinin tahribatında artış, bu, kan hastalıklarının varlığı nedeniyle ortaya çıkan ciddi bir sarılık nedeniyse, örneğin: orak hücre anemisi, sferositoz veya hemolitik anemi, bebeğin kanla annenin uyumsuzluğundan kaynaklanabilir; 

• Anne bebeğinin sarılığı: özel bir laktasyon döneminde olan bebeklerde görülür ve doğumdan 10 gün sonra, bağırsaktaki bilirubinin emilimini artıran, eliminasyonunu zorlaştıran hormon veya kan desteğindeki artış nedeniyle ortaya çıkar, her zaman neden olur tamamen açık değiller;

• Karaciğer hastalıkları: genellikle Crigler-Najjar sendromu, Gilbert sendromu ve Gaucher hastalığı gibi kalıtsal hastalıklardan kaynaklanır;

• Konjenital hastalıklar: kızarıklık veya doğumsal hipotiroidizm gibi zimmete geçirme sırasında ortaya çıkabilecek.

Ek olarak, sarılığın diğer nedenleri safra kanallarındaki deformiteler ve virüs veya bakteriler tarafından enfeksiyonlar olabilir..

Yenidoğan sarılık nasıl tanımlanır

Genellikle sarılık doğumun ikinci gününden kaynaklanır, ancak prematüre bebekler yaşamın 5. gününde ortaya çıkma eğilimindedir. Bu durum karakteristiktir, çünkü bilirubin seviyesi arttıkça cilt baştan ayağa, gövdede, bacaklarda ve daha sonra ayaklarda görünen cilt kafadan ayağa sarı renktedir. sangre.

Bebeğe hafifçe basmak, hastanenin dışındaki sarılığı tanımlamak için iyi bir yoldur, sarı renge basarsanız, tedaviye başlamak için tedavi eden doktorla temasa geçmek önemlidir..

Tedavi nasıl gerçekleşir

Sarılığın her zaman ciddi bir durum olmamasına veya ciddi sonuçlara rağmen, uygun tedavi gereklidir, çünkü bazı durumlarda beyin hasarına neden olabilir. Bu duruma kernikterus ve kan nakli de dahil olmak üzere bu vakalarda tedavi denir. Kernikterusun neleri ve semptomları hakkında daha fazla bilgi edinin. 

Fototerapi ile tedavi

Fototerapide bebek, kendilerini gözlerden koruyorlar ve bebeğin cildi tarafından emilen özel bir ışığa maruz kalacaklarsa, panelle yalnız kıyafetler olmadan plastik bir kutuya (inkübatör) yerleştirilir. Işık, bilirubini suda çözünür formuna dönüştürür ve bu şekilde vücut onu daha kolay bir şekilde ortadan kaldırabilir. Fototerapinin özellikleri hakkında daha fazla bilgi edinin.

Daha hafif vakalarda, çocuk doktoru bebeği her gün, sabahın 10'undan önce, güneşin daha az yoğun olduğu ve öğleden sonra 4'ten sonra güneşe maruz bırakmayı önerebilir. Tedavi 2 gün sürebilir ve ışığa maruz kalma süresi her seferinde 15 ila 30 dakika arasında değişir..

Diğer tedavi şekilleri

Bebeğin emzirilmesi, tedaviyi tamamlamak için harika bir yoldur, bu nedenle bağırsaktaki bilirubinin emilimini azaltarak bebeğin rengini daha hızlı normalleştirmeye yardımcı olabilir. Nadir anne sarılığı vakalarında, kandaki bilirubin konsantrasyonu normal olana kadar laktasyon kısa bir süre (1 veya 2 gün) boyunca kesilebilir..

Bulaşıcı, konjenital veya genetik gibi en ciddi sarılık vakalarında, nedene bağlı spesifik tedavi ve hastanede yatış sırasında çocuk doktoru tarafından yönlendirilecektir; Bilirubinin kandan daha çabuk çıkarılmasına yardımcı olan exanguinotransfüzyon adı verilen bir kan değişimi olması durumunda, çok yüksek bilirubin vakalarında antibiyotik, glukokortikoidler, hormonal tedaviyi içerebilir..