6 Tiroidi değerlendiren testler ve ne zaman yapılması

Tiroidi etkileyen hastalıkları tanımlamak için, doktor bezlerin boyutunu, tümörlerin varlığını ve tiroid fonksiyonunu değerlendirmek için birkaç test isteyebilir. Bu nedenle, doktor, TSH, serbest T4 ve T3 gibi tiroidin işleyişine doğrudan bağlı hormonların dozajını ve örneğin tiroid ultrasonu gibi nodüllerin varlığını kontrol etmek için görüntüleme testlerini önerebilir..

Bununla birlikte, örneğin tiroidit veya tiroid tümörleri gibi bazı hastalıkları araştırırken endokrinolog tarafından önerilebilecek sintigrafi, biyopsi veya antikor testi gibi daha spesifik testler de istenebilir. Tiroid problemlerini gösterebilecek belirtilere bakın.

Tiroidi değerlendirmek için en çok talep edilen testler:

1. Tiroid hormonlarının dozajı

Bir kan testi ile tiroid hormonlarının ölçümü, doktorun bezin işleyişini değerlendirmesine izin verir, örneğin kişinin hipo veya hipertiroidizmi düşündüren değişiklikler olup olmadığını kontrol etmek mümkündür..

Referans değerler kişinin yaşı, hamilelik ve laboratuvarın varlığına göre değişse de, normal değerler genellikle şunları içerir: 

Tiroid fonksiyonundaki değişikliği belirledikten sonra, doktor ultrason veya antikor ölçümü gibi bu değişikliklerin nedenini belirlemeye yardımcı olan başka testler sipariş etme ihtiyacını değerlendirecektir..

TSH sınavının olası sonuçlarını anlama

2. Antikorların dozajı

Kan testleri, örneğin Hashimoto tiroiditi veya Graves hastalığı gibi bazı otoimmün hastalıklarda vücut tarafından üretilebilen tiroide karşı antikorları ölçmek için de yapılabilir. Ana olanlar:

• Anti-peroksidaz antikoru (anti-TPO): hücre hasarına ve kademeli olarak tiroid fonksiyon kaybına neden olan bir hastalık olan Hashimoto tiroiditi vakalarının büyük çoğunluğunda bulunur;
• Anti-tiroglobulin (anti-Tg) antikoru: birçok Hashimoto tiroiditi vakasında bulunur, ancak tiroid üzerinde herhangi bir değişiklik yapılmayan kişilerde de bulunur, bu nedenle tespiti her zaman hastalığın gelişeceğini göstermez;
• Anti-TSH reseptör antikoru (anti-TRAB): esas olarak Graves hastalığının neden olduğu hipertiroidizm vakalarında mevcut olabilir. Ne olduğunu ve Graves hastalığının nasıl tedavi edileceğini öğrenin.

Tiroid otoantikorları sadece nedenleri açıklığa kavuşturmanın bir yolu olarak doktorlar tarafından tiroid hormonlarının değiştiği durumlarda veya şüpheli tiroid hastalığında talep edilmelidir.. 

3. Tiroid ultrasonu

Tiroidin ultrasonu, bezin büyüklüğünü ve kistler, tümörler, guatr veya nodüller gibi değişikliklerin varlığını değerlendirmek için yapılır. Bu test bir lezyonun kanserli olup olmadığını söyleyemese de, özelliklerini tespit etmek ve tanıya yardımcı olmak için nodüllerin veya kistlerin delinmesini yönlendirmek çok yararlıdır.. 

4. Tiroid sintigrafisi

Tiroid sintigrafisi, tiroidin görüntüsünü elde etmek ve bir nodülün aktivite seviyesini belirlemek için az miktarda radyoaktif iyot ve özel bir kamera kullanan bir muayenedir.. 

Esas olarak kanserden şüphelenilen nodüllerin veya sıcak veya hiperfonksiyonel bir nodül olarak da adlandırılan bir hormon salgılayan nodülün neden olduğu hipertiroidizmden şüphelenildiğinde araştırılması endikedir. Tiroid sintigrafisinin nasıl yapıldığını ve sınava nasıl hazırlanacağını öğrenin.

5. Tiroid biyopsisi

Tiroid nodülü veya kistinin iyi huylu veya kötü huylu olup olmadığını belirlemek için biyopsi veya delinme yapılır. Muayene sırasında, doktor nodüle doğru ince bir iğne sokar ve bu nodülü oluşturan az miktarda doku veya sıvıyı çıkarır, böylece bu örnek laboratuvarda değerlendirilir.

Tiroid biyopsisi incinebilir veya rahatsızlığa neden olabilir, çünkü bu test anestezi altında yapılmaz ve doktor nodülün çeşitli bölgelerinden numune alabilmek veya daha fazla miktarda sıvı aspire etmek için test sırasında iğneyi hareket ettirebilir. Sınav hızlıdır ve yaklaşık 10 dakika sürer ve daha sonra kişi birkaç saat boyunca yerinde bir pansumanla kalmalıdır.. 

6. Tiroid kendi kendine muayene

Tiroidin kendi kendine muayenesi, bezdeki kist veya nodüllerin varlığını tanımlamak için yapılabilir, herhangi bir değişikliği erken tespit etmeye ve hastalıkların komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olmak için önemlidir ve esas olarak 35 yaşın üzerindeki veya aile tiroid problemleri öyküsü.

Bunu yapmak için aşağıdaki adımlar takip edilmelidir:

• Bir ayna tutun ve "gogó" olarak bilinen Adem elmasının hemen altındaki tiroidin bulunduğu yeri belirleyin;
• Bölgeyi daha iyi ortaya çıkarmak için boynunuzu hafifçe geriye doğru eğin;
• Bir yudum su için;
• Tiroidin hareketini gözlemleyin ve herhangi bir çıkıntı, asimetri olup olmadığını tespit edin.

Herhangi bir tiroid değişikliği not edilirse, araştırmanın tiroiddeki bir değişikliği doğrulayabilen veya doğrulayamayan testlerle yapılabilmesi için endokrinolog veya pratisyenin bakımını aramak önemlidir..

Tiroid muayeneleri gerektiğinde

Tiroid muayeneleri, 35 yaşın üzerindeki veya tiroid değişikliklerinin semptomları veya aile öyküsü varsa, hamile olan veya hamile kalmak isteyen kadınlar ve tiroidin kendi kendine muayenesi veya tıbbi muayenesi sırasında değişiklik fark eden kişiler için endikedir..

Ek olarak, boyun veya kafa kanseri için radyasyon tedavisinden sonra ve örneğin tiroid fonksiyonuna müdahale edebilen lityum, amiodaron veya sitokinler gibi ilaçlarla tedavi sırasında da testler belirtilir..